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趙蕾 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
內科
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新生兒體內缺乏引起過敏的抗體,大多認為觀點只要父母雙方沒有青霉素過敏史,孩子出生28天內注射青霉素是安全的,不需要做皮試.而且新生兒如果做皮試容易出現假陽性.
2016-03-13 07:00
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回答4
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邢學法 主治醫師
冠縣辛集中心衛生院
一級
外科
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不管是什么人,第一次使用青霉素都必須做過敏試驗,若有反應就不能使用青霉素.還有就是,即使以前打過青霉素,有三天以上沒打了,再次打的話也要做皮試;若在使用青霉素的中途改換另一批號的青霉素,也要做皮試.
2016-03-13 04:55
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張建國 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
中醫科
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青霉素類抗生素的毒性很小,由于β-內酰胺類作用于細菌的細胞壁,而人類只有細胞膜無細胞壁,故對人類的毒性較小,除能引起嚴重的過敏反應外,在一般用量下,其毒性不甚明顯.是化療指數最大的抗生素.但其青霉素類抗生素常見的過敏反應在各種藥物中居首位,發生率最高可達5%~10%,為皮膚反應,表現皮疹,血管性水腫,最嚴重者為過敏性休克,多在注射后數分鐘內發生,癥狀為呼吸困難,發紺,血壓下降,昏迷,肢體強直,最后驚厥,搶救不及時可造成死亡.各種給藥途徑或應用各種制劑都能引起過敏性休克,但以注射用藥的發生率最高.過敏反應的發生與藥物劑量大小無關.對本品高度過敏者,雖極微量亦能引起休克.注入體內可致癲癇樣發作.大劑量長時間注射對中樞神經系統有毒性(如引起抽搐,昏迷等),停藥或降低劑量可以恢復.使用本品必須先做皮內試驗.青霉素過敏試驗包括皮膚試驗方法(簡稱青霉素皮試)及體外試驗方法,其中以皮內注射較準確.皮試本身也有一定的危險性,約有25%的過敏性休克死亡的病人死于皮試.所以皮試或注射給藥時都應作好充分的搶救準備.在換用不同批號青霉素時,也需重作皮試.干粉劑可保存多年不失效,但注射液,皮試液均不穩定,以新鮮配制為佳.而且對于自腎排泄,腎功能不良者,劑量應適當調整.此外,局部應用致敏機會多,且細菌易產生抗藥性,故不提倡.青霉素類抗生素的毒性很小,是化療指數最大的抗生素.但其青霉素類抗生素常見的過敏反應在各種藥物中居首位,發生率最高可達5%~10%,為皮膚反應,表現皮疹,血管性水腫,最嚴重者為過敏性休克,多在注射后數分鐘內發生,癥狀為呼吸困難,發紺,血壓下降,昏迷,肢體強直,最后驚厥,搶救不及時可造成死亡.各種給藥途徑或應用各種制劑都能引起過敏性休克,但以注射用藥的發生率最高.過敏反應的發生與藥物劑量大小無關.對本品高度過敏者,雖極微量亦能引起休克.注入體內可致癲癇樣發作.大劑量長時間注射對中樞神經系統有毒性(如引起抽搐,昏迷等),停藥或降低劑量可以恢復.以上是對“新生兒感染用青霉素是否需要做皮試?”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!
2016-03-13 01:06
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回答2
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郭立軍 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
內科
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青霉素是治療新生兒感染性疾病最安全,最有效,最理想的首選藥物.鏈球菌對青霉素敏感,可作為首選藥.青霉素做皮試對新生兒用藥參考價值不大,其原因在于青霉素過敏反應中,以速發型過敏性休克最為嚴重,新生兒體內缺乏引起過敏反應的抗體.再者,新生兒接觸青霉素的機會極少,體內根本不會產生相應的抗體及免疫活性物質.另外,新生兒免疫器官功能還不十分健全,即使在初生時已經接觸了青霉素等抗原物質,機體在1個月之內也不可能很快就產生相應的免疫抗體. 新生兒皮膚本來就很嬌嫩,做皮試時酒精刺激很容易使局部發紅,因而易出現假陽性.因此,只要父母雙方無青霉素過敏史,新生兒可以安全使用青霉素. 目前,臨床上尚未見新生兒青霉素過敏引起休克的報道.因此,一些兒科權威主張新生兒可以免做青霉素皮試.
2016-03-12 15:50
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回答1
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王慶松 醫師
家庭醫生在線合作醫院
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全科
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一般來說出生3天(也有專家認為是7天)之內的新生兒在給青霉素的時候可以不用做皮試,超過一周的孩子則最好還是做,但是需要做對照,因為小兒皮膚嬌嫩,容易出現假陽性.由于孩子剛出生,尚沒有接觸過青霉素,因此不可能有青霉素抗體的,所以一般是不會出現青霉素過敏的.現在很多醫院小孩出生后都會常規給青霉素和維生素K1以預防感染和維生素K1缺乏導致的各種出血性疾病.
2016-03-12 09:16
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