十二指腸造瘺護理
2016-03-12 10:49
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十二指腸造瘺護理,2008年我因車禍做了十二指腸空腸部分切除+空腸十二指腸側尺吻合術+空腸造瘺術，已經2年多了，現在有時感覺胃脹痛，摸起來硬硬的。我想知道里面是否有管子之類的東西在里面？
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回答2
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王海龍 醫師
邢臺市威縣第二人民醫院
二級甲等
內科
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鑒于部分十二指腸內瘺可以自行痊愈，加之部分十二指腸內瘺可以長期存在而不發生癥狀目前多數學者認為只對有臨床癥狀的十二指腸內瘺行手術治療，方屬合理。一組資料報道13年行膽道手術186例，術后發生8例膽總管十二指腸內瘺(4.7%)，經消炎、營養支持治療?，6例內瘺治愈(75%)僅有2例經非手術治療不好轉而改行手術治療而治愈。非手術治療包括糾正水電解質紊亂、選用有效足量的抗生素控制感染積極的靜脈營養支持，必要時可加用生長激素嚴密觀察生命體征及腹部情況，如臨床表現不好轉應轉手術治療。
2016-03-13 07:02
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回答1
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劉保福 主治醫師
威縣常屯衛生院
一級甲等
婦產科
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這種情況如果是十二指腸有漏出應該是很嚴重的，主要看內瘺到什么位置。如果是有腹腔內應該會引起炎癥的腹膜炎感染的。建議做造影檢查確定瘺口的位置。如果明顯的影響進食應該考慮二次手術治療的。
2016-03-12 12:41
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