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奚志丁 主治醫師
邢臺市威縣第二人民醫院
二級甲等
婦產科
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在孕期,通過超聲檢查可以發現多種腦內發育異常,包括開放性神經管發育前移,如脊柱裂,以及腦內結構異常,如腦積水,腦裂畸形,先天性胼胝體發育不全,顱內占位性病變等.先天性腦積水似乎在臨床超聲報告中較多見,那是因為許多顱內發育異常時可表現為腦積水的征象.腦積水指的是腦脊液過多積聚于腦室系統中,側腦室系統擴張,壓力升高,超聲檢查時表現為腦室增寬.一般側腦室三角區增寬達1.5厘米認為腦室擴大,且越寬程度越重.如果三角區寬1.2~1.4厘米,脈絡叢占滿腦室內大于50%時,一般認為正常.如脈絡叢縮小并呈懸掛狀態時,則認為有腦積水存在.腦積水的原因很多,除了腦脊液產生過多,也由吸收障礙或中腦導水管堵塞等引起.某些疾病如顱內出血,感染等,后遺癥均可導致腦積水,且腦積水可在孕期任何時段發生.因此在孕中期即使腦發育正常者,也可能在孕晚期發生腦積水,因此,孕期超聲檢查十分必要.另外有些情況可能會被誤認為是腦積水,有經驗的超聲科醫生會結合相關因素進行比較,做出有根據的診斷,對孕期發現的輕度異常可通過動態觀察來進行確切的診斷.胎兒側腦室輕度增寬,如無其他異常,可定期B超復查,在隨訪過程中無進一步增寬趨勢,正常變異的可能性應該比較大,當地有條件的話可以做一次胎兒核磁共振檢查.孩子出生后如外表和反應都正常,可以在滿月后再做一次頭顱B超復查.
2016-03-13 09:56
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回答1
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史東岳
家庭醫生在線合作醫院
其他
全科
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您好!您的情況是需要明確既往孕期檢查的情況?您好!如果既往孕期如唐氏篩查的情況是正常的情況,建議您選擇2周后再次進行四維超聲檢查明確胎兒發育的情況.動態觀察才可以明確是否存在胎兒發育異常的情況.
2016-03-12 19:04
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