醫生好!我父親高血壓腦出血已經10天了,...
醫生好!我父親高血壓腦出血已經10天了,現在在家,不肯吃藥,在醫院醫治過幾天,不能講話只是有時能講一兩句簡單的.沒天能吃點飯.右半身沒有左半身活便.能行走,頭腦清醒,請問這種情況該怎么治療或護理?
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回答3
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吳志全 主治醫師
河北醫科大學附屬平安醫院
二級甲等
兒科
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丘腦出血預后常較好,但也要看年齡,和量,注意肢體的姿勢,四肢應給予被動活動,這樣更有利于腦循環,翻身,拍背可以避免肺炎的發生,這常常是危險所在.
2016-03-13 12:52
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回答2
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邢學法 主治醫師
冠縣辛集中心衛生院
一級
外科
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你好,我咋天沒有開電腦,因有個腦出血(出血量70ml)進行救治,今天開電腦發現你的提問,對不起。你父親腦出血10天多,病情有所穩定,出入康復期治療。康復期治療:1.康復期治療的目標:腦出血康復治療的目標是通過以運動療法為主的綜合措施,達到防治并發癥,減少后遺癥,促進神經功能的恢復,充分發揮殘余功能,調整心理狀態,學習使用輔助器具,指導患者生活,以爭取患者達到生活自理,回歸社會。2.康復治療分期:一般病后1~3周,生命體征穩定。(1)急性期的康復治療:①預防發生并發癥,如褥瘡、呼吸道感染和泌尿系感染等。②預防關節攣縮、變形可采按摩、被動運動、體位治療等。(2)恢復期康復治療:運動訓練大體按照運動發育的順序和不同姿勢反射水平進行,包括①床上訓練;②坐起訓練;③從坐到站起訓練;④站立及站立平衡訓練;⑤步行訓練;⑥上肢及手功能訓練;⑦作業治療訓練等。(3)后遺癥期的康復治療:此期開始時間是3~12個月偏癱恢復一般在一年后停止。發病1年后,如過去末經運動治療,仍可在康復訓練下獲得一定進步。具體內容為:①在醫務人員指導下繼續進行維持性康復訓練,以防功能退化;②適時使用必要的輔助器具,以補償患肢的功能;③對患者功能不可恢復或恢復很差者,應充分發揮健側的代償作用。3.其他康復治療:(1)傳統的康復治療:①中醫辨證論治。②針灸療法,包括體針、耳針、頭針療法。③按摩療法,包括推拿按摩和穴位按摩等。④氣功療法,包括內養功、保健功等。(2)心理康復治療:根據病人精神情緒,及時疏導、解釋、勸說,提高康復信心,配合治療。如同意我的回答,請點擊采納為答案,祝患者早日康復。
2016-03-13 03:56
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回答1
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劉浩慶 醫師
肇慶市大旺開發區醫院
一級
全科
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腦出血急性期治療的目的是挽救病人的生命,預防各種并發癥,使病人順利度過急性期。處理原則如下:外科治療:腦出血量在30ml以上,或者有偏癱,昏迷等情況時應行手術治療在早期手術治療清除血腫,以搶救患者生命及減少并發癥及后遺癥的出現。在術后及不需要手術的病人應注意以下幾點。(1)保持安靜和臥床休息:盡量減少不必要的搬動,最好就近治療。定時觀察血壓、脈搏、呼吸和意識的變化。(2)保持呼吸道通暢:松解衣領,取下義齒。側臥位較好,便于口腔分泌物自行流出和防止舌后墜。呼吸道分泌物及痰液過多者,必要時作氣管切開。(3)保持營養和水、電解質平衡:對清醒且無嘔吐者,可試進梳食;意識不清者,3—5日后病情較平穩可鼻飼;有嘔吐的病人應禁食;經靜脈補充營養相維持水、電解質平衡,以防止病加劇。(4)治療腦水腫,降低顱內壓:常用藥物有20%甘露醇、25%山梨醇或甘油制劑。急性期主張靜脈給藥,以避免嘔吐或消化道出血,甚至造成吸人性肺炎等并發癥。具體用法,由醫生視病情而定。(5)調整血壓:原則上降壓不宜過低、過快,血壓一般保持在20/12千帕(150/90毫米汞注)左右為宜。(6)防治并發癥;昏述病人常發生肺部感染,不翻身容易發生裖瘡及關節強宜。對于重病人,早期給予抗生素以預防肺部感染。如有感染發生,給予足量有效的抗生素治療。注怠病人口腔清潔,隨時吸出口腔分泌物及嘔吐物,定時更換體位,保持肢體功能位等。(7)用止血藥:常用止血敏,6-氨基已酸、抑肽酶、環甲氨酸等。
2016-03-12 22:44
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