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回答3
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邢學法 主治醫師
冠縣辛集中心衛生院
一級
外科
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治療 1.抗結核藥物治療 (1)藥物概況:國標通用的抗結核藥物有10余種,分為基本抗結核藥物(即一線藥物)及次要抗結核藥物(二線藥物,復治治療用藥)。隨著耐多藥結核病的增多,又增加了新藥(三線藥物)。 (2)抗結核藥物分類: ①基本抗結核藥物:提倡用的基本藥物有異煙肼(INH),利福平(RFP),吡嗪酰胺(PZA),鏈霉素(SM),乙胺丁醇(EMB),氨硫脲(TB1)。但氨硫脲副作用較多目前已較少應用。 ②二線抗結核藥物:包括卡那霉素(KM),阿米卡星(丁胺卡那霉素),卷曲霉素(CPM),對氨水楊酸(對氨柳酸),乙硫異煙胺(ETH),丙硫異煙胺(PTH),環絲氨酸(CS)。
2016-03-13 12:44
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回答2
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薛祖洋 醫師
冠縣人民醫院
二級甲等
兒科
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1.抗結核藥物治療 (1)藥物概況:國標通用的抗結核藥物有10余種,分為基本抗結核藥物(即一線藥物)及次要抗結核藥物(二線藥物,復治治療用藥)。隨著耐多藥結核病的增多,又增加了新藥(三線藥物)。 (2)抗結核藥物分類: ①基本抗結核藥物:提倡用的基本藥物有異煙肼(INH),利福平(RFP),吡嗪酰胺(PZA),鏈霉素(SM),乙胺丁醇(EMB),氨硫脲(TB1)。但氨硫脲副作用較多目前已較少應用。 ②二線抗結核藥物:包括卡那霉素(KM),阿米卡星(丁胺卡那霉素),卷曲霉素(CPM),對氨水楊酸(對氨柳酸),乙硫異煙胺(ETH),丙硫異煙胺(PTH),環絲氨酸(CS)。 2.化療原則與方案當今結核病化療,WHO在全球推行6個月短程化療方案,倡導“DOTS方案”(在醫務人員面視下監督病人服藥短程化療)。我國推行“DOTS方案”經驗被WHO譽為世界楷模,主要根據痰菌情況分為:涂陽方案、涂陰方案、初治方案、復制方案。老年肺結核以全國統一的短化方方案為主并適當結合老年肺結核的特點。 3.免疫治療通過改善患者的免疫功能,增強機體的抗病能力,以達到縮短治療療程、改善預后的目的,設想采用IL-2來治療本病,動物實驗證實這一方法有效。加入重組IL-2使機體的免疫功能逐漸恢復,近而抑制結核菌的生長繁殖。但療效尚待進一步研究證實。 在老年患者的抗結核治療中,要加強營養的支持療法,適當應用某些免疫調節劑(如胸腺素、轉移因子)及非致病性母牛分枝桿菌滅活菌苗等,以提高療效。 4.化療擇優方案短程6個月方案是高效、可行、安全的,包括強化期2個月,復合利福平(HRZ)是此期的核心藥物,必要時可加用乙胺丁醇(EMB);鞏固期4個月用復方利福平(HR)持續治療。 5.康復治療老年肺結核的康復目標是:預防或延緩疾病的發展,有效地充分利用殘存的肺功能;提高體力活動能力,改善心理狀態;使患者回歸家庭和社會生活。
2016-03-13 08:17
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回答1
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黃飛龍 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
婦產科
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(1)藥物概況:國標通用的抗結核藥物有10余種,分為基本抗結核藥物(即一線藥物)及次要抗結核藥物(二線藥物,復治治療用藥)。隨著耐多藥結核病的增多,又增加了新藥(三線藥物)。 (2)抗結核藥物分類: ①基本抗結核藥物:提倡用的基本藥物有異煙肼(INH),利福平(RFP),吡嗪酰胺(PZA),鏈霉素(SM),乙胺丁醇(EMB),氨硫脲(TB1)。但氨硫脲副作用較多目前已較少應用。 ②二線抗結核藥物:包括卡那霉素(KM),阿米卡星(丁胺卡那霉素),卷曲霉素(CPM),對氨水楊酸(對氨柳酸),乙硫異煙胺(ETH),丙硫異煙胺(PTH),環絲氨酸(CS)。
2016-03-13 05:48
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