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            小兒多動癥看哪一科?

            多動綜合征

            患者信息:男9歲廣東廣州病情描述(發病時間、主要癥狀等):我的兒子上課精神不集中,總是在課堂上搞動作,有時候更嚴重的他擅自走出教室外,影響其他同學和老師,已經過很多次教育和開導都無效,而且他自己也控制不了自己的行為,我該怎么辦?應該看哪一科好?是心理問題嗎?想得到怎樣的幫助:請幫幫我吧!能給我一個明確的指導嗎?

            • 回答5

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              李強 醫師

              濰坊市人民醫院

              三級甲等

              普內科

              你好,兒童多動癥是兒童多動綜合癥的簡稱,它是兒童時期比較常見的一種疾病。由于對其認識方面的不足,誤診、漏診是時有發生的,如果不及時治療,它對孩子及家庭的影響是不可估量的。在不同的醫院所看的科室不一樣,有的醫院在精神科看,有的是在神經內科,也有在兒保科看。由于很多家長對小兒多動癥認識方面的不足,當孩子表現出一些多動癥的癥狀時甚至會認為是孩子頑皮,然而實際上多動癥與孩子頑皮是有本質區別的。具體區別如下:1、注意力方面:調皮孩子對于自己喜歡的事物可以全身心的投入,而多動癥孩子做事是有始無終的;2、自控力方面:頑皮孩子在陌生的環境里和特別要求下能約束自己,,而多動癥孩子根本靜不下來;3、行為活動方面:調皮孩子做事一般是有目的的,而多動癥孩子做事無目的,容易沖動;4、生理方面:調皮孩子思路敏捷、動作協調、沒有記憶辨認的缺陷,而多動癥孩子則有明顯不足。

              2016-03-13 14:09
            • 回答4

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              申蘭闊 醫師

              家庭醫生在線合作醫院

              其他

              全科

              目前,人們對兒童多動癥并不陌生,可是,對成人也有多動癥卻不熟悉。根據有關專家的隨訪觀察和前贍性研究,發現多動癥并不只有兒童才會患有。在兒童時期患了多動癥之后若不及時治療,有些可以持續到青壯年階段,只不過癥狀表現有所不同而己,稱之為“成年輕微腦功能障礙”,即成人多動癥。成人多動癥往往有以下5個特點:①多動癥主要表現在思維方面。②幼年時曾有過多動癥病史。③有焦慮,抑郁等情感障礙。④服用中樞興奮劑以后癥狀有明顯好轉。⑤人格不健全,有不同程度的人格障礙或社會適應能力障礙。現代醫學認為成人多動癥實際上是兒童多動癥的延續。進人成年后,在眾人面前他們會克制自己無意義的動作,可別人看不見的思想卻經常開小差。他們的這種行為常常使單位領導“頭痛”,甚至影響社會治安,觸犯法律。因而,要加強關于成人多動癥這方面的宣傳工作,對一些屢教不改的“肇事者”,應帶其去醫院檢查治療。關于成人多動癥的診斷標準,目前尚未統一。有學者提出以下四點可作參考:①早年即有學習困難伴注意力不持久;②成年后具有彌漫性并且較嚴重的焦慮、抑郁或其它的等值癥狀;③服用丙嗪后癥狀有非常顯著的改善;④精神狀況檢查的特征是語流增快及主題易變,但沒有顯著的精神病性思維特征(如病理性贅述、牽連觀念)

              2016-03-13 11:55
            • 回答3

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              谷印亮 醫師

              家庭醫生在線合作醫院

              其他

              理療科

              1、認知行為治療:  對控制多動行為、沖動控制和侵略行為有效。  2.藥物治療:  中樞神經興奮藥--利它林,右旋苯丙胺、甲基苯丙胺、匹莫林等可選擇使用。另一類有效的藥物--三環抗抑郁劑(丙米嗪、氯丙咪嗪和阿米替林),可以小劑開始,逐漸增量達有效劑量后改為維持治療。  1、藥物治療治療此病的藥物可分為中樞神經興奮劑、抗憂郁劑、抗精神病藥及抗癲癇劑等,但一般以中樞神經興奮劑哌醋甲酯或右旋苯丙胺為常用藥品。今分別介紹如下。  ①哌醋甲酯(Methylphenidate):即利地林(Ritalin),目前是常用藥物。其每次劑量為5~10mg,每日2次,于早、午服用。傍晚不用,避免引起失眠。多數患兒每日劑量為20mg以內。由于精神振奮劑可影響身體發育,故主張患兒在學習期間服用,周末及假日停服。6歲以下一般不用。此藥有不易產生耐藥懷的特點。  ②右旋苯丙胺(Dextroamphetamine,Dexedrine):也是常用藥物,劑量為每次2.5~5mg,每日2次,早、午服用。多數患兒每日用量在10mg以內。應注意觀察脈搏及血壓的變化。副作用為失眠、頭暈、食欲不振和體重減輕。也慶在星期日及假日停服,以減少其抑制生長的副作用。3歲以下一般不用。長期應用此藥對生長發育的影響較哌醋甲酯明顯,但它的作用較易估計,認為是其優點,而且它還有些抗癲癇作用,認為是其優點,而且它還有些抗癲癇作用,對同時有驚厥的患者更為適合。

              2016-03-13 09:32
            • 回答2

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              許宗彥 主治醫師

              家庭醫生在線合作醫院

              其他

              內科

              孩子這種多動癥建議你最好是先給孩子服用一段時間的中藥制劑是比較好的,這樣孩子過一段時間慢慢就會好的。治療期間定時帶孩子到醫院復查是比較好的。

              2016-03-13 06:55
            • 回答1

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              薛祖洋 醫師

              冠縣人民醫院

              二級甲等

              兒科

              精神發育受損或成熟延遲是引起多動癥的原因之一。此類多動癥兒童行為較幼稚,動作笨拙,協調性差。這是由于多動癥孩子的母親在孕期或圍產期時并發癥較多藥物治療是主要的兒童多動癥的治療方法:用藥前要進行詳細的生理和神經系統檢查,查明病因。兒童行為障礙由先天體質缺陷引起,應首先采用藥物治療。常用藥物有:①興奮劑:能減少孩子的沖動性行為和攻擊性行為,并有助于患兒集中注意力。②抗抑郁性藥物:對于不能服用刺激性藥物的患兒可用一些抗抑郁藥物,來提高孩子的注意力,減少沖動性行為,還可振奮患兒萎靡的情緒

              2016-03-13 05:12
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            蘇鎮培 / 主任醫師

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