直腸癌直腸切除距離肛門3cm使用吻合器手...
直腸癌直腸切除距離肛門3cm使用吻合器手術后恢復良好術后7天吃流質第十天通便當然由于距離太近肛門大便失禁通便多次通便后突然安裝吻合器部位劇烈脹痛并有少量留學從肛門出來伴有低燒但血象正常后面一直消炎加營養液輸液但已經持續將近1個月了脹痛還是沒有緩解脹痛時候需要杜冷丁止痛2月17日手術手術后無脹痛1月27日通便后開始脹痛醫生懷疑是吻合器有些腸瘺但是可以通過控制炎癥自己長好前期也一直按照這個思路在做康復治療曾經治療情況和效果：現在血象正常但是持續低燒排除了例如結核、復發轉移一直通過消炎包括輸液和坐浴消炎想得到怎樣的幫助：這個脹痛是什么原因引起的？能否通過例如CT、腸鏡檢查出來？2、如果真是腸瘺脹痛還需要多久才能自己愈合不痛了？是否需要重新手術？
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回答5
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任立存 主治醫師
淮北口腔醫院
其他
內科
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痔吻合器直腸粘膜切除術后疼痛和癥狀持續影響因素的前瞻性研究－保留鱗狀上皮的必要吻合器直腸粘膜切除（SRM）因其有術后疼痛輕微術后患者恢復較快等優點而被廣泛接受但其中遠期臨床效果未有報道本研究旨在探討無并發癥的痔實施SRM術后24h內疼痛的影響因素及SRM的中期療效SRM是治療痔短期和中期安全有效的方法出血是最常見癥狀這與吻合圈水平高低無關術后疼痛與切除SE相關作者建議荷包線于齒狀線上4-6cm并使整圈保持同一水平晚期并發癥和切除肌肉并無關系吻合粘膜圈中包含直腸平滑肌是難免的但避免切除肛門內擴約肌
2016-03-13 12:45
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回答4
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劉浩慶 醫師
肇慶市大旺開發區醫院
一級
全科
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簡直是超超低位的保肛疼痛，與此有關沒有感染的話應該會逐漸緩解。但問題是有很大的可能會出現大便失禁很麻煩，另外不知道腫瘤分期如何非早期腫瘤強行保肛復發幾率較高必要時需加做放療。
2016-03-13 12:38
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回答3
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楊祖學
海口市婦幼保健院
一級
藥械科
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一般與吻合器無關主要是因為直腸生理功能改變而引起的主要靠自己調節與時間從你的描述來看建議你本人最好上醫院檢查檢查做個詳細的檢查然后再針對你的本人的情況有針對性的治療
2016-03-13 09:40
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回答2
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史東岳
家庭醫生在線合作醫院
其他
全科
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直腸癌直腸切除，距離肛門3cm使用吻合器吻合，雖然恢復良好，但發生吻合口瘺的機會還是很大的。脹痛的原因是瘺口炎癥刺激引起，可以通過腸鏡檢查，但是有可能加重瘺口。具體多久不好說，因人而異。既然大便失禁，還是推薦在腹壁做個人造肛門。
2016-03-13 08:05
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回答1
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趙蕾 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
內科
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直腸癌直腸切除距離肛門3cm使用吻合器吻合雖然恢復良好但發生吻合口瘺的機會還是很大的脹痛的原因是瘺口炎癥刺激引起可以通過腸鏡檢查但是有可能加重瘺口具體多久不好說因人而異既然大便失禁還是推薦在腹壁做個人造肛門
2016-03-12 18:14
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什么是大便失禁? 大便失禁是指機體對直腸內液態和固態內容物以及氣體蓄控能力喪失，導致大便次數增多，常有腹瀉，輕者糞便排出污染內褲，重者頻頻腹瀉或排出軟便。可發生于兒童、成年和老年，且往往因腹瀉不止而去醫院就診。據調查7%的65歲以上老年人每周最少1次大便失禁，老年人在住院監護期間46%病人有大便失禁，常同時伴有尿失禁，大便失禁的婦女26%有泌尿婦科臨床問題。保持正常的大便需要多個因素的聯合相互作用，當一個或多個因子的破壞即可引起失禁。 查看全文»
