您好，您是患有痔瘡，而且保守治療效果不好，其實保守治療不僅僅是用藥，日常飲食等方面也要注意，比如避免辛辣刺激飲食，禁止飲酒，多喝水，多吃蔬菜水果等等，您好，如果您反復的保守治療效果不好的話，是需要手術的，建議您到醫院的肛腸科就診，確診是痔瘡的話，必要時可以手術治療，希望我的回答能幫到您。

病例分析:您的情況初步考慮是混合痔伴內痔脫出，建議到醫院肛腸科做一下肛門鏡和肛門指診，需要手術治療。意見建議:暫時可以龍珠軟膏外用，美辛唑酮紅古豆醇酯栓或太寧栓，塞肛。地奧司明片和地榆槐角丸，口服。如果效果不佳，需要手術治療。

建議看肛腸科醫生確診。不嚴重可以服用槐角丸和痔速寧片，預防便秘很重要。這個情況下痔瘡也可以使用馬應龍痔瘡膏治療。避免辛辣刺激性飲食和喝酒，多吃蔬菜水果，避免大便干燥。嚴重時或者反復復發需要進一步手術治療。祝早日康復。

您好，痔瘡是比較常見的肛周疾病，治療的話也是以藥物治療為主，必要時需要進行手術的，您的情況如果經常反復發作，必要時還是先到醫院檢查確診是內痔、混合痔等情況首先平時要注意合理飲食生活要規律不要熬夜，避免辛辣刺激油膩飲食，當然也不要久坐久站，保持大便通暢，對緩解痔瘡是有好處的，建議及時到醫院肛腸科確診，在遵醫囑治療。以上是對“痔瘡總是好不了！吃藥抹藥都不管用”這個問題的建議，希望對您有幫助，祝您健康！