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            主動脈瓣狹窄麻醉

            二尖瓣狹窄

            詢問下主動脈瓣狹窄麻醉?主動脈瓣狹窄麻醉這問題誰可以為我回答啊??我想問一下主動脈瓣狹窄的體征。我今年45歲了,在我25歲的時候就知道有二尖瓣狹窄了,但是一直沒有什么異樣,也就沒有去醫院接受治療了。前天因為搬了一個比較重的東西,我的一只手開始陣發性麻木了,去醫院看了,說是二尖瓣狹窄嚴重了。

            • 回答2

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              李強 醫師

              濰坊市人民醫院

              三級甲等

              普內科

              你好,關于主動脈瓣狹窄麻醉這個問題要多做了解,對于主動脈瓣狹窄麻醉這個問題為你解答如下:一、內科治療。(一)積極預防及治療風濕活動,并防治心律失常,肺部感染,心力衰竭。(二)二尖瓣狹窄出現心房顫動時,易于誘發心力衰竭,可先用洋地黃制劑控制心室率,必要時亦可用藥物或電復律。(三)出現栓塞情況時,除一般治療外,可用抗凝治療或血栓溶解療法。

              2016-03-13 10:39
            • 回答1

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              申蘭闊 醫師

              家庭醫生在線合作醫院

              其他

              全科

              手術治療治療的關鍵是解除主動脈瓣狹窄,降低跨瓣壓力階差.常采用的手術方法有:①經皮穿刺主動脈瓣球囊分離術.能即刻減小跨瓣壓差,增加心排血量和改善癥狀.適應癥為:兒童和青年的先天性主動脈瓣狹窄;不能耐受手術者;重度狹窄危及生命;明顯狹窄伴嚴重左心功能不全的手術前過渡.②直視下主動脈瓣交界分離術.可有效改善血流動力學,手術死亡率低于2%,但10~20年后可繼發瓣膜鈣化和再狹窄,需再次手術.適用于兒童和青少年先天性主動脈瓣狹窄且無鈣化的患者,已出現癥狀;或雖無癥狀但左心室流出道狹窄明顯;心排血量正常但最大收縮壓力階差超過6.7kPa(50mmHg);或瓣口面積小于1.0cm2.③人工瓣膜替換術.指征為:重度主動脈瓣狹窄;鈣化性主動脈瓣狹窄;主動脈瓣狹窄合并關閉不全.在出現臨床癥狀前施行手術遠期療效較好,手術死亡率較低.即使出現臨床癥狀如心絞痛,暈厥或左心室功能失代償,亦應盡早施行人工瓣膜替換術.雖然手術危險相對較高,但癥狀改善和遠期效果均比非手術治療好.如果癥狀明顯的話考慮盡早手術.

              2016-03-13 08:08
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