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            中耳炎手術后

            鼓膜穿孔

            手術名稱:右側鼓室探查、聽骨鏈重建、人工聽骨植入術。手術前診斷:右側慢性中耳炎手術后診斷:右側慢性中耳炎麻醉式:全麻氣管插管術中所見:見右側鼓膜緊張部大穿孔,聽骨鏈連接中斷,錘砧關節、砧鐙關節軟連接,聽骨鏈周圍見硬化灶,砧骨豆狀缺如,鐙骨完整,活動欠佳。手術步驟:1、全麻氣管插管成功后,患者取平臥稍墊肩頭左側偏位,常規消毒鋪巾。2、先在右側顳部作含少許腎上腺之生理鹽水注射,切開皮膚下組織,分辨顳肌筋膜,取1塊適當大小顳肌筋膜酒精固定晾干備用。3、同法作右側外耳道鼓膜外注射;作耳內切口;制作鼓膜穿孔邊緣血管床。4、在距離右側鼓溝0.6厘米處自12點-5點弧形切開外耳道后壁皮膚,從骨壁上翻開外耳道后壁皮膚至鼓環,掀起鼓環,將耳道鼓膜皮瓣向前翻起.5、鑿除右側外耳道后上壁少許骨質,暴露聽骨,探查見錘砧、砧鐙關節軟連接,聽骨鏈周圍見硬化灶,砧骨豆狀突缺如,鐙骨完整,活動欠佳清除枕骨、部分錘骨,分離鐙骨周圍硬化灶。6、植入PORT人工聽骨1塊。6、取右耳屏軟骨1塊,修剪,內置法置入上述耳道鼓膜瓣內側,再鋪入上術顳肌筋膜,在鼓室內停留少量氧氟沙星明膠海綿碎粒。7、回納鼓膜及皮片。8、外耳道停留碘紡紗,外耳道口切口縫,乳突包扎。9、手術完畢。手術后情況:術程順利,麻醉滿意,總出血量約30毫升,生命體征正常。無面癱及眩暈,醒后安全返回病房。病理檢查:切除之少許硬化灶送病理檢查。

            • 回答5

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              劉浩慶 醫師

              肇慶市大旺開發區醫院

              一級

              全科

              只能說大多數不會,不能保證說絕對不會。術后還要靠自己的注意保護呀,比如才手術不久,就給水進去了,肯定會發炎。因此,術后的保護很重要

              2016-03-14 01:03
            • 回答4

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              薛祖洋 醫師

              冠縣人民醫院

              二級甲等

              兒科

              非良性中耳炎難治的原因:①易引起一些不同程度的并發癥.②因為被真菌感染以后,幾乎所有抗生素只能殺死真菌菌絲體.而消滅不了真菌孢子.當患者感冒或體質下降立即復發.③真菌孢子的存在,使得中耳炎術后易復發的主要原因.因為手術中難以將寄生孢子(太小看不見)除凈.

              2016-03-13 17:00
            • 回答3

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              谷印亮 醫師

              家庭醫生在線合作醫院

              其他

              理療科

              你好!根據你的描述“以前有過中耳炎病史,并已經手術治療,現在再次出現滴膿水現象”這是你的中耳炎復發了!我建議你可以先采用局部用雙氧水洗耳,抗生素滴耳液滴耳并口服抗生素治療.如經治療一段時間效果不明顯的最好到當地正規的醫院行詳細的檢查以明確是哪種類型的中耳炎后好采取相應的治療措施!避免在洗脫洗澡時耳朵進水,少吃辛辣刺激食物!

              2016-03-13 16:32
            • 回答2

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              史東岳

              家庭醫生在線合作醫院

              其他

              全科

              您好:此情況都不是絕對的,因此很抱歉沒有人給你肯定的答復的。

              2016-03-13 13:53
            • 回答1

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              吳志全 主治醫師

              河北醫科大學附屬平安醫院

              二級甲等

              兒科

              你好中耳炎的情況及時的消炎治療比較好治療一般分1病因治療:治療鼻及耳咽部的炎癥,腫瘤及變態反映等2藥物治療:以氧氟沙星,甲硝唑,菌必治輸液治療比較可靠3咽鼓管吹張:有助于鼓室通氣,排液,和防止鼓膜粘練.4一般治療:注意休息,多喝水,平時禁食辛辣刺激性食物注意要有個良好的生活習慣對疾病的好轉很有幫助

              2016-03-13 04:08
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            什么是鼓膜穿孔?   尖銳的物體如棉簽、鉛筆意外地刺入耳內導致鼓膜穿孔;突然氣壓增加,如劇烈的爆炸聲,手掌打擊耳部、游泳或潛水;突然減壓亦可使鼓膜穿孔、聽骨鏈脫位、鐙骨骨折。斷裂的聽小骨碎片或異物可進入內耳。耳因咽鼓管阻塞所致氣壓改變引起。鼓膜穿孔若由感染所致,尚有發燒、全身乏力等癥狀。  查看全文»

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            • 陳錫輝

              主任醫師 碩士研究生導師

              中山大學附屬第一醫院

              擅長:耳科疾病的診斷與治療,尤其精于耳科顯微手術;對各種耳畸形、中 詳情»

            • 張孝文

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              廣州醫科大學附屬第一醫院

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              主任醫師 教授

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            宋發全

            宋發全 / 主任醫師

            擅長:從事耳鼻咽喉頭頸外科臨床工作30余年,具有豐富的臨床醫學經驗。精通鼻科、咽喉科及頭頸外科手術:鼻炎,鼻竇炎,鼻息肉,鼻甲肥大,鼻中隔偏曲,鼻出血,鼻腔囊腫, 咽炎,喉炎,聲帶疾病、鼾癥、腺樣體扁桃體等,對耳鳴耳聾,中耳炎等疾病也有較深研究。

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            王亞

            王亞 / 醫師

            擅長:熟練掌握耳鼻咽喉科常見病、多發病、疑難病的診治,尤為擅長國際認可的 FESS微創手術對變應性鼻炎和鼻內鏡手術為主的鼻部疾病的診斷和治療。長期致力于急慢性鼻炎、過敏性鼻炎、鼻竇炎、鼻息肉、鼻甲肥大、鼻中隔偏曲、中耳炎、鼓膜炎、耳石癥、耳鳴耳聾、扁桃體、咽喉炎、腺樣體、咽炎等耳鼻喉疾病的研究和防治。技術精湛、行醫嚴謹、醫德高尚深受患者及其患者家屬的一致好評。

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            張宗芬

            張宗芬 / 主任醫師

            擅長:從事耳鼻喉臨床診療工作30余年,在耳鼻喉領域涉足面較廣,對耳鼻喉科各項疾病都有研究,尤其擅長如:鼻炎、鼻竇炎、鼻出血;咽炎、咽喉炎;耳鳴、耳聾、中耳炎;鼾癥、扁桃體炎、腺樣體肥大、聲帶疾病等耳鼻喉常見病及疑難病。

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