下肢凹陷浮腫,無力
下肢凹陷浮腫,無力血壓高尿檢:尿酸堿度:6.0尿比重:1.010其他全部為陰性(-)心臟彩超:超聲測量:27,主動脈根部:32,左心房:31,右心室:18,室內(nèi)隔:12.左心室(舒張末):49,左心室(收縮末):30,左心室后壁:11,右心房:39*36,肺動脈:22雙腎B超:右腎大小104*51mm,左腎大小100*49,大小形態(tài)正常,包膜光滑,未見異常.腰椎磁共振:腰椎矢狀位T2WI,T1WI,橫斷位T2WI顯示:腰椎生理弧度變直,椎體邊緣毛糙變尖,腰3-5椎體水平兩側(cè)黃韌帶增厚,相應(yīng)側(cè)隱窩變窄;T2WI示腰3/4,4/5及腰5/骶1間盤明顯中后方突出,硬膜囊前緣雙側(cè)神經(jīng)根受壓,余腰間盤未見突出征象;腰髓形態(tài),信號未見異常.備注:白天小腿肚腫好粗,發(fā)硬,早晨起來后明顯變細,發(fā)軟.已采取治療,廣東省中醫(yī)院名老中醫(yī)已經(jīng)開藥,據(jù)他說是高血壓,腎功能不全導(dǎo)致的,吃中藥一月,未見效果,于是針對腰椎去的廣州正骨醫(yī)院,醫(yī)生給針灸和膏藥,同時吃中成藥,三天后腿稍微有力氣了,但是浮腫未見好轉(zhuǎn),不知道是省中醫(yī)院的藥效還是正骨醫(yī)院的針灸起的效果,想知道浮腫原因,如何治療,還需要做什么檢查
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回答5
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尹君 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
耳鼻喉科
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根據(jù)你的主訴可以知道,老年人常有的癥狀,下肢浮腫,主要是考慮循環(huán)不好,不一定是腎的問題.中藥如對癥2天即可見效消除浮腫.按摩也有效果,不是根治之法.1.考慮是人的年齡大了,氣血不足導(dǎo)致的循環(huán)不好.2.建議吃榮生堂的營養(yǎng)食品蛋白質(zhì)粉和B族維生素,蜂膠王膠囊,VA(胡蘿卜素膠囊),蟲草菌膠囊,大蒜精油膠囊.效果顯著.三天見效.3.注意防寒保暖.4.心態(tài)要好,保持良好的生活習(xí)慣.5.如果要檢查建議檢查頸椎.以上是對“下肢凹陷浮腫,無力”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!
2016-03-13 14:14
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回答4
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張建國 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
中醫(yī)科
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首先考慮疾病導(dǎo)致的全身性的水腫,以下肢先發(fā)的,如心臟,腎臟,或肝臟不好造成的,如果都沒有問題,那就要考慮下局部原因造成的水腫了,如下肢深靜脈血栓形成,靜脈回流受阻導(dǎo)致的水腫.尿常規(guī)沒事,腎的可能性不是很大.有憋喘,胸悶的情況嗎?你沒有說,可能就是沒有了,心臟的問題也不是很大.那就要考慮肝和靜脈血栓的問題了,可以查個肝功,在做個下肢深靜脈的彩超檢查.應(yīng)該根據(jù)水腫原因來治療,有利于下一次的預(yù)防和治療,而不是一味的利水消腫.控制水分和鹽分的攝入.兩個血壓,看下有沒有高血壓的問題,這個對腎性水腫的診斷有幫助.
2016-03-13 12:37
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回答3
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賀濤 主治醫(yī)師
河北省邢臺市威縣人民醫(yī)院
二級甲等
內(nèi)科
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浮腫未必都是病浮腫常是心臟病,肝病,腎病,內(nèi)分泌等疾病的信號,但有些浮腫并非是疾病的表現(xiàn),而是一種生理反應(yīng).特發(fā)性浮腫有些20至40歲的女性,早晨起床后,眼瞼及顏面常出現(xiàn)輕度浮腫,下肢有凹陷性水腫或緊繃感.隨著活動,逐漸減輕消退.多數(shù)學(xué)者認為與神經(jīng)精神因素及自主神經(jīng)功能紊亂有關(guān).反應(yīng)性浮腫有些人特別是高溫作業(yè)或身體較胖又不愛活動者,受環(huán)境高溫的影響,皮膚血管擴散,體液滲透并積聚于皮下組織,常在手,足等處發(fā)生浮腫.夏天過后,則自行消退.但每夏必發(fā),反復(fù)多年.體位性浮腫長時間站立,行走,下蹲或坐位,可因下肢血液回流受阻,淤積造成浮腫,改變體位后一段時間,浮腫可自行減輕,消失.經(jīng)前期浮腫有些健康的女性在月經(jīng)來潮前一周或半個月內(nèi),出現(xiàn)眼瞼,手背,腳踝甚至雙下肢輕度浮腫,以及煩躁,失眠,疲乏,頭痛等癥狀.月經(jīng)來潮時,浮腫及其他癥狀可逐漸消退.藥物性浮腫如使用腎上腺皮質(zhì)激素,睪丸酮,雄性激素,胰島素,硫脲,甘草等藥物,可導(dǎo)致臉,手,足出現(xiàn)浮腫,停藥后浮腫會逐漸消退.對上述浮腫不必擔心,更不必亂用藥.但如果是疾病所致浮腫,則應(yīng)積極治療原發(fā)病.給生理性浮腫減“肥”給浮腫做個小診斷浮腫常常是某些疾病的信號.心臟病,肝病,腎病,內(nèi)分泌疾病及某些營養(yǎng)不良性疾病等,都可能出現(xiàn)浮腫癥狀,一般情況下應(yīng)該到醫(yī)院去就診.但有些浮腫是一種生理反應(yīng),如果你遇到了下列“浮腫”的麻煩,不妨對照一下.表現(xiàn)一:有些中年女性,早晨起床后,忽然發(fā)現(xiàn)自己的臉胖了一圈,眼瞼及顏面都有些輕度浮腫,下肢皮膚有凹陷性水腫或緊繃感.隨著一天時間的推移,可逐漸減輕消退.診斷:特發(fā)性浮腫,或稱為血液循環(huán)不暢的浮腫.臉部浮腫現(xiàn)象經(jīng)常發(fā)生在血液循環(huán)代謝能力差的人身上,這個群族包括了習(xí)慣在睡前大量喝水的人,經(jīng)常久坐不動的人,平常飲食習(xí)慣口味重的人,經(jīng)常熬夜的人以及天生體質(zhì)代謝差的人.影響所致便是血液循環(huán)系統(tǒng)效果變差,來不及將體內(nèi)多余的廢水排出去,水分滯留在微血管內(nèi),甚至回滲到皮膚中,便產(chǎn)生了膨脹浮腫現(xiàn)象.這種浮腫在起床后活動一會后,就會慢慢自動消退.表現(xiàn)二:有些人在炎夏高溫的情況下,特別是身體較胖又不愛活動的人,受環(huán)境溫差的影響,常莫名其妙地發(fā)生下肢浮腫,夏天過后,就會自行消退.診斷:反應(yīng)性浮腫.這種情況往往是由于炎熱高溫引起體表血管擴張,動脈血流量增加;淺靜脈的擴張,使毛細血管濾過壓增高;再加上站立或久坐,體液在皮下疏松結(jié)締組織的間隙中滲聚,回流緩慢,從而引起下肢浮腫,多發(fā)于身體肥胖或年齡較大的人.表現(xiàn)三:有些飲食中習(xí)慣于“口重”的人,常常出現(xiàn)下肢浮腫.診斷:營養(yǎng)不均的浮腫.我們一直在強調(diào)“低鹽”飲食,可有些人就是不注意,飲食中鹽分過多,而又缺乏某些礦物質(zhì)時,就容易造成營養(yǎng)失調(diào)性浮腫,如果你還有什么慢性病,那造成的麻煩就更大了.表現(xiàn)四:長時間站立,行走,下蹲或坐位時,會發(fā)現(xiàn)下肢或雙腳“發(fā)緊”,女人逛商店是最有體會的了,若稍事休息或改變體位后一段時間,浮腫可自行減輕,消失.診斷:體位性浮腫.近年來研究發(fā)現(xiàn),人在直立體位時,體內(nèi)醛固酮分泌增加,可造成暫時性水鈉潴留,因此引起水腫.一些工作上須長時間站或坐的人,如學(xué)校的老師,手術(shù)室的主刀醫(yī)師,因重力的關(guān)系,血液和水分因回流速度減慢而容易在膝部以下部位出現(xiàn)浮腫.表現(xiàn)五:有些健康的女性在月經(jīng)來潮前一周或半個月內(nèi),出現(xiàn)眼瞼,手背,腳踝甚至雙下肢輕度浮腫,或伴有乳房脹痛,盆腔部沉重感,以及煩躁,易怒,失眠,疲乏,頭痛等神經(jīng)官能癥癥狀.診斷:經(jīng)前期浮腫.這類浮腫多與月經(jīng)周期變化和內(nèi)分泌功能改變有關(guān),屬正常生理現(xiàn)象.月經(jīng)來潮時,排尿量增多,浮腫及其他癥狀就可逐漸消退.表現(xiàn)六:服用某些藥物后,臉,手,足出現(xiàn)浮腫,停藥后浮腫會逐漸消退.診斷:藥物性浮腫.如使用腎上腺皮質(zhì)激素,睪丸酮,雄性激素,胰島素,硫脲,甘草等藥物,可引起體內(nèi)水鈉潴留,導(dǎo)致浮腫.對浮腫切不可粗心大意,務(wù)必及時查明原因.對上述浮腫不必憂心忡忡,更不必亂用藥,但如果是由于疾病所致,則應(yīng)積極治療原發(fā)病.給浮腫開處方對于生理性浮腫,可以采取以下措施來進行防治.1.保持樂觀情緒,長期堅持適當鍛煉,如散步,慢跑,健身器械鍛煉等,以增強體質(zhì),提高適應(yīng)能力.2.選擇食物,應(yīng)以含有豐富的蛋白質(zhì),維生素及無機鹽,低脂肪,低膽固醇,少糖,少鹽為原則,芹菜,蘿卜,菠菜,西紅柿,大豆,蘑菇,大蒜,水果以及豆制品等食物可多吃一些.3.避免久坐久站,經(jīng)常活動下肢,并注意經(jīng)常上抬兩下肢.4.保證良好的睡眠,起居有規(guī)律.這是9種供老年浮腫患者選用的食療方,你不妨也試一下,也許有效!祝你早日康復(fù)!1,赤小豆,花生,大棗各100克,放少許冰糖一起煮湯食用.2,綠豆,薏米仁各100克,同煮湯食用.3,鯉魚1條重約250克,赤小豆100克,一起煮湯服用.4,母雞半只或童子雞1只,與黃芪100克一起蒸熟,喝湯吃雞肉.5,青頭雄鴨1只,與冬瓜1000克一起煮湯食用.6,豬腰2只,杜仲10克,核桃仁50克,一起煮湯食用.7,鯉魚1條重250克,冬瓜500克,加水清燉,吃魚食瓜喝湯.8,冬瓜500克,赤小豆30克,加水適量,加鹽少許,吃瓜喝湯.9,玉米須,冬瓜皮,赤小豆各適量,煎湯代茶飲,連服至浮腫消失.
2016-03-13 11:28
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回答2
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王慶松 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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你好;根據(jù)你的主訴和檢查癥狀看;是高血壓引起的癥狀.可以降壓和疏通血管治療就可以改善水腫的出現(xiàn).一般不是腎臟的問題,如果腎臟的問題檢查會出現(xiàn)陽性體征的.可以做血管照影檢查就可以診斷清了.可以輸液脫水和通血管治療就可以了.
2016-03-13 10:01
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回答1
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李華卿 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
中醫(yī)科
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下肢凹陷浮腫,無力血壓高你的情況屬于心臟功能不全引起的水腫,高血壓病導(dǎo)致高血壓性心臟病,可口服強心藥地高辛,和利尿劑氫氯噻嗪片和螺內(nèi)酯片,癥狀可緩解
2016-03-13 07:33
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