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            尋常性天皰瘡

            阿弗他口腔炎

            問題描述:第一次發病時診斷為口腔淺表性潰瘍,用藥半月后全愈.10天后口腔,左腋下又長皰,肚臍的瘡開始糜爛,活檢確診為尋常性天皰瘡.涂藥后僅口腔未愈,日服醋酸潑尼松片30毫克,火把花根9粒,金銀花,甘草水漱口,先后用西瓜霜,喉風散噴口腔,治療20天未見好轉.09年1月1日增加了醋酸潑尼松劑量到60毫克,至今口腔潰瘍仍未愈合,今新皰又破裂……請問醫生現在該怎樣用藥?口腔糜爛能否有其它治愈方法?患者年事已高,因不能進食(只能極少地喝粥)十分痛苦,終日臥床,希望能夠找到一種有效的治療方法~~謝謝大家幫忙!

            • 回答5

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              許宗彥 主治醫師

              家庭醫生在線合作醫院

              其他

              內科

              這個一般是會有事的,這些藥是會引起這個激素紊亂的,對身體是極為有害的所以不要在吃了這個一般就是外用一些像,百多邦和外用一些阿昔洛韋就可以達到治療的效果就會好的。

              2016-03-13 20:29
            • 回答4

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              史東岳

              家庭醫生在線合作醫院

              其他

              全科

              你好,一般來說沒關系的,可以明天早晨的少喝5片吧。建議你可以明天早晨少喝上5片,應該是也可以的,多喝水。以上是對“尋常性天皰瘡”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

              2016-03-13 16:02
            • 回答3

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              張建國 醫師

              家庭醫生在線合作醫院

              其他

              中醫科

              1,支持療法應給予高蛋白,高維生素飲食,或由靜脈補充,全身衰竭者須少量多次輸血.  2,腎上腺皮質激素潑尼松的起始量為120-180mg/d;或60-100mg/d,起始用量至無新的損害出現1-2周即可遞減,每次遞減5mg,1-2周減1次,低于30mg/d后減量應慎重,直到每天10-15mg為維持量.對于嚴重天皰瘡患者,可以選用沖擊療法和間歇給藥法.即大劑量給腎上腺皮質激素至病情穩定(約需10周),逐漸減量至潑尼松30mg/d后,采用隔天給藥或給3天藥,休息4天的治療.  3,免疫抑制劑如環磷酰胺,硫唑嘌呤或甲氨蝶呤和潑尼松等腎上腺皮質激素聯合治療,以達到減少后者的用量,從而降低副作用的目的.  4,抗生素加用抗生素以防止并發感染.  5,局部用藥口內糜爛而疼痛者,在進食前可用1%-2%丁卡因液涂搽,用0.25%四環素或金霉素含漱有助于保持口腔衛生.局部使用皮質激素軟膏制劑,可促使口腔創面的愈合.  6,酶抑制劑各類蛋白分解酶的相應抑制劑已被證實能抵制棘層松解的產生,但尚無臨床實際應用成功的報道.7,中醫中藥脾虛濕熱型可選用補中益氣湯,清脾除濕飲,五苓散等方加減;熱毒熾熱型可選用黃連解毒湯,清瘟毒軟,清營湯,甘露消毒丹,玉女煎等方加減.

              2016-03-13 14:26
            • 回答2

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              李增沛 主治醫師

              南陽市第一人民醫院

              三級甲等

              五官科

              你好,這個問題考慮是及時的催吐,目前描述的情況我建議大量可能會喲副作用的啊。

              2016-03-13 13:37
            • 回答1

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              崔立靜 醫師

              中原油田醫療衛生服務中心光明醫院

              一級

              內科

              你好!這個情況要多喝水,加快身體的新陳代謝。加速藥物的代謝。對身體造成的影響就會減少很多如果出現嘔吐或是其他不適情況請及時到醫院就診

              2016-03-13 11:20
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