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            坐骨神經的治療方法及注意事項

            坐骨神經痛

            患者男,50歲。此前身體狀況良好,2012年2月28日發現有腰痛狀況,腰腿酸痛、坐著時要有痛感,站著時痛感減輕,去醫院就診,被診斷為坐骨神經痛。

            • 回答1

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              林慶榮 主治醫師

              南方醫科大學南方醫院

              三級甲等

              創傷骨科

              你好,坐骨神經的疼痛在臨床上比較多見,患者的癥狀比較重,會嚴重影響到日常的生活和工作。緩解坐骨神經的疼痛最根本的治療是找出引起坐骨神經疼痛的原因,建議你去醫院做腰椎的平片及核磁共振的檢查來明確診斷。緩解根性的疼痛可以口服加巴噴丁,但最根本的治療是解除病因。

              2018-08-28 23:18
            • 回答6

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              王慶松 醫師

              家庭醫生在線合作醫院

              其他

              全科

              您好,坐骨神經痛的原因大多數是由于坐骨神經行徑途中附近結構病變侵犯了坐骨神經而引起的。治療主要是進行理療或中醫的針灸推拿治療,疼痛部屬于阿是穴,拔罐可以緩解疼痛,但更建議您去神經科進行規范的中西醫結合治療,特別是針灸治療。

              2016-03-14 02:08
            • 回答5

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              胡彬 主治醫師

              瑞麗市人民醫院

              二級甲等

              骨科

              病情分析:首先必須查明病因,有否結核、外傷、腫瘤等病史,并去醫院,全面地進行全身檢查,婦女應作婦科檢查。以找出原發病灶。X線攝片對查明病因有重要意義。少數病人必要時可考慮腰椎穿刺和造影檢查。繼發性坐骨神經痛的治療首先是去除病因,如消炎、手術切除腫瘤等。急性期應臥硬板床休息。疼痛劇烈時給予止痛和適量鎮靜劑。坐骨神經炎的早期可給消炎止痛劑,如炎痛喜康、消炎痛等。腎上腺皮質激素也可短期應用。口服或肌注B族維生素,患側下肢保暖,配合針灸、理療、體療和按摩。坐骨神經炎在病初的5~10天內疼痛最劇,6~8周后減輕并逐漸恢復正常。

              2016-03-13 18:57
            • 回答4

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              張建國 醫師

              家庭醫生在線合作醫院

              其他

              中醫科

              病情分析:你好治療發生本病應上醫院就診以明確病因,積極治療使神經受到壓迫或刺激的原發疾病(如腰椎間盤突出)。對癥治療可選用解熱鎮痛藥,如布洛芬、雙氯酚酸等。輔助治療疼痛發作時,可用冰敷患處30-60分鐘,每天數次,連續二至三天,然后以同樣的間隔用熱水袋敷患處,也可服用消炎痛等非處方止痛藥。每日睡前用熱毛巾或布包的熱鹽熱敷腰部或臀部,溫度不可太高,以舒適為宜。

              2016-03-13 15:44
            • 回答3

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              軒存旺 醫師

              家庭醫生在線合作醫院

              其他

              全科

              你好:坐骨神經痛不是一個獨立的疾病,而是許多病的一個癥狀,有原發和繼發兩種。原發性坐骨神經痛即坐骨神經炎,是坐骨神經本身發生的病變,多與感染有關,受冷著涼常為誘發因素。繼發性坐骨神經痛主要是由其鄰近組織病變,如腰椎間盤脫出、骨質增生、椎管內腫溜等壓迫坐骨神經根所引起。疼痛多由臀或下腰部開始,沿大腿后面向下放射到腳跟。疼痛里持續性一陣陣加劇,象針刺或燒灼樣的感覺,常因行走、咳嗽、噴嚏、彎腰、排便而疼痛難忍。沿坐骨神經通路可有壓痛,特別是臀中部小腿中部壓痛最明顯。凡牽拉坐骨神經的動作,如患肢伸直治高或患肢伸直足背屈,均可使疼痛加重。板床休息,可堅持做床上體操。  要勞逸結合,生活規律化,適當參加各種體育活動。  運動后要注意保護腰部和患肢,內衣汗濕后要及時換洗,防止潮濕的衣服在身上被焐干,出汗后也不宜立即洗澡,待落汗后再洗,以防受涼、受風。  在急性疼痛期,不要拾起超過10磅(1磅=0.9072市斤)的重物和不要用腿、臂和背部用力上舉重物,可推但不要拉重物。  為了避免牽拉坐骨神經,以減輕疼痛,患者常有一些特殊的減痛姿勢,如睡時喜向健康一側睡,病側下肢的髖膝部微屈。坐下時以健康側的臀部著力。站立時身體重心移在健康側,彎腰拾物時,患肢膝部屈曲,時間一久便造成脊柱側彎,大都彎向病變一側。任何牽拉坐骨神經的試驗都可誘發或加重疼痛。沿著坐骨神經通路的各點:如腰椎旁、相當于環跳、委中穴處、踝關節外側腓骨小頭下方和腳底中央可有明顯的壓痛。除疼痛外,小腿外側面和足背處有針刺、發麻等感覺,大腿后方及小腿的肌肉松軟無力、日久有輕度的肌萎縮。  對繼發性坐骨神經痛,首先必須查明病因,有否結核、外傷、腫瘤等病史,并去醫院,全面地進行全身檢查,婦女應作婦科檢查。以找出原發病灶。X線攝片對查明病因有重要意義。少數病人必要時可考慮腰椎穿刺和造影檢查。繼發性坐骨神經痛的治療首先是去除病因,如消炎、手術切除腫瘤等。急性期應臥硬板床休息。疼痛劇烈時給予止痛和適量鎮靜劑。坐骨神經炎的早期可給消炎止痛劑,如炎痛喜康、消炎痛等。腎上腺皮質激素也可短期應用。口服或肌注B族維生素,患側下肢保暖,配合針灸、理療、體療和按摩。坐骨神經炎在病初的5~10天內疼痛最劇,6~8周后減輕并逐漸恢復正常。

              2016-03-13 14:57
            • 回答2

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              許宗彥 主治醫師

              家庭醫生在線合作醫院

              其他

              內科

              坐骨神經痛要查明其原因,最常見的為腰椎骨質增生和腰椎間盤突出,對于繼法性坐骨神經疼一般采取牽引、手術的方法,可以采用微創技術即:臭氧注射術、膠原酶溶解術、鈥激光髓核毀損術、髓核摘除術、射頻消融術。另外可以適當用一些中藥如獨活寄生湯。

              2016-03-13 08:13
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