返流性胃炎.反流性食管炎
患者性別:男患者年齡:40詳細病情及咨詢目的:平時上腹脹痛,飯后緩解,晚上平躺后胃有灼痛感,后背放射性疼痛.常服用嗎叮啉,香砂養胃丸.本次發病及持續的時間:多年病史:無輔助檢查:幽門螺旋桿菌檢驗陰性,胃鏡檢驗胃底粘膜普遍充血,散在糜爛,胃體胃角十二指腸有膽染,,幽門開放,可見膽汁返流入胃.請問用何種藥物治療,另外"黑金胃"對此病有何治療作用.
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回答1
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季勇 副主任醫師
臨沭縣人民醫院
二級甲等
消化內科
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中年男性,出現上腹部脹痛,胃部燒灼感,飯后緩解,檢查胃鏡慢性胃底炎伴有膽汁反流,主要與胃腸蠕動異常有關系。治療建議你服用保護胃粘膜,中和膽汁藥物比如鋁碳酸鎂咀嚼片和促進胃腸蠕動藥物比如枸櫞酸莫沙必利分散片。平時少吃辛辣生冷,高脂肪食物,戒煙酒,避免病情加重。
2018-11-27 18:41
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回答5
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軒存旺 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
全科
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一“關門法”在胃和十二指腸交界處,有一個環形肌內圈,醫學上稱為“幽門括約肌”。平時它緊閉著,不讓十二指腸內的液體(包括膽汁)反流入胃,只在胃中食物已經消化完畢時,才適時開入,使食糜得以進入腸內,接受進一步消化。如果各種原因使幽門括約肌壓力下降而關閉不嚴,或十二指腸出現了逆向蠕動,“壞分子”們就得以乘隙而入。某些藥物通過加強調控神經肌肉的作用,可使幽門括約肌關閉.門關嚴了,反流自然可以減少了.常用藥物有:⑴嗎丁啉,每次10毫克,每天3-4次;⑵普瑞博思,5-10毫克,每天3-4次;⑶胃復安,每次10毫克,每天3-4次。以上藥物任選一種即可。應當注意的是,上述藥品應在飯前15-30分鐘服用,服用時間不得少于2周。二“驅逐法”膽汁等一旦進入胃內,如能加強胃的蠕動,使這些“不速之客”還沒有來得及胃黏膜接觸,就被趕出“大門”,自然就不會損害胃黏膜了。如果再加強十二指腸的正向蠕動,減少其病態的逆向蠕動,也有利于膽汁反流性胃炎的治療。前面介紹的那些常用藥品,就有這樣的功能。三“收編法”膽汁既已入胃,也可以采取辦法,設法在胃內對它們加以處置,“就地收縮”。有一類藥物,如思密達,就有吸附膽汁等物質的作用。思密達的片狀結構,就像有夾層的威化餅干那樣,有大量的吸附能力,從而吸咐膽鹽,消除有毒的溶血性卵磷脂(引起胃炎的“罪魁禍首”之一)。思密達還可以薄薄地覆蓋在受損傷的胃黏膜上,隔離有害因素的侵害。服用時,將1袋思密達(3克)倒入50毫升溫水中搖勻,使它的樣子像牛奶一樣,就可以服用了。以上這些治療方法,如果能配合運用,則效果更好。一部分膽汁反流性胃炎的病因在膽系疾病(如膽石癥、膽囊炎以及膽囊切除后);或與一些十二指腸疾病(如幽門管或十二指腸潰瘍、胃次全切除手術后等)有關,也應針對這些疾病進行治療,才更有效。
2016-03-14 03:05
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回答4
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崔立靜 醫師
中原油田醫療衛生服務中心光明醫院
一級
內科
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你好!返流性胃炎和反流性食管炎都屬于老胃病范疇,你的情況是脾胃濕熱導致的清氣不能上升,濁氣不能下降引起的口臭等癥狀,一般藥物很難根治,祖國醫學用傳統中藥有非常獨到的治療方法,建議你用傳統中藥黑礬,黑棗,核桃仁,梔子,當歸,砂仁,厚樸,三棱,穿山甲,寸曲,麥芽,上甲,下甲,紅花,海南沉,鐵膽粉,蜂膠,蜂蜜,蜂蠟治療,可以徹底治愈.這些中藥配合使用可以徹底清除脾胃濕熱,蕩滌胃腸濁氣,快速修復胃粘膜,增加胃黏膜屏障,調整脾胃功能,消除發病根源,從而達到徹底治愈的目的。希望你正確的治療,早日康復!
2016-03-14 00:14
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回答3
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李華卿 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
中醫科
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反流性食管炎是指胃和(或)十二指腸液反流入食管而引起的食管粘膜炎性病變.其發病機理主要為食管下括約肌功能減弱,繼發性食管蠕動障礙是使食管炎持續存在并加重的因素.病因:本病系因食管下端擴約肌功能失調,胃和(或)十二指腸內容物反流進入食管而引起的食管粘膜炎癥.治療:1,改善食管下括約肌功能,減少反流.2,減少胃酸刺激.3,擴張治療.4,必要時手術治療.
2016-03-13 14:24
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回答2
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呂東燕 醫師
威縣洺州鎮衛生院
一級
內科
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你好!食道炎是一個會反復發作的疾病.尤其是飲食不當,飲酒、吸煙、吃生冷、辛辣刺激性的食物、甜食會引起食道炎的反復.所以,治愈后要好好調養,防止反復發作.發作后要及時治療.你可以中藥治療,不要長期吃制酸劑,久服會使胃粘膜萎縮.
2016-03-13 11:47
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