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我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)
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郭立軍 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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美國(guó)CBH對(duì)激素性皮炎的一些了解和建議:糖皮質(zhì)激素依賴性皮炎治療中主要的矛盾是對(duì)外用皮質(zhì)激素的依賴和停用激素皮膚病損害反跳,甚至較為嚴(yán)重,病程較長(zhǎng),癥狀較多,而且損害多在面部,女性多見,對(duì)其心理治療十分重要,告訴患者逐步度過依賴期的皮膚病反跳期,疾病會(huì)得以痊愈,增強(qiáng)信心,配合醫(yī)治.1,停止外用激素及相關(guān)制劑 包括有糖皮質(zhì)激素的化妝品,尤其是在一些美容祛斑,增白嫩膚外用制劑中,要盡量詢問尋找和停用.2,逐步撤停激素 較強(qiáng)的松糖皮質(zhì)激素要逐步撤停,較弱的糖皮質(zhì)激素制劑,如氫化考的松開始2次/天,癥狀控制后減為1次/天,一周后減為隔日一次,再用一周后減為隔二天一次,連續(xù)3次后停藥.患者已經(jīng)是使用低弱效的糖皮質(zhì)激素,這時(shí)可減少使用激素的次數(shù),逐步撤停.3,癥狀治療 避免日曬,風(fēng)吹,環(huán)境和溫度的驟然劇變對(duì)皮膚的刺激.可使用非激素藥物,外用硅霜等緩和的滋潤(rùn)霜?jiǎng)?可用爐甘石洗劑,保護(hù)性霜?jiǎng)┤鏥itB6軟膏,干燥者使用保濕劑,皮損反跳紅腫滲出者可用硼酸液冷濕敷.止癢劑,如鹽酸丙馬卡因外用.4,心理治療 糖皮質(zhì)激素依賴性皮炎治療中主要的矛盾是對(duì)外用皮質(zhì)激素的依賴和停用激素皮膚病損害反跳,甚至較為嚴(yán)重,病程較長(zhǎng),癥狀較多,而且損害多在面部,女性多見,對(duì)其心理治療十分重要,告訴患者逐步度過依賴期的皮膚病反跳期,疾病會(huì)得以痊愈,增強(qiáng)信心,配合醫(yī)治療.
2016-03-14 04:21
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回答1
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)
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肖起濤 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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近些年來,愈來愈多的激素類外用藥被用于某些面部皮膚病的治療.值得注意的是,如不能正確使用,會(huì)給患者面部肌膚造成不應(yīng)有的損害.據(jù)我們臨床觀察,使用激素類藥物外擦較多的仍是膚輕松軟膏,皮炎平霜,膏等.使用時(shí)間少則幾天,幾周,幾個(gè)月,多則一兩年以上,有些甚至被當(dāng)成化妝品用,致使患者顏面失去原有的膚色,形成紅色斑片,毛細(xì)血管擴(kuò)張,皮損灼熱,干燥發(fā)癢,皮膚粗糙,伴細(xì)薄鱗屑及色素沉著.由于長(zhǎng)期使用,形成一種依賴性,成癮性,不搽便覺不舒適.治療上我們建議患者首先停藥,若暫不能停用者,最好應(yīng)先減少使用次數(shù),再逐漸停用.中藥外用治療面部激素性皮炎有較好療效.面部皮損色紅,觸之灼熱癢劇者,取丹皮30克,地榆30克,白蘚皮30克,茜草30克,水煎適量待涼,紗布蘸藥液以擰至不滴水為度,敷于皮損處,5~10分鐘更換1次,或有熱癢感即敷,不拘次數(shù).也可用爐甘石粉,滑石粉,白蘚皮粉各等份混勻,用蒸餾水調(diào)成糊狀,每晚1次涂于皮損處.面部肌膚無灼熱,惟有癢感較劇者取白蘚皮10克,地膚子10克,蛇床子10克,薄荷10克,水煎適量待涼,用毛刷蘸藥液搽患處,每日數(shù)次.亦可用上述藥物研細(xì)粉入面霜中調(diào)搽,每日2~3次.面部皮膚干燥有少許細(xì)薄屑癢者,取當(dāng)歸10克,白芷10克,白蘚皮10克,共研成細(xì)粉,入甘油或凡士林100克中調(diào)勻外搽,每日1次.上述方藥堅(jiān)持治療1個(gè)時(shí)期,激素性皮炎便可逐漸消退,恢復(fù)正常膚色.治療同時(shí)皮疹處最好不用熱水洗搓,忌食辛辣之物.敏清脫敏粉劑(加強(qiáng)型)2瓶+雪晶粉劑(加強(qiáng)型)2瓶+慢炎清膠囊2瓶+皮炎清膠囊2瓶+百碧祛紅粉劑(加強(qiáng)型)1瓶激素依賴性皮炎是皮質(zhì)類固醇激素依賴性皮炎的簡(jiǎn)稱,是因由于長(zhǎng)期反復(fù)不當(dāng)?shù)耐庥眉に匾鸬钠ぱ?近年來,因發(fā)病呈逐年上升趨勢(shì),且又頑固難治療,已成為醫(yī)學(xué)專家們關(guān)注的焦點(diǎn).
2016-03-13 14:29
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