乳腺癌有哪些癥狀?
乳腺癌有哪些癥狀?病情描述(發(fā)病時(shí)間、主要癥狀等):請(qǐng)問(wèn)劉大夫,乳腺癌有哪些癥狀?最近這幾天一老覺(jué)得乳房很痛,自己用手摸的時(shí)候可以感覺(jué)到左邊乳房里有硬硬的東西,而右邊沒(méi)有,請(qǐng)問(wèn),這有可能是乳腺癌嗎?得了乳腺癌會(huì)有哪些癥狀呢?
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回答5
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尹君 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
耳鼻喉科
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乳腺癌的早期癥狀1乳房腫塊乳房腫塊常是促使患者就診的主要癥狀.80%以上為患者自己偶然發(fā)現(xiàn),只有一小部分是查體時(shí)被醫(yī)生發(fā)現(xiàn).(1)部位腫塊絕大多數(shù)位于乳房外上象限,其次為內(nèi)上象限,上方及中央?yún)^(qū),其他部位較少.(2)數(shù)目一般單側(cè)乳房的單發(fā)腫塊較常見(jiàn),偶見(jiàn)2-3個(gè).(3)大小腫塊大小不一.以往因就診較晚,腫塊多較大.此外,乳腺局限性腺體增厚也是常見(jiàn)但不被重視的重要體征,有報(bào)道一組觸不到腫塊的To乳癌中以此為主要表現(xiàn)者占40%.(4)腫塊形態(tài),表面及邊界腫塊形狀多樣,-般為不規(guī)則形,亦可見(jiàn)圓形,卵圓形等.肥胖者或腫塊位于乳房后方部位較深者,腫塊常呈扁片狀或局限性腺體增厚,表面不光滑或呈顆粒感,邊界不清楚.但應(yīng)注意的是,腫塊越小(小于1.0cm),上述特征越不明顯,此外,有些特殊型癌,因浸潤(rùn)較輕,即使較大的腫塊,也可表現(xiàn)為邊界較清楚及活動(dòng)度較好,如髓樣癌,粘液癌,高分化腺癌等.(5)腫塊質(zhì)地其質(zhì)地并不完全相同,大多為實(shí)性,較硬,甚至為石樣硬.但富含細(xì)胞的髓樣癌及小葉癌常較軟,粘液癌質(zhì)地韌,囊性乳頭狀癌則呈囊狀有波動(dòng)感.少數(shù)發(fā)生在脂肪型乳房(多見(jiàn)于老年)的小型癌,因被脂肪包繞,觸診時(shí)給人以表面柔軟的感覺(jué).(6)活動(dòng)度與良性腫塊相比,其活動(dòng)度較差.如侵犯胸大肌筋膜,在雙手用力叉腰使胸大肌收縮時(shí),活動(dòng)度更小,如累及胸肌,則活動(dòng)性消失,晚期腫瘤累及胸壁(肋間肌)時(shí),則完全固定.但腫塊較小時(shí),活動(dòng)度較大,腫塊常與周?chē)浗M織一起活動(dòng)是其特點(diǎn).腫塊越小上述特征越不明顯,有時(shí)很難與良性腫塊相鑒別.2乳頭溢液乳腺癌的乳頭溢液發(fā)生率較低,一般在10%以下,血性溢液中約有12%-25%為乳腺癌,但50歲以上患者的乳頭血性溢液,乳腺癌可達(dá)64%.乳腺癌原發(fā)于大導(dǎo)管或?yàn)楣軆?nèi)癌者,合并乳頭溢液較多.有時(shí)僅有溢液,而觸不到明顯腫塊,可為管內(nèi)癌的早期臨床表現(xiàn).但乳腺癌以乳頭溢液為唯一癥狀者少見(jiàn),多數(shù)伴有乳腺腫塊.管內(nèi)乳頭狀瘤惡變,乳頭濕疹樣癌亦可伴有乳頭溢液.乳腺癌的溢液多見(jiàn)于單側(cè)乳房的單個(gè)乳管口,溢液可自行溢出,亦可擠壓而被動(dòng)溢出,其性質(zhì)多見(jiàn)于血性,漿液血性或水樣溢液.3乳頭和乳暈改變癌灶侵及乳頭或乳暈改變時(shí),乳腺的纖維組織和導(dǎo)管系統(tǒng)可因腫瘤侵犯而攣縮,牽拉乳頭,使乳頭偏向腫瘤--側(cè),病變進(jìn)一步發(fā)展可使乳頭扁平,回縮,凹陷,直至乳頭完全回縮人乳暈下.乳頭糜爛,結(jié)痂等濕疹樣改變常是Paget病的典型癥狀.4局部皮膚改變根據(jù)乳腺癌病期的早晚可出現(xiàn)不同的皮膚改變.一些部位淺在的早期癌即可侵犯乳房懸韌帶使其攣縮,或腫瘤與皮膚粘連使皮膚外觀凹陷,酷似酒窩,臨床稱(chēng)為"酒窩征",癌細(xì)胞堵塞皮下淋巴管,可出現(xiàn)皮膚水腫.呈"橘皮樣變".腫瘤侵入皮內(nèi)淋巴管,可在腫瘤周?chē)纬尚“┰?稱(chēng)為衛(wèi)星結(jié)節(jié),如多數(shù)小結(jié)節(jié)成片分布,則形"鎧甲樣變".晚期癌患者皮膚可出現(xiàn)完全固定甚至破潰,呈"菜花樣"改變,經(jīng)久不愈.炎性乳癌時(shí)局部皮膚呈炎癥樣表現(xiàn),顏色由淡紅到深紅,開(kāi)始時(shí)比較局限,不久即擴(kuò)大到大部分乳腺皮膚,同時(shí)伴有皮膚水腫,觸之感皮膚增厚,粗糙,皮溫增高,酷似妊娠哺乳期乳腺炎,臨床應(yīng)注意鑒別.5乳房輪廓改變由于腫瘤浸潤(rùn),可使乳腺弧度發(fā)生變化,出現(xiàn)輕微外凸或凹陷.亦可見(jiàn)乳房抬高,令兩側(cè)乳頭不在同一水平面上.6腋窩及鎖骨上淋巴結(jié)乳腺癌早期出現(xiàn)轉(zhuǎn)移者,一般觸摸不到腋窩及鎖骨上窩淋巴結(jié).若乳房腫塊具有惡性征象,同時(shí)觸及的腋窩及鎖骨上窩淋巴結(jié)較大,質(zhì)地較硬,活動(dòng)性較差,或相互融合,則說(shuō)明轉(zhuǎn)移的可能性大.值得注意的是,隱性乳腺癌往往以腋下或鎖骨上淋巴結(jié)腫大為首發(fā)癥狀,而乳房?jī)?nèi)原發(fā)病灶很小,臨床難以捫及.
2016-03-14 10:39
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回答4
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李華卿 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
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中醫(yī)科
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您好,1、部分早期乳腺癌患者雖然在乳房部尚未能夠觸摸到明確的腫塊,但常有局部不適感,特別是絕經(jīng)后的女性,有時(shí)會(huì)感到一側(cè)乳房輕度疼痛不適,或一側(cè)肩背部發(fā)沉、酸脹不適,甚至牽及該側(cè)的上臂。2、早期乳房?jī)?nèi)可觸及蠶豆大小的腫塊,較硬,可活動(dòng)。一般無(wú)明顯疼痛,少數(shù)有陣發(fā)性隱痛、鈍痛或刺痛。3、乳腺外形改變:可見(jiàn)腫塊處皮膚隆起,有的局部皮膚呈橘皮狀,甚至水腫、變色、濕疹樣改變等。
2016-03-14 08:55
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回答3
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趙蕾 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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部分早期乳腺癌患者雖然在乳房部尚未能夠觸摸到明確的腫塊,但常有局部不適感,特別是絕經(jīng)后的女性,有時(shí)會(huì)感到一側(cè)乳房輕度疼痛不適,或一側(cè)肩背部發(fā)沉、酸脹不適,甚至牽及該側(cè)的上臂。
2016-03-14 07:25
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回答2
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崔立靜 醫(yī)師
中原油田醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)中心光明醫(yī)院
一級(jí)
內(nèi)科
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你好,乳腺癌的癥狀有很多種,常見(jiàn)的有:乳腺腫塊,乳腺疼痛,乳頭溢液、糜爛或皮膚凹陷,腋窩淋巴結(jié)腫大等。建議平時(shí)多做點(diǎn)胸部保養(yǎng),好好呵護(hù)乳房,如有不適,立即上醫(yī)院檢查為好!
2016-03-14 03:52
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回答1
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郭立軍 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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1、部分早期乳腺癌患者雖然在乳房部尚未能夠觸摸到明確的腫塊,但常有局部不適感,特別是絕經(jīng)后的女性,有時(shí)會(huì)感到一側(cè)乳房輕度疼痛不適,或一側(cè)肩背部發(fā)沉、酸脹不適,甚至牽及該側(cè)的上臂。2、早期乳房?jī)?nèi)可觸及蠶豆大小的腫塊,較硬,可活動(dòng)。一般無(wú)明顯疼痛,少數(shù)有陣發(fā)性隱痛、鈍痛或刺痛。3、乳腺外形改變:可見(jiàn)腫塊處皮膚隆起,有的局部皮膚呈橘皮狀,甚至水腫、變色、濕疹樣改變等。4、乳頭近中央伴有乳頭回縮。乳房皮膚有輕度的凹陷(醫(yī)學(xué)上叫做"酒窩癥"),乳頭糜爛、乳頭不對(duì)稱(chēng),或乳房的皮膚有增厚變粗、毛孔增大現(xiàn)象(醫(yī)學(xué)上叫做"橘皮癥")5、乳頭溢液:對(duì)溢液呈血性、漿液血性時(shí)應(yīng)特別注意作進(jìn)一步檢查。6、區(qū)域淋巴結(jié)腫大,以同側(cè)腋窩淋巴結(jié)腫大最多見(jiàn)。鎖骨上淋巴結(jié)腫大者已屬晚期。其實(shí),得了乳腺癌的人也有很多人能夠重新過(guò)上健康生活。這是因?yàn)樗麄冊(cè)谳o助治療中用了中藥人參精華提取物人參皂苷RH2。人參皂苷Rh2能有效調(diào)節(jié)人體免疫力,抑制腫瘤細(xì)胞增殖,對(duì)乳腺癌癌、胰腺癌、腦膠質(zhì)瘤等惡性腫瘤都有一定的預(yù)防及治療效果,適合腫瘤患者等重癥病人及年老體弱人群服用。
2016-03-13 21:11
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