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            脈管炎的癥狀

            血栓閉塞性脈管炎

            我朋友今年四十三歲了,身體一向很好的,而且平時也很愛運動的,很少見他生病,更很少見他吃藥的,但是最近聽說有些得上了脈管炎,不知道什么原因導致的。從來沒聽說過有這種病,這種病是什么原因導致的,會好治療么,能治愈么,是要靠藥物治療還是采取什么治療方式,平時應該注意些什么,吃過藥物后會有什么反應。

            • 回答5

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              任立存 主治醫師

              淮北口腔醫院

              其他

              內科

              血栓閉塞性脈管炎的臨床表現主要由肢體缺血所致,但亦有缺血性神經性病變,游走性靜脈炎和繼發性感染的成份.  (1)發涼和感覺異常患肢發涼,怕冷是常見的早期癥狀.患肢體表溫度降低,尤以趾(指)端最明顯.因神經末梢缺血,可出現胼胝感,針刺感,麻木或燒灼感等感覺異常.  (2)疼痛也是早期癥狀.源于動脈痙攣.因血管壁和周圍組織內神經末梢感受器官受刺激所引起.  (3)間歇性跛行是因動脈內膜炎和血栓形成而閉塞所產生的—種特殊表現的缺血性疼痛.即當病人行走一段路程后,小腿或足部肌肉發生脹痛或抽痛,如果繼續行走則疼痛加重,不得不止步,休息片刻后,疼痛迅速緩解,再行走后疼痛又復出現,此癥狀稱為間歇性跛行.隨著病情進展,行走距離逐漸縮短,止步休息時間延長.  (4)靜息痛病情繼續發展,動脈缺血更加嚴重,疼痛劇烈而持續,即使肢體處于休息狀態時,疼痛仍不止,稱為靜息痛.夜間尤甚,肢體抬高時加重,下垂后疼痛可稍減輕,病人日夜屈膝扶足而坐,徹夜難眠.有時甚至將患肢下垂于床旁,以減輕疼痛若并發感染,疼痛更為劇烈.  (5)皮膚色澤改變因動脈缺血而致皮膚蒼白,伴有淺層血管張力減弱而皮膚變薄者,尚可出現潮紅或發紺.  (6)動脈搏動減弱或消失足背或脛后動脈,尺或橈動脈的搏動,隨病變進展而搏動減弱乃至消失.,  (7)營養障礙患肢長期慢性缺血,組織發生營養障礙,表現為皮膚干燥,脫屑,皸裂,汗毛脫落,趾(指)甲增厚,變形和生長緩慢,小腿肌肉松弛,萎縮,周徑變細,病情發展惡化,肢端缺血嚴重至產生潰瘍及發黑壞疽,壞死組織脫落后形成經久不愈潰瘍.  (8)游走性血栓性淺靜脈炎約一半的病人在發病前或發病過程中,在小腿或足部淺靜脈,反復出現游走性血栓性淺靜脈炎,表現為受累淺靜脈呈紅色條索,結節狀,伴輕度疼痛.  臨床上根據病情輕重,分為三期:  第一期為局部缺血期,屬病情早期.  第二期為營養障礙期,屬病情進展期.  第三期為組織壞死期(壞疽期),肢端發生潰爛和壞疽,為病情晚期.第三期分為三級.一級:壞死局限于趾(指)部.二級:壞疽延至趾(掌指)關節及摭(掌)部.三級:壞疽延及足跟,踝關節或其上方.

              2016-03-14 20:19
            • 回答4

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              孟慶福 醫師

              家庭醫生在線合作醫院

              其他

              全科

              脈管炎全稱為閉塞性血栓性脈管炎,是由于下肢中小動脈血栓閉塞引起血管炎癥的一種嚴重的疾病。閉塞性血栓性脈管炎的診斷依據以下幾點:(1)青年男性發病;(2)一側或雙側下肢間歇性跛行;(3)足背或脛后動脈搏動減弱或消失;(4)伴有淺表性游走性血栓性靜脈炎,而無高血壓、高血脂、糖尿病和動脈硬化者;(5)肢體位置試驗患者平臥,抬高下肢45°,3分鐘后觀察足部皮膚顏色改變。本病患者患肢足部特別是足趾皮膚呈現蒼白或蠟黃色,指壓則缺血更明顯,有麻木疼痛感;囑患者坐起,將下肢自然下垂,皮膚顏色恢復緩慢或呈青紫色。

              2016-03-14 16:29
            • 回答3

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              王慶松 醫師

              家庭醫生在線合作醫院

              其他

              全科

              根據您的描述,不屬于脈管炎的表現,多是由于存在感染引起上述炎癥性表現,需要去醫院的皮膚科做檢查

              2016-03-14 03:02
            • 回答2

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              李希弘 醫師

              家庭醫生在線合作醫院

              其他

              全科

              你好,脈管炎有這樣的癥狀,但你的癥狀不一定是脈管炎。建議你到周圍血管專科做一個雙下肢的動靜脈血管彩超就可以明確診斷了。如果是可以中西結合以中醫為主保守治療,不過你的病情還應考慮靜脈回流不好的可能。醫生詢問:平時抽煙嗎,現在能走多遠

              2016-03-14 03:00
            • 回答1

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              張俊相 住院醫師

              威縣婦女兒童醫院

              二級甲等

              外科

              脈管炎服藥后有哪些癥狀  1.可出現針刺、閃電或走竄樣疼痛,個別還可出現疼痛加重或蟲爬的感覺(不定期出現)。  2.疼痛減輕,各種臨床癥狀都明顯好轉,經過一段時間的治療,約15~30天左右,才開始出現上述疼 痛的癥狀。  3.血管阻塞嚴重的癥狀明顯,持續時間長,阻塞輕的次之,也有服藥后沒有感覺的。  4.可出現局部熱感,冷感或者癢感。  5.對于長期臥床的病人,服藥后有排便增多,無痛性腹瀉,(在清理腸道廢物)。  以上5種現象是服藥后的正常藥物反應,隨著病情的好轉,這些現象會逐漸消失。

              2016-03-14 02:55
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