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            腰椎間盤膨出癥的治療方法

            腰椎間盤突出

            今年感覺腰疼。去醫檢查結果是腰51椎間盤變性并向左后方突出,腰間盤突出怎么治療啊?

            • 回答4

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              孟慶福 醫師

              家庭醫生在線合作醫院

              其他

              全科

              我們都知道,腰椎間盤突出癥以突出物的大小分為膨出、突出和脫出三種類型。以臨床癥狀的輕重分急性期和緩解期,腰椎間盤突出癥的患者,在第一次發病時,一般的醫院均建議病人首先使用牽引治療,牽引主要以機械的力度牽拉椎間隙,而減輕椎間盤的內壓,使突出物對神經的壓迫稍減輕,從理論來講是比較正確的,但臨床的治療效果的確不太理想。這主要是由于牽引的力度因人而異,難以撐握;另一個是適應癥的選擇難以準確區分;再者是病人的配合問題。對于腰椎間盤膨出的患者,這時椎間盤內壓力很高,通過牽引可以治愈,但牽引時應絕對臥床較為理想。如果牽引之后馬上行走、坐車等又會恢復椎間盤內高壓狀態,造成牽引無效。牽引只適用于椎間盤膨出患者,如果椎間盤已造成突出和脫出,進行牽引完全無效,并且有可能加重病人癥狀。在急性期腰椎間盤突出者中,牽引為禁忌癥。因為病人在急性期時,由于神經根的水腫和炎癥刺激,會引起腰背肌肉緊張、痙攣,如果這時牽引就會拉傷腰肌纖維,造成腰痛而加重臨床癥狀。綜上所述,牽引只適合于單純的腰椎間盤膨出患者,而且必須在癥狀不重時采用,以緩解臨床癥狀為目的,禁用于腰椎間盤突出、脫出,伴隨椎管狹窄的病人,和腰突癥急性期的病人。

              2016-03-14 20:07
            • 回答3

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              薛祖洋 醫師

              冠縣人民醫院

              二級甲等

              兒科

              保守治療以臥硬板床休息為主,可以配合針灸、電療、牽引等理療,多能逐漸恢復正常;保守治療無效,可以考慮椎間盤切除術或氣化術等。

              2016-03-14 19:04
            • 回答2

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              劉保福 主治醫師

              威縣常屯衛生院

              一級甲等

              婦產科

              藥物治療中,包括治療性藥物和緩解癥狀類藥物。由于腰椎間盤的特殊結構決定很多一般藥物難有治療作用,因此一般中西藥物也只有止痛功能,緩解臨床癥狀為主,達不到根治腰突癥的目的。由于腰椎間盤內血液供應先天不足,椎間盤纖維環更是基本無血液供應,椎間盤內營養以上下軟骨板的滲透為主,所以一般藥物對于腰椎間盤突出癥無治療作用,只能達到消炎止痛的暫時性效果。藥物分為內服藥和外用藥兩種,內服藥常用中藥,而一般的西藥只用來止痛;內服藥物通過腸胃吸收、消化、分解,最后通過血液循環,才可將藥物輸入送給局部,整個過程需要通過層層屏障才能到達病灶部位,然藥效已所剩無幾,因此效果極為緩慢且低效,且臨床應用這些方法只能緩解疼痛癥狀,功能康復是無法逆轉的,骨質修復更是無從談起。而且口服藥對肝、腎、胃腸損傷極大。因此選擇外用的中藥貼劑,效果會更好,從外皮滲透,藥物滲入骨質,也沒有副作用。

              2016-03-14 14:10
            • 回答1

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              許宗彥 主治醫師

              家庭醫生在線合作醫院

              其他

              內科

              腰椎間盤突出癥的治療方法可以采用保守、介入、手術。建議首先保守治療,能保守不手術,手術是最后的治療方法,一般保守治療建議采取按摩,牽引、針灸、理療、服中藥和練功等保守治療。需要注意運動或搬運重物可以誘發和加重,另外需要睡硬板床,另外注意腰部扭傷、過度疲勞、受寒、受濕等。建議到專科醫院檢查治療。

              2016-03-14 08:27
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