您好!孩子目前這種情況多考慮是得了蛀牙。建議定期到牙科潔牙,平時注意口腔衛生,少吃帶色素的東西。牙垢或者是齲齒,牙齒有缺損就是齲齒了,如果是可以清除的就是牙垢。

　另外，牙結石通常是多孔結構的，所以牙結石容易吸收大量細菌毒素，并且牙結石的存在妨礙我們無法很好地清潔牙齒。長此以往，還容易導致牙周炎、口臭、牙齦炎等，最終導致牙齒脫落。潔牙是目前去除牙菌斑的最有效方法。潔牙能去除齦上牙石、菌斑和牙面上沉積的色素，并拋光牙面，以延遲菌斑和牙石再沉積。可能是牙垢，最好用消毒紗布擦掉，以免引起蛀牙，因為寶寶的乳牙窩溝較深，容易塞進去食物殘渣，雖然飯后也喝水，但是很難沖洗干凈，時間長了就會增生細菌，蛀牙。這些黑色牙垢經常會在前門牙的內側，所以說只喝水是不管用的，要定時清潔牙齒，少吃甜食，或許還受遺傳因素的影響等。

一般來說，牙菌斑是導致牙周病的罪魁禍首，即便去除之后仍然會在牙齒表面不斷出現。如果牙菌斑不及時清除，再加上唾液中的礦物鹽逐漸沉積，日久天長，就會形成牙結石。所以說，牙結石和牙周病、牙菌斑都是有很大的聯系的。牙結石對我們人體的主要未就就是牙菌斑，由于牙結石的存在使得牙菌斑與組織表面緊密接觸，引起組織的炎癥反應。牙齒上有黑斑，可能與牙結石、齲齒有關。如果是牙結石，可通過潔牙祛除牙菌斑、牙結石，以保護牙齒;如果是齲齒，應盡早補牙，以免齲齒嚴重，傷及牙髓腔引起牙髓炎。建議到醫院口腔科檢查之后對癥治療。孩子滿1歲，就可以訓練其飯后漱口了，2歲后則應讓孩子逐漸學會并養成刷牙的習慣。為了讓孩子刷好牙，家長要作好好如下的準備工作：1、為孩子買一個軟毛牙刷，因硬毛的牙刷會傷害孩子的牙齦。2、給孩子選擇一個刷柄容易抓握的兒童牙刷，還要看看刷頭的弧線和尺寸是否適合孩子使用。3、一旦孩子學會刷牙往外吐水了，就可以給他使用牙膏了。在這之前，只用清水刷牙就行。4、牙膏只用豌豆大小即可，不必像有些廣告宣傳的那樣擠滿孩子的牙刷，否則會因牙膏在孩子牙齒的滯留而對牙齒健康不利。

所謂的黑點狀,一般是牙齒表面齲壞導致!也有可能是染色!以前我也說過,這種情況如果比較表淺的話,可以用藥物外涂來阻止齲壞的發展,但因為這種藥物腐蝕性太強,所以在臨床上應用不多,專科醫院可能應用比較多