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            腦膜瘤的確診

            腦膜瘤

            感冒一多星期,本來癥狀只明顯沒有,但前天出外吹風后,晚上開始有些頭痛,嘔吐苦水,頭暈目眩,嘔吐只有2天,頭痛時間很長,醫院檢查驗血正常,CT頭部掃描發現腦部有陰影,但彩超掃描大腦卻無異常反映,輸了幾針護腦針后,病人基本已經恢復,但醫生在看完CT結果時說,懷疑是腦膜瘤。請問彩超無異常,這樣可以說是腦膜瘤嗎?還有醫生讓在做一個核共振確認,這還有必要嗎?聽說核共振有副作用,對體內白細胞不好,我母親一直有貧血并且有固定的假牙,這樣可以做嗎?我想知道,是什么引起母親的嘔吐?CT的結果又能說明什么?

            • 回答5

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              許宗彥 主治醫師

              家庭醫生在線合作醫院

              其他

              內科

              主要特點:①即出現頭痛、惡心、嘔吐、視乳頭水腫,這幾個癥狀是顱內壓增高常見的癥狀,可分為急慢性顱內壓增高。②視力障礙:因為腫瘤生長到一定程度,向不同的方面壓迫時,擠壓或是壓迫視神經、視交叉等而出現眼球運動障礙、視力下降、視野缺損、偏盲甚至失明等;③表情淡漠、妄想、幻覺等;而有的表現為偏癱、肢體麻木

              2016-03-15 10:35
            • 回答4

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              趙蕾 醫師

              家庭醫生在線合作醫院

              其他

              內科

              不同部位腦膜瘤有不同的臨床表現,腫瘤的確診還需依靠輔助性診斷檢查。診斷腦膜瘤,其有重要參考價值的檢查包括顱骨平片,CT掃描和腦血管造影。不僅可以達到定位,還可以了解腫瘤大小和定性。  1.顱骨平片:顱內腦膜瘤需要常規攝顱骨平片,約有75%病例在平片上可以顯示出顱內腫瘤的征象,而30%~60%的病例可根據平片的征象作出腦膜瘤的診斷。X線顱骨平片的征象,一部分屬于顱內腫瘤,顱內壓增高的間接征象,如蝶鞍骨質侵蝕與擴大,腦回壓跡明顯與松果體鈣化斑移位,少數情況下,顱縫分離。另一部分是腦膜瘤直接引起的征象,包括腫瘤局部骨質增生與破壞,腫瘤血運增加引起的腦膜動脈溝變寬與增多,腫瘤鈣化,局部骨質變薄等,這幾點常是腦膜瘤可靠的診斷依據。  2.CT掃描:在腦膜瘤的診斷上,CT掃描已取代同位素腦掃描、氣腦和腦室造影、腦膜瘤多為實質性且富于血運,最適合于CT檢查,其準確性能夠達到發現1cm大小的腦膜瘤。在CT掃描圖像上,腦膜瘤有其特殊征象,在顱內顯示出局限性圓形密度均勻一致的造影劑增強影像,可并有骨質增生,腫瘤周邊出現密度減低的腦水腫帶,相應的腦移位,以及腦脊液循環梗阻引起的腦積水征象。  3.腦血管造影:對某些腦膜瘤,腦血管造影仍是必要的。尤其是深部腦膜瘤,它的血液供應是多渠道的,只有通過腦血管造影,才能夠了解腫瘤的供應來源,與腫瘤的血運程度和鄰近的血管分布情況,這些對制定手術計劃,研究手術入路與手術方法都有重要價值。如果能作選擇性的頸外動脈、頸內動脈及椎動脈造影,特別采用數字減影血管造影技術,則血管改變征象更為清晰而明確。  此外腰椎穿刺可反映顱內壓增高,腦脊液蛋白含量增高的情況,在診斷與鑒別診斷上仍有一定參考意義。

              2016-03-15 09:41
            • 回答3

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              崔立靜 醫師

              中原油田醫療衛生服務中心光明醫院

              一級

              內科

              您好,腦部腫瘤,手術風險較大,應當謹慎選擇,可以考慮伽馬刀結合中醫中藥綜合治療,及時控制病情,減輕病人痛苦,提高生活質量.

              2016-03-15 07:10
            • 回答2

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              薛祖洋 醫師

              冠縣人民醫院

              二級甲等

              兒科

              腦膜瘤的臨床特點是發病緩、病程長。不同部位腦膜瘤可有不同的,臨床表現,因成年人發病較多,故凡成年人有慢性頭痛、精神改變、癲癇,一側或兩側視力減退甚至失明、共濟失調或有局限性顱骨包塊等,特別是伴有進行性加重的顱內壓增高癥狀時,要考慮腦膜瘤的可能性。眼底檢查常發現慢性視神經乳頭水腫或已呈繼發性萎縮。 腫瘤的確診還需依靠輔助性診斷檢查。診斷腦膜瘤,其有重要參考價值的檢查包括顱骨平片,CT掃描和腦血管造影。不僅可以達到定位,還可以了解腫瘤大小和定性。以上是對“腦膜瘤的確診?”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

              2016-03-14 16:25
            • 回答1

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              邢學法 主治醫師

              冠縣辛集中心衛生院

              一級

              外科

              嘔吐的情況可能是腦瘤壓迫神經導致的。維生素B1可促進患者食欲、減輕放射治療引起的癥狀。因此,應多吃含上述維生素豐富的食物,如新鮮蔬菜、水果、芝麻油、谷類、豆類以及動物內臟等;飲食多樣化,注意色、香、味、形,促進患者食欲;烹調食物應多采用蒸、煮、燉的方法,忌食難消化的食品,禁飲酒。養成良好的飲食習慣的同時可以服用一些中藥及提取物,如人參皂苷Rh2(護命素)在抑制腫瘤快速生長與擴散的同時,也能很好地改善患者的胃口,提高患者的生活質量。手術、放化療結合中藥人參皂苷Rh2可以起到減毒增效的作用。希望我的回答對你有所幫助!更多問題可以點我,我幫你分析一下C3

              2016-03-14 12:16
            就醫問藥

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            什么是腦膜瘤?   腦膜瘤是常見的良性顱內腫瘤,約占顱內腫瘤的15%~20%,僅次于膠質瘤。其好發于成年人,老年人與兒童較少,女性發病率稍高于男性。腦膜瘤的病理學特點是。它的邊界清楚,包膜完整,是質地比較堅實的良性腫瘤,通常不侵犯腦組織,對腦組織構成壓迫。無癥狀的腦膜瘤每年約增長為2.4mm。 查看全文»

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              擅長:急性腦外傷、搶救重危腦外傷、腦外傷并發癥、后遺癥;腦腫瘤診治 詳情»

            • 周建忠

              主任醫師

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            • 彭林

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            謝曉濱 / 主任醫師

            擅長:內分泌系統疾病如糖尿病及其急慢性并發癥,各種甲狀腺疾病,痛風、骨質酥松、腎上腺、垂體等疾病有豐富得診治經驗。

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            王智

            王智 / 主任醫師

            擅長:1984年本科畢業于哈爾濱醫科大學,之后在北京醫科大學及華中科技大學同濟醫學院攻讀并獲得碩士及博士學位,1997年在北京醫院凌峰教授處參觀學習神經介入及顯微外科手術。2001-2002年留學加拿大,在國際著名神經外科專家Sutherland教授指導下,完成Fellow培訓。多次到美國、德國、法國、土耳其等著名神經外科中心的參觀學習經歷,對神經外科微創理念的精髓有了深入的了解,在技術上得以精進。

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