可能是淋巴癌嗎
病情描述(主要癥狀、發病時間):淋巴結腫大左頸部和鎖骨交易處有兩個淋巴結腫大,一個0.7CM*0.6CM左右,一個1.2CM*0.46CM左右,摸上去光滑柔軟的曾經治療情況和效果:吃過4天的克林霉素,還是沒見縮小,最近一段時間兩個鼻子總是塞住,我有慢性鼻竇炎(),發現淋巴結腫大前一個星期左右做過一個鼻咽和鼻竇部的CT,顯示是左上頜竇炎,還有在這之前一個星期拍過一次胸片,顯示是未見異想得到怎樣的幫助:我想請問一下,我現在覺得喉嚨有時有點堵塞感,還有點咳嗽,我的淋巴癌的可能性大嗎?不是說淋巴結炎的淋巴結會痛嗎?我的是無痛的化驗、檢查結果:血常規:白細胞6.2紅細胞5.97(偏高)血紅蛋白147血小板236還有幾個不正常的平均紅細胞體積73.2(偏低)平均血紅蛋白濃度24.6(偏低)嗜中性粒細胞比率71.1(偏高)淋巴細胞比率16.3(偏低)紅細胞分布寬度SD37.1(偏低)血小板分布寬度11.2(偏低)平均血小板體積9.3(偏低)紅細胞沉降率1.0癌胚抗原1.68(0-5)甲胎蛋白2.74(0-13.4)前列腺特異性總抗原1.76(0-4.0)游離前列腺特異抗原0.34(0-1.0)神經元烯醇化酶8.10(0-16)糖類抗原12513.91(0-35.0)糖類抗原19-918.04(0-37.0)鐵蛋白232.30(21.8-274.7)細胞角蛋白19片段1.06(0-3.3)麻煩請問一下我的是淋巴癌的可能性大嗎?做活檢或病理我去醫院問過了,二個醫生都告訴我說我這個沒必要做,還給我舉了很多淋巴癌的例子,他們還說我的淋巴太小了,開刀開進去有可能找都找不到?這段時間精神狀態太不好了,整天想這個事,整個人累的來,感覺很乏力
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回答5
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王慶松 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
全科
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你好,淋巴瘤的典型癥狀是扁桃體,頸部等多個部位的淋巴結腫大,隨著病情進展,身體各個部位均有很多不適,如消瘦,乏力,食欲差等.你只有淋巴結腫大,沒其他不適,患淋巴瘤的可能性很小.如果害怕,可以做個淋巴結穿刺檢查,看哈腫大淋巴結的性質.以上是對“可能是淋巴癌嗎?”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!
2016-03-15 06:02
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回答4
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任立存 主治醫師
淮北口腔醫院
其他
內科
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您好,炎癥也可以引起淋巴結腫大,但是和淋巴瘤的腫大是完全不同的,炎癥引起的淋巴結腫大,大多疼痛,比較軟,可以移動,淋巴結邊界清晰.但是惡性淋巴瘤的表現是不疼,質地堅硬,不能移動,邊界不清楚.您可以根據我上面說得癥狀對照一下自己的情況,如果不放心,可以做淋巴結的彩超,拍X線片沒有太大用處.必要時,可以進行穿刺活檢,也就是病理檢查,這是診斷淋巴瘤的金標準.希望我的回答對您有所幫助.
2016-03-15 01:37
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回答3
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吳志全 主治醫師
河北醫科大學附屬平安醫院
二級甲等
兒科
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這個不能確定的,可能是脂肪瘤,或者淋巴腫大,需要進一步確定.淋巴瘤的診斷方法: 1.詳細詢問病史2.體征(1)全身淺表淋巴結是否腫大,皮膚及附件有否侵犯,應注意咽淋巴環、乳腺、睪丸等有否侵犯。(2)其他靜脈或淋巴回流受阻,氣管受壓,上腔靜脈綜合癥等。3.細胞診斷和組織活檢檢查也是淋巴瘤的診斷方法。惡性淋巴瘤的確切診斷是病理醫生用顯微鏡對從病灶部位所采取的組織標本進行觀察而得到的。4.全身檢查也是淋巴瘤的診斷方法。惡性淋巴瘤的病理診斷一經確定,為了解病灶的擴散情況,需要做全身檢查。在診斷之前,也建議吃些具有抗腫瘤的食物或者中藥,比如單方含量16%人參皂苷Rh2(護命素),冬蟲夏草,三七,靈芝等等,可起到相應預防作用。
2016-03-14 22:04
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回答2
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尹君 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
耳鼻喉科
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在頸部和腹股溝摸到3個淋巴,頸部2個,不大,腹股溝1個,黃豆大小,去醫院檢查,主任醫師檢查后說正常,沒有問題.看到我不安心,他還說實在不放心的話可以拍個片子,但是在我反應了3個多月前拍過一個胸前的片子,片子的結果沒有提到淋巴的任何問題,他說不需要拍了,沒有問題可以做個淋巴結穿刺檢查,看哈腫大淋巴結的性質.
2016-03-14 17:56
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回答1
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孔書雪 醫師
河北省邢臺市威縣人民醫院
二級甲等
內科
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主要是在身體上摸到腫大的淋巴結,早期皆不痛不癢,因此常被人所忽略.大約60%的淋巴癌首先發現在頸部的淋巴結腫大,開始時祇單一腫大,慢慢則數目增加,且越腫大.淋巴癌可發生于全身淋巴組織,如下頷,下顎,前頸部,鎖骨上,腋下,鼠蹊部,縱膈腔或腹部動脈旁,有時則發生于臟器引起壓迫癥狀;若發生于胃,小腸或大腸則可能有腹脹,便血,嘔吐,腹痛等消化性潰瘍或胃腸機能障礙之癥狀;若淋巴瘤侵犯骨髓,則可能產生臉色蒼白,發燒,不正常出血等泛血球減少癥,有時在周邊血液里可見異常淋巴球出現. 該病相當于中醫學“石疽”,“陰疽”,“惡淋”,“惡核”,“失榮”,“痰核”等范疇.其病是因寒痰凝滯,氣郁痰結,肝腎陰虛所致. 由于淋巴瘤細胞侵犯部位及范圍不同,臨床表現很不一致.原發部位既可在淋巴結內,也可在淋巴結外的淋巴組織.但總的來說,有以下三方面的表現: (一),局部表現 (1)淋巴結腫大:包括淺表和深部淋巴結,其特點是腫大的淋巴結呈進行性,無痛性,質硬,多可推動,早期彼此不粘連,晚期則可融合,抗炎,抗結核治療無效.淺表淋巴結以頸部為多見,其次為腋下及腹勝溝.深部以縱隔,腹主動脈旁為多見.(2)淋巴結腫大引起局部壓迫癥狀:主要是指深部淋巴結,如腫大的縱隔淋巴結,壓迫食道可引起吞咽困難;壓迫上腔靜脈引起上腔靜脈綜合癥;壓迫氣管導致咳嗽,胸悶,呼吸困難及紫紺等. (二),全身癥狀 (1)發熱:熱型多不規則,多年38—39C之間,部分病人可呈持續高熱,也可間歇低熱,少數有周期熱.(2)消瘦:多數病人有體重減輕的表現,在6個月內減少原體重的10%以上.(3)盜汗:夜間或入睡后出汗. (三),結外病變 淋巴瘤可侵犯全身各組織器官.如肝脾浸潤引起肝牌腫大;胃腸道浸潤引起腹痛,腹脹,腸梗阻和出血;肺和胸膜浸潤引起咳嗽,胸腔積液;骨骼浸潤引起骨痛,病理性骨折;皮膚浸潤引起皮膚搔癢,皮下結節;扁桃體和口,鼻,咽部浸潤引起吞咽困難,鼻塞,鼻紐;神經系統浸潤引起脊髓壓迫,顱神經病變等等.患者一旦有上述癥狀和體征,就應到醫院進行檢查以便明確是否患了淋巴瘤. 臨床常見的證型 (1)陰寒凝滯型:證見頸部淋巴結腫大,不痛不癢,皮色如常,堅硬如石,伴有神疲乏力,形寒肢冷,胃納不佳,舌淡紅,舌苔厚膩,脈沉細. (2)肝氣郁結型:證見頸部,腋下及腹股溝部淋巴結腫大,皮色如常,推之不移,不痛不癢,伴有情緒急躁,胸悶不舒,兩脅發脹,體弱乏力,舌苔薄或有瘀點,脈弦或弦滑. (3)肝腎陰虛型:證見五心煩熱,午后潮熱,腰膝腿軟,疲乏無力,形體消瘦,多處淋巴結腫大,舌質紅,舌苔薄,脈沉細或細小弦. (4)脾氣虛弱型:證見頸項腫核,四肢無力,面色蒼白,胃納不佳,動則氣短,舌苔薄膩,脈細無力. 淋巴瘤早期無明顯并發癥出現,晚期則隨病變的進展出現感染及相應組織器官受侵的臨床表現.
2016-03-14 13:17
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