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            先心病都需要做什么檢查?

            房間隔缺損

            我侄女2歲了,最近感覺(jué)她面色蒼白,憋氣,呼吸困難和心動(dòng)過(guò)速,去醫(yī)院檢查說(shuō)心率每分鐘可達(dá)160次-190次,血壓常偏低,肺動(dòng)脈瓣狹窄,房間隔缺損,醫(yī)生說(shuō)有先心病,叫我們進(jìn)一步檢查。

            • 回答3

              我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)

              史東岳

              家庭醫(yī)生在線(xiàn)合作醫(yī)院

              其他

              全科

              先天性心血管病是先天性畸形中最常見(jiàn)的一類(lèi)。輕者無(wú)癥狀,查體時(shí)發(fā)現(xiàn),重者可有活動(dòng)后呼吸困難、紫紺、暈厥等,年長(zhǎng)兒可有生長(zhǎng)發(fā)育遲緩。癥狀有無(wú)與表現(xiàn)還與疾病類(lèi)型和有無(wú)并發(fā)癥有關(guān)。根據(jù)血液動(dòng)力學(xué)結(jié)合病理生理變化,可發(fā)為三類(lèi):一、無(wú)分流類(lèi)。二、左至右分流類(lèi)。三、右至左分流類(lèi)。體格檢查:  如體格檢查發(fā)現(xiàn)有心臟典型的器質(zhì)性雜音,心音低鈍,心臟增大,心律失常,肝大時(shí),應(yīng)進(jìn)一步檢查排除先天性心臟病。特殊檢查  (1)X線(xiàn)檢查:可有肺紋理增加或減少、心臟增大。但是肺紋理正常,心臟大小正常,并不能排除先天性心臟病。  (2)超聲檢查:對(duì)心臟各腔室和血管大小進(jìn)行定量測(cè)定,用以診斷心臟解剖上的異常及其嚴(yán)重程度,是目前最常用的先天性心臟病的診斷方法之一。  (3)心電圖檢查:能反映心臟位置、心房、心室有無(wú)肥厚及心臟傳導(dǎo)系統(tǒng)的情況。  (4)心臟導(dǎo)管檢查:是先天性心臟病進(jìn)一步明確診斷和決定手術(shù)前的重要檢查方法之一。通過(guò)導(dǎo)管檢查,了解心腔及大血管不同部位的血氧含量和壓力變化,明確有無(wú)分流及分流的部位。  (5)心血管造影:通過(guò)導(dǎo)管檢查仍不能明確診斷而又需考慮手術(shù)治療的患者,可作心血管造影。將含碘造影劑通過(guò)心導(dǎo)管在機(jī)械的高壓下,迅速地注入心臟或大血管,同時(shí)進(jìn)行連續(xù)快速攝片,或拍攝電影,觀察造影劑所示心房、心室及大血管的形態(tài)、大小、位置以及有無(wú)異常通道或狹窄、閉鎖不全等。  (6)色素稀釋曲線(xiàn)測(cè)定:將各種染料(如伊文思藍(lán)、美藍(lán)等),通過(guò)心導(dǎo)管注入循環(huán)系統(tǒng)的不同部位,然后測(cè)定指示劑在動(dòng)脈或靜脈血中稀釋過(guò)程形成的濃度曲線(xiàn)變化,根據(jù)此曲線(xiàn)的變化可判斷分流的方向和位置,進(jìn)一步計(jì)算出心排血量和肺血容量等。  根據(jù)以上的病史、體檢及特殊檢查得出的陽(yáng)性體征,加以綜合分析判斷,以明確先天性心臟病的診斷。希望對(duì)你有幫助,祝你的寶寶健康幸福!

              2016-03-15 13:16
            • 回答2

              我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)

              賀濤 主治醫(yī)師

              河北省邢臺(tái)市威縣人民醫(yī)院

              二級(jí)甲等

              內(nèi)科

              您好:(1)X線(xiàn)檢查:可有肺紋理增加或減少、心臟增大。但是肺紋理正常,心臟大小正常,并不能排除先天性心臟病。  (2)超聲檢查:對(duì)心臟各腔室和血管大小進(jìn)行定量測(cè)定,用以診斷心臟解剖上的異常及其嚴(yán)重程度,是目前最常用的先天性心臟病的診斷方法之一。  (3)心電圖檢查:能反映心臟位置、心房、心室有無(wú)肥厚及心臟傳導(dǎo)系統(tǒng)的情況。

              2016-03-15 07:23
            • 回答1

              我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)

              李希弘 醫(yī)師

              家庭醫(yī)生在線(xiàn)合作醫(yī)院

              其他

              全科

              你好,先心病做一下彩超檢查就可以明確病情了。孩子肺炎反復(fù)感染,感冒一直不見(jiàn)好說(shuō)明先心病影響到抵抗力了,建議盡早手術(shù)。對(duì)于簡(jiǎn)單先心病有4種手術(shù)方式:介入、腋下小切口、常規(guī)開(kāi)胸、胸腔鏡,具體需要根據(jù)患者年齡,病情確定治療方案

              2016-03-14 18:07
            就醫(yī)問(wèn)藥

            針對(duì)上述提問(wèn),推薦就醫(yī)問(wèn)藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問(wèn)題

            什么是房間隔缺損?   房間隔缺損(atrial septal defect,ASD)是常見(jiàn)的先天性心臟病之一,是左、右心房之間的間隔發(fā)育不全,遺留缺損造成血流可相通的先天性畸形。房間隔缺損的發(fā)病率約為0.07%,占先天性心臟病的6%~10%,其中男女比例約為1:2~3。繼發(fā)孔型ASD是ASD中最常見(jiàn)的類(lèi)型,約占全部的80%~90%(國(guó)內(nèi)的資料約達(dá)94%)。房間隔缺損分為原發(fā)孔缺損和繼發(fā)孔缺損。原發(fā)孔缺損位于心房間隔下部,下緣缺乏心房間隔組織,由心室間隔的上部和三尖瓣與二尖瓣組成;常伴二尖瓣前瓣葉的裂缺,導(dǎo)致二尖瓣關(guān)閉不全,少數(shù)有三尖瓣隔瓣葉的裂缺。繼發(fā)孔缺損系胚胎發(fā)育過(guò)程中,原始房間隔吸收過(guò)多,或繼發(fā)性房間隔發(fā)育障礙,導(dǎo)致左右心房問(wèn)隔存在通道所致。 查看全文»

            心悸 呼吸困難
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            • 喬貴賓

              主任醫(yī)師 博士研究生導(dǎo)師

              廣東省人民醫(yī)院

              擅長(zhǎng):各種胸部疾病的外科診治和胸部腫瘤綜合治療。 詳情»

            • 張智偉

              主任醫(yī)師 博士研究生導(dǎo)師

              廣東省人民醫(yī)院

              擅長(zhǎng):先天性動(dòng)脈導(dǎo)管未閉、肺動(dòng)脈狹窄、房間隔缺損、室間隔缺損等疾病 詳情»

            • 呂偉明

              主任醫(yī)師 教授

              中山大學(xué)附屬第一醫(yī)院

              擅長(zhǎng):甲狀腺癌和乳腺癌的早期發(fā)現(xiàn)和診斷、甲狀腺癌根治術(shù)、甲狀腺癌中 詳情»

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            余舸

            余舸 / 主治醫(yī)師

            擅長(zhǎng):對(duì)呼吸系統(tǒng)常見(jiàn)病、疑難病有深厚的理論基礎(chǔ)和扎實(shí)的診治經(jīng)驗(yàn);尤其對(duì)慢性阻塞性肺疾病、肺炎、肺氣腫、間質(zhì)性肺病、肺結(jié)節(jié)、支氣管哮喘、頑固性咳嗽、支氣管擴(kuò)張、塵肺等慢性呼吸疾病的診治有豐富的經(jīng)驗(yàn)。

            預(yù)約掛號(hào)
            杏方紅

            杏方紅 / 主治醫(yī)師

            擅長(zhǎng):中醫(yī)診療慢阻肺、哮喘、慢性咳嗽、肺氣腫、支氣管炎、間質(zhì)性肺病、支氣管擴(kuò)張、肺結(jié)節(jié)等慢性呼吸系統(tǒng)疾病。尤其在運(yùn)用中藥的膏劑、湯劑和經(jīng)皮透藥等多種方式治療呼吸系統(tǒng)疾病時(shí)有自己的獨(dú)到見(jiàn)解和秘方,通過(guò)內(nèi)在調(diào)理與外在養(yǎng)護(hù)相結(jié)合的方式,為患者提供更為全面且個(gè)性化的治療方案,實(shí)現(xiàn)扶正祛邪、防治疾病與促進(jìn)康復(fù)的綜合療效。

            預(yù)約掛號(hào)
            張景

            張景 / 醫(yī)師

            擅長(zhǎng):兒童呼吸系統(tǒng)疾病的診治。尤其對(duì)于兒童哮喘、肺炎、呼吸道感染、慢性支氣管炎、支氣管擴(kuò)張、過(guò)敏性鼻炎、過(guò)敏性咳嗽、慢性咳嗽、濕疹、營(yíng)養(yǎng)不良、兒童康復(fù)等的臨床診治有著豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)。

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