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            中耳炎求治

            中耳炎

            你好!我五六歲時得了中耳炎到現(xiàn)在還沒好,一直在治療沒見好轉(zhuǎn),就是好也是時好時壞,醫(yī)生朋友能否幫幫我啊,現(xiàn)在我聽力,下降好苦腦哦,

            • 回答3

              我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              申蘭闊 醫(yī)師

              家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

              其他

              全科

              中耳發(fā)炎就是中耳炎,是發(fā)生耳痛的一種常見病因.它經(jīng)常是普通感冒或咽喉感染等上呼吸道感染所引發(fā)的疼痛并發(fā)癥.慢性中耳炎是中耳粘膜,鼓膜或深達骨質(zhì)的慢性炎癥,常與慢性乳突炎合并存在.急性中耳炎未能及時治療,或病情較重,也可能形成慢性中耳炎. 急性中耳炎是中耳黏膜的急性化膿性炎癥,由咽鼓管途徑感染最多見.感冒后咽部,鼻部的炎癥向咽鼓管蔓延,咽鼓管咽口及管腔黏膜出現(xiàn)充血,腫脹,纖毛運動發(fā)生障礙,致病菌乘虛侵入中耳,引起中耳炎.常見的致病菌主要是肺炎球菌,流感嗜血桿菌等,因此預(yù)防感冒就能減少中耳炎發(fā)病的機會.  擤鼻涕方法不正確也可導(dǎo)致中耳炎.有的人擤鼻涕時往往用兩手指捏住兩側(cè)鼻翼,用力將鼻涕擤出.這種擤鼻涕的方法不但不能完全擤出鼻涕而且很危險,鼻涕中含有大量的病毒和細(xì)菌,如果兩側(cè)鼻孔都捏住用力擤,則壓力迫使鼻涕向鼻后孔擠出,到達咽鼓管引發(fā)中耳炎.因此應(yīng)提倡正確的擤鼻方法:用手指按住一側(cè)鼻孔,稍用力向外擤出對側(cè)鼻孔的鼻涕,用同法再擤另一側(cè).如果鼻腔發(fā)堵鼻涕不易擤出時,可先用氯麻滴鼻液滴鼻,待鼻腔通氣后再擤.  游泳時應(yīng)避免將水咽入口中,以免水通過鼻咽部而進入中耳引發(fā)中耳炎.外傷所致的鼓膜穿孔禁止滴任何水樣液體,以免影響創(chuàng)口的愈合,可用消毒棉球堵塞外耳道以免感染誘發(fā)中耳炎.中耳炎的治療:  1,積極治療上呼吸道病灶性疾病,如慢性鼻竇炎,慢性扁桃體炎.  2,藥物治療:單純型以局部用藥為主:可用抗生素水溶液或抗生素與類固醇激素類藥物混合液,如0.25%氯霉素液,氯霉素可的松液,氧氟沙星滴耳液等.  3,局部用藥注意事項:①用藥前先清洗外耳道及中耳腔內(nèi)膿液,可用3%雙氧水或硼酸水清洗,后用棉花簽拭凈或以吸引器吸盡膿液,方可滴藥.②膿量多時用水劑,量少時可用硼酸酒精.  4,滴耳法:病人取坐位或臥位,患耳朝上.將耳廓向后上方輕輕牽拉,向外耳道內(nèi)滴入藥液3~4滴.然后用手指輕按耳屏數(shù)次,促使藥液經(jīng)鼓膜穿孔流入中耳.數(shù)分鐘后方可變換體位.注意滴耳藥液應(yīng)盡可能與體溫接近以免引起眩暈.  5,鼓膜大穿孔影響聽力,在干耳后2個月左右可行鼓膜修補術(shù)或鼓室成形術(shù).  6.骨瘍型中耳炎,引流通暢者,以局部用藥為主,但應(yīng)注意定期復(fù)查.引流不暢或疑有并發(fā)癥者及膽脂瘤型中耳炎,應(yīng)及早施行改良乳突根治術(shù)或乳突根治術(shù),徹底清除病變,預(yù)防并發(fā)癥.  急性中耳炎是中耳黏膜的急性化膿性炎癥,由咽鼓管途徑感染最多見.感冒后咽部,鼻部的炎癥向咽鼓管蔓延,咽鼓管咽口及管腔黏膜出現(xiàn)充血,腫脹,纖毛運動發(fā)生障礙,致病菌乘虛侵入中耳,引起中耳炎.常見的致病菌主要是肺炎球菌,流感嗜血桿菌等,因此預(yù)防感冒就能減少中耳炎發(fā)病的機會.  擤鼻涕方法不正確也可導(dǎo)致中耳炎.有的人擤鼻涕時往往用兩手指捏住兩側(cè)鼻翼,用力將鼻涕

              2016-03-15 11:57
            • 回答2

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              崔立靜 醫(yī)師

              中原油田醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)中心光明醫(yī)院

              一級

              內(nèi)科

              你好這種情況要考慮存在化膿性中耳炎的可能,注意五官科進一步檢查確診.治療方案  控制感染,通暢引流,去除病因為其治療原則.  1,全身治療及早應(yīng)用足量抗生素或其他抗菌藥物控制感染,務(wù)求徹底治愈.一般可用青霉素類,頭孢軍素類等藥物.如早期治療及時得當(dāng),可防止鼓膜穿孔.規(guī)模穿孔后取膿液作細(xì)菌培養(yǎng)及藥敏試驗.參照其結(jié)果改用敏感的抗生素.抗生素需使用10天左右,注意休息,疏通大便.全身癥狀重者給以補液等支持療法.  2,局部治療  (1)鼓膜穿孔前:可用2%酚甘油滴耳,消炎止痛.如全身及局部癥狀較重,鼓膜明顯膨出,經(jīng)一般治療后無明顯減輕;或穿孔太小引流不暢;或有并發(fā)癥可疑,但無需立即行乳突手術(shù)時,應(yīng)在無菌操作下行鼓膜切開術(shù),以利通暢引流.  (2)鼓膜穿孔后:1)先以3%雙氧水盡量徹底清洗并拭凈外耳道膿液或用吸引器將膿液吸凈(注意吸引器負(fù)壓不可過大).2)局部用抗生素水溶液滴耳,如0.25%-1%氯霉素液,0.3%氧氟沙星(泰利必妥)滴耳液,復(fù)方利福平液等,不主張采用粉劑,以免與膿液結(jié)塊,影響引流.3)膿液減少,炎癥逐漸消退時,可用甘油或酒精制劑滴耳;如3%硼酸甘油,3%硼酸酒精,5%氯霉素甘油.4)感染完全控制,炎癥完全消退后,穿孔多可自行愈合.穿孔長期不愈者,可作鼓膜修補術(shù).

              2016-03-14 20:51
            • 回答1

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              邢學(xué)法 主治醫(yī)師

              冠縣辛集中心衛(wèi)生院

              一級

              外科

              中耳炎是引起聽力下降的最重要原因,慢性化膿性中耳炎每發(fā)作一次,就會更多地?fù)p害中耳的結(jié)構(gòu),同時也損害聽力;分泌性中耳炎時間越長,聽力損害越大,治療也越困難,到晚期形成鼓室粘連,則無法治療;所以還是建議你及早去醫(yī)院治療

              2016-03-14 16:00
            就醫(yī)問藥

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            什么是中耳炎?   中耳炎是累及中耳( 包括咽鼓管鼓室 鼓竇及乳突氣房 )全部或部分結(jié)構(gòu)的炎性病變,多由細(xì)菌感染引起。中醫(yī)稱此病為“耳膿”、“耳疳”。可分為非化膿性及化膿性兩大類。非化膿性者包括分泌性中耳炎、氣壓損傷性中耳炎;化膿性者有急性和慢性之分。 查看全文»

            耳鳴 頭暈
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            宋發(fā)全

            宋發(fā)全 / 主任醫(yī)師

            擅長:從事耳鼻咽喉頭頸外科臨床工作30余年,具有豐富的臨床醫(yī)學(xué)經(jīng)驗。精通鼻科、咽喉科及頭頸外科手術(shù):鼻炎,鼻竇炎,鼻息肉,鼻甲肥大,鼻中隔偏曲,鼻出血,鼻腔囊腫, 咽炎,喉炎,聲帶疾病、鼾癥、腺樣體扁桃體等,對耳鳴耳聾,中耳炎等疾病也有較深研究。

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            王醫(yī)生

            王醫(yī)生 / 主任醫(yī)師

            擅長:熟練掌握耳鼻咽喉科常見病、多發(fā)病、疑難病的診治,尤為揸長國際認(rèn)可的 FESS微創(chuàng)手術(shù)對變應(yīng)性鼻炎和鼻內(nèi)鏡手術(shù)為主的鼻部疾病的診斷和治療。長期致力于急慢性鼻炎、過敏性鼻炎、鼻賣炎、鼻思肉、鼻甲肥大、鼻中隔偏曲、中耳炎、鼓膜炎、耳石癥、耳鳴耳營、扁桃體、咽喉炎、腺樣體、咽炎等耳鼻喉疾病的研究和防治。技術(shù)精湛、行醫(yī)嚴(yán)謹(jǐn)、醫(yī)德高尚深受患者及其患者家屬的一致好評。

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            張宗芬

            張宗芬 / 主任醫(yī)師

            擅長:從事耳鼻喉臨床診療工作30余年,在耳鼻喉領(lǐng)域涉足面較廣,對耳鼻喉科各項疾病都有研究,尤其擅長如:鼻炎、鼻竇炎、鼻出血;咽炎、咽喉炎;耳鳴、耳聾、中耳炎;鼾癥、扁桃體炎、腺樣體肥大、聲帶疾病等耳鼻喉常見病及疑難病。

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