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            急性膽囊炎保守治療

            急性膽囊炎

            惡心,嘔吐,右上腹疼痛,肌緊張,壓痛,反跳痛,牽涉痛3天前,突發疼痛保守治療,消炎,維持水,電解質平衡.補充糖及維生素,止痛,解痙用什么藥物治療

            • 回答5

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              趙蕾 醫師

              家庭醫生在線合作醫院

              其他

              內科

              膽囊炎是細菌性感染或化學性刺激(膽汁成分改變)引起的膽囊炎性病變,為膽囊的常見病.在腹部外科中其發病率僅次于闌尾炎,本病多見于35~55歲的中年人,女性發病較男性為多,尤多見于肥胖且多次妊娠的婦女. (一)非手術療法:亦可作為術前準備,包括:a.臥床休息,禁食,腹脹者胃管減壓;b.補液,糾正水,電解質與酸堿平衡失調;c.解痙止痛;d.靜脈聯用有效抗生素,如慶大霉素,氨芐青霉素,氯霉素,先鋒霉素等;對80%-85%的早期病例有效.   (二)手術療法急性膽囊炎:一般主張經12~24小時積極的內科治療,待癥狀緩解再擇期手術.

              2016-03-15 11:21
            • 回答4

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              王海龍 醫師

              邢臺市威縣第二人民醫院

              二級甲等

              內科

              患者為中年女性,表現為惡心,嘔吐,右上腹疼痛,肌緊張,壓痛,反跳痛,牽涉痛,起病急,給與了相應治療.患者患有急性膽囊炎,給與了抗炎,維持水電質平衡等治療,患者現在的治療方式是可以的,但是如果治療3到5天效果不好,或者又加重就需要做手術治療.注意休息,合理飲食,加強營養,禁煙酒,忌食辛辣刺激食物.

              2016-03-15 04:31
            • 回答3

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              崔立靜 醫師

              中原油田醫療衛生服務中心光明醫院

              一級

              內科

              急性結石性膽囊炎的起病是由于結石阻塞膽囊管,造成膽囊內膽汁滯留,繼發細菌感染而引起急性炎癥.急性非結石性膽囊炎,膽囊管常無阻塞.多數病人的病因不清楚.常發生在創傷,或與膽系無關的一些腹部手術對癥狀較輕微的急性單純性膽囊炎,可考慮先用非手術療法控制炎癥,待進一步查明病情后進行擇期手術.對較重的急性化膿性或壞疽性膽囊炎或膽囊穿孔,應及時進行手術治療,但必須作好術前準備,包括糾正水電解質和酸堿平衡的失調,以及應用抗生素等.非手術療法對大多數(約80~85%)早期急性膽囊炎的病人有效.此法包括解痙鎮痛,抗生素的應用,糾正水電解質和酸堿平衡失調,以及全身的支持療法.在非手術療法治療期間,必須密切觀察病情變化,如癥狀和體征有發展,應及時改為手術治療.特別是老年人和糖尿病患者,病情變化較快,更應注意.據統計約1/4的急性膽囊炎病人將發展成膽囊壞疽或穿孔.對于急性非結石性膽囊炎病人,由于病情發展較快,一般不采用非手術療法,宜在作好術前準備后及時進行手術治療.關于急性膽囊炎應用抗生素的問題,由于膽囊管已阻塞,抗生素不能隨膽汁進入膽囊,對膽囊內的感染不能起到預期的控制作用,膽囊炎癥的屜和併發癥的發生與否,并不受抗生系應用的影響.但是抗生素的應用可在血中達到一定的藥物治療濃度,可減少膽囊炎所造成的全身性感染,以及能有效地減少手術后感染性併發癥的發生.對發熱和白細胞計數較高者,特別是對一些老年人,或伴有糖尿病和長期應用免疫抑制劑等有高度感染易感性的病人,全身抗生素的應用仍非常必要.一般應用于廣譜抗生素,如慶大霉素,氯霉素,先鋒霉素或氨芐青霉素等,并常聯合應用.

              2016-03-15 00:45
            • 回答2

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              軒存旺 醫師

              家庭醫生在線合作醫院

              其他

              全科

              你好根據你說的情況考慮腹膜炎由于你已經出現了彌漫性腹膜炎了不能再保守治療了建議立刻手術治療

              2016-03-14 17:18
            • 回答1

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              莊緒山 醫師

              山東省莒南縣相溝衛生院

              其他

              外科

              這情況是可吃些消炎利膽片或復方膽通片來治療的

              2016-03-14 16:47
            就醫問藥

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            什么是急性膽囊炎?   急性膽囊炎的起病是由于腫瘤、結石等阻塞膽囊管,造成膽囊內膽汁滯留,繼發細菌感染而引起急性炎癥。主要表現為發熱、右上腹痛,膽囊增大壓痛,伴惡心、嘔吐,白細胞升高等。急性膽囊炎是常見多發病,女性比男性多2~3倍,尤多見于中年、肥胖者,經治療多于12~24小時后癥狀改善,3~7日癥狀消退,總死亡率3%~5%,65歲以上死亡率為5%~10%。影響預后主要因素是年齡和病情。若老年合并嚴重心肺疾患者,死亡率可達10%~15%。并發膽囊局限性穿孔預后尚好,如膽囊穿孔引起彌漫性腹膜炎時,死亡率可達25%。 查看全文»

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