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            乙肝問題檢查的結果

            乙肝

            主要癥狀:發病時間:化驗檢查結果:我檢查的兩對半是乙肝表面抗原陽性乙肝表面抗體陰性乙肝E抗原陰性乙肝E抗體陽性乙肝核心抗體陽性我不知道這是不是小三陽醫生說我有抗體了,是不是真的,要不要治療

            • 回答5

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              肖起濤 主治醫師

              家庭醫生在線合作醫院

              其他

              內科

              您好!所謂乙肝“小三陽”是指在乙肝的“兩對半”檢查的五項指標中,表面抗原(HBsAg),E抗體(HBeAb)和核心抗體(HBcAb)檢測均是陽性.根據你提供的檢查結果,提示為乙肝小三陽,建議你最好到正規醫院檢查一下肝功能和HBV-DNA檢測,根據檢查情況決定是否需要進一步治療.兩對半檢查是用來判斷是否感染乙肝或粗略估計病毒復制水平的初步檢查,兩對半對于病情嚴重程度的評估參考性不大.而肝功能是衡量肝臟是否有肝細胞壞死獲炎癥存在的重要檢查,其中轉氨酶是重中之重,治療需要以肝功能為重要參考指標.HBV-DNA檢查是判斷如何治療的參考依據,同時也對傳染性有一定的參考意義,一般DNA越高,傳染性越強.乙肝小三陽應檢查HBV-DNA及肝功能,如果HBV-DNA(+)且肝功能異常,說明病毒復制,傳染性強,應該采取以抗病毒為主的綜合治療.如果HBV-DNA為(-)且肝功能,B超及AFP等均長期正常,則說明病毒已復制不活躍,傳染性很低,所以已無需隔離與治療;因為目前尚無可在此類小三陽基礎上進一步治療乙肝的公認的而有效的藥物;一味追求轉陰而服用大量治療性中西藥物,只會增加肝臟負擔甚至遭致不良后果.

              2016-03-15 08:18
            • 回答4

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              賀濤 主治醫師

              河北省邢臺市威縣人民醫院

              二級甲等

              內科

              你好,這種情況屬于乙肝小三陽.沒有抗體.需要進一步檢查肝功能和HBV-DNA來確定是否需要治療.乙肝難以根治,治療上目前沒有特效藥.所以乙肝應該從多方面綜合治療:1,要有克敵制勝的堅強意志,“怒則傷肝”,要保持愉快心情;2,病毒活動期患者必須臥床休息,等到病情穩定,轉氨酶不升高時才能適當活動;3,乙肝用藥如用兵,多則有害,少則無效,針對自己的病情,在專家指導下選擇服用抗病毒藥,調整免疫藥,活血化瘀藥,抗纖維化和促進肝細胞再生的藥物,切勿有病亂投醫濫用藥;4,保持生活有規律,合理安排飲食,飲食以清淡為主.

              2016-03-15 04:48
            • 回答3

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              軒存旺 醫師

              家庭醫生在線合作醫院

              其他

              全科

              你好,你的情況是小三陽,沒有抗體,應該積極正確治療.乙肝之所以難以治愈,是由于絕大部分乙肝患者都有免疫耐受力,對乙肝病毒HBV不產生免疫應答,故導致乙肝遷延不愈.所以,促使體內免疫系統對乙肝病毒產生免疫應答,是乙肝快速康復的關鍵.你的情況是乙肝病毒攜帶者,只有正確治療,才能早日康復;祖國醫學用傳統中藥有非常獨到的療效,建議你用傳統中藥川楝子,佛手柑,白術,八月柞,木蝴蝶,龜板,白芍,海南沉,高麗參,澤瀉,黃芩,烏術粉,茯苓,柴胡,金精粉,白砂糖,蜂蜜,豬苦膽汁治療;這些藥物可誘導體內產生內源性干擾素,完全破壞乙肝病毒中的DNA聚合酶和蛋白酶鏈,從而使乙肝病毒完全喪失復制與繁殖能力,這就好比給乙肝病毒做“絕育手術”一樣,使其斷子絕孫,使原來的乙肝病毒不能產生新的病毒,從而徹底清除體內的乙肝病毒,最終達到根治乙肝的目的.希望你正確治療,早日康復!

              2016-03-15 01:22
            • 回答2

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              張俊相 住院醫師

              威縣婦女兒童醫院

              二級甲等

              外科

              您好您的情況是屬于小三陽,體內沒有抗體,因為只有乙肝表面抗體才是表面抗體,您的乙肝表面抗體是陰性的,建議您查一下肝功能,肝臟B超和HBVDNA,根據檢查的結果再決定后續的治療.乙肝病毒存在三對抗原抗體系統,即表面抗原(HbsAg-俗稱澳抗)和表面抗體(抗-HBs),e抗原(HBeAg)和e抗體(抗-HBe),核心抗原(HBcAg)和核心抗體(抗-HBc),因核心抗原主要存在于肝細胞中,血清中不能表達,檢測困難,故只能檢測二對半而不能檢測三對,所以稱為二對半.當五項全部陰性,說明沒有感染過乙肝,屬于健康者,如出現抗-HBs陽性,或抗-HBs和抗-HBc陽性,上述情況可能是注射過乙肝疫苗或感染乙肝后治愈而出現的保護性抗體.乙肝病毒"大三陽"(指HBsAg,HBeAg,抗-HBc陽性),乙肝病毒"小三陽"(指HBsAg,抗-HBe,抗-HBc陽性)或乙肝病毒1.5陽(指HBsAg,抗-HBc陽性).這三種情況臨床多見,并不能表示肝功能及病情的嚴重程度."大三陽"說明乙肝病毒在體內復制活躍,傳染性強."小三陽","1.5陽"說明體內乙肝病毒復制明顯降低,傳染性弱.但如果HBV-DNA呈陽性,則有可能存在病毒變異,仍有較強的傳染性.如果有上述幾種情況,肝功能正常,即屬于乙肝病毒攜帶者.針對您的情況第五項陽性一般是指抗-HBc陽性.高滴度的抗HBcIgG通暢預示現癥感染,常與乙肝表面抗原(HBsAg)陽性并存;低滴度的抗HBcIgG通常預示過去感染,常與抗-HBs并存.如果單一抗HBcIgG陽性者可以是過去感染,也可以是低水平感染,特別是高滴度者.

              2016-03-14 20:50
            • 回答1

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              吳志全 主治醫師

              河北醫科大學附屬平安醫院

              二級甲等

              兒科

              是乙肝小三陽了.應根據具體情況進行綜合分析.乙肝小三陽應檢查HBV-DAN及肝功能,如果HBV-DAN(+)且肝功能異常,說明病毒復制,傳染性強,應該采取以抗病毒為主的綜合治療.目前治療乙肝比較有效的藥物有α-干擾素,日達仙,拉米夫定,泛昔洛維,胸腺-5肽等,但這種治療結果大都限于HBVDNA陰轉及減少纖維化,而對其它抗原(包括抗體HBcIgG,IgM)的進一步陰轉影響不大.少數抗-HBe陽性的慢活肝,沒有病毒復制證據,可能病毒已清除,但自身免疫反應持續發展.本類病人對抗病毒治療及免疫抑制治療均可能無效.    如果乙肝兩對半為乙肝小三陽,HBV-DAN(應采用PCR及斑點法同時檢測;最好經肝活檢證實))為(-)且肝功能,B超及AFP等均長期正常,則說明病毒已清除,無傳染性,之所以乙肝三系仍表現為乙肝小三陽狀態,可能是因為機體免疫系統的記憶性延續(有如愈合后的傷口留下的疤痕一樣),這種延續甚至會持續終生.所以已無需隔離與治療;因為目前尚無可在此類乙肝小三陽基礎上進一步治療乙肝的公認的而有效的藥物;一味追求轉陰而服用大量治療性中西藥物只會增加肝臟負擔甚或招致不良后果.這類乙肝小三陽患者是可以結婚,生育與健康人一樣生活,工作和學習的以上是對“乙肝問題檢查的結果”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

              2016-03-14 17:57
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