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            高血壓的診斷

            高血壓

            自從我國開始強調高血壓的危害性以后,似乎十之八九的人都被診斷成了高血壓。象我們這個年紀很多人體檢檢出高血壓,去醫院看病,二話不說就給開降壓藥,而且一吃就要吃一輩子。我前年體檢檢查出高血壓,去醫院測還是高,于是馬上給我開降壓藥。我本來沒有癥狀的,但是卻開始了頭痛的現象。后來我試著不吃藥,過了幾個月再去測,血壓100/70,非常好。我回憶那段時間剛好是工作很忙,壓力比較大的時候。我身邊的幾個同事也有這樣的情況先后也把藥停了,現在都正常。我覺得這個高血壓是不是太容易誤診了,唯一的標準就是測血壓。而血壓是很容易就浮動的。去操場跑一圈就可以到高血壓的標準了。而大夫很多時候都認為高血壓是常見病,動輒就開降壓藥,而且都要求長期服用,甚至很多降下來了,醫生還是猛開降壓藥。想問到底多少高血壓是誤診的,為什么現在都把降壓藥當維他命吃,醫生開藥前是不是該負點責任?而且高血壓要終身服藥一說,我覺得真的該打問號。很多人都只是暫時性身體出現一些問題,引起血壓高,這樣被輕易戴上高血壓的帽子,覺得自己一輩子就離不開藥丸了,到底這樣吃減壓藥是利是弊?

            • 回答5

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              黃飛龍 醫師

              家庭醫生在線合作醫院

              其他

              婦產科

              你好,根據你所說的,建議你經常量量血壓,如它們的汞柱數據是一樣的。那么就可以確定為是高血壓病。

              2016-03-15 13:35
            • 回答4

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              王慶松 醫師

              家庭醫生在線合作醫院

              其他

              全科

              你的情況必須明確診斷并必須在專科醫生的指導下按時定量用藥同時定期檢測血壓即可祝你永遠健康.

              2016-03-15 13:05
            • 回答3

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              邢學法 主治醫師

              冠縣辛集中心衛生院

              一級

              外科

              你可以再確診一下是否真是高血壓,如果是的話,可以試試下面食療偏方,對降血壓效果不錯,可代替降壓藥來長期服用;高血壓病的飲食療法,是中醫的傳統療法。早期患者,在合理飲食的同時,可選用食療,用以平衡陰陽,調和氣血。    食療方:    1.芹菜500克水煎,加白糖適量代茶飲;或芹菜250克,紅棗10枚,水煎代茶飲。  2.山楂30~40克,粳米100克,砂糖10克。先將山楂入砂鍋煎取濃汁,去渣,然后加入粳米、砂糖煮粥。每日服2次,可作上、下午加餐用,不宜空腹服,7~10日為一療程。  3.桃仁10~15克,粳米50~100克。先將桃仁搗爛如泥,加水研汁去渣,同粳米煮為稀粥。每日服1次,7~10日為一療程。  4.蓮子15克,糯米30克,紅糖適量。將上3味同入砂鍋內煎煮,煮沸后即改用文火,煮至粘稠為度。每日早晚空腹服。  5.新鮮荷葉1張,粳米100克,冰糖少許。將鮮荷葉洗凈煎湯,再用荷葉湯同粳米、冰糖煮粥。早晚餐溫熱食。  6.綠豆、海帶各100克,大米適量。將海帶切碎與其它2味同煮成粥。可長期當晚餐食用。  7.生花生米浸泡醋中,5日后食用,每天早上吃10~15粒,有降壓、止血及降低膽固醇作用。  8.糖、醋浸泡1個月以上的大蒜瓣若干,每天吃6瓣蒜,并飲其糖醋汁20毫升,連服1個月,適用于頑固性高血壓。  9.水發海參50克,冰糖適量。海參燉爛后加入冰糖,再燉片刻。早飯前空腹1次食。  10.海帶20克,草決明10克,加水2碗,煎至1碗,去渣飲湯,每日2次。  11.煮熟的黃豆浸于食醋中,2~3日后食之,每次10~15粒,每日3次,堅持服食,有降壓作用。  12.青蘿卜切碎榨汁,每次飲用30毫升,每日2次,連服10日為一療程。  13.羅布麻葉6克,山楂15克,五味子5克,冰糖適量,開水沖泡代茶飲。常飲此茶可降壓,改善高血壓癥狀,并可防治冠心病。  14.何首烏60克,加水煎濃汁,去渣后加粳米100克、大棗3~5枚、冰糖適量,同煮為粥,早晚食之,有補肝腎、益精血、烏發、降血壓之功效。  15.淡菜、薺菜或芹菜各10~30克,每日煮湯喝,15日為一療程,對降壓有效。  16.胡蘿卜汁,每天約需1000毫升,分次飲服。醫學研究證明,高血壓病人飲胡蘿卜汁,有明顯的降壓作用。這些都是食療偏方,對身體沒有任何副作用.以上是對“高血壓的診斷”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

              2016-03-15 11:20
            • 回答2

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              谷魁廣 醫師

              家庭醫生在線合作醫院

              其他

              內科

              高血壓病是指在靜息狀態下動脈收縮壓和/或舒張壓增高(>=140/90mmHg),常伴有脂肪和糖代謝紊亂以及心,腦,腎和視網膜等器官功能性或器質性改變,以器官重塑為特征的全身性疾病.休息5分鐘以上,2次以上非同日測得的血壓>=140/90mmHg可以診斷為高血壓.高血壓診斷  高血壓病人的初次體檢應盡可能包括以下內容:  1,血壓.兩側血壓對比核實,  取較高側的數值.如果兩側血壓的差值大于20毫米汞柱,較低的一側有可能是肱動脈以上的大血管特別是鎖骨下動脈發生了狹窄,狹窄的原因最常見的是動脈粥樣硬化,阻塞.  2,身高,體重及腰圍.肥胖,尤其是向心性肥胖是高血壓病的重要危險因素,正如俗話所說,腰帶越長,壽命越短.  3,用眼底鏡觀察視網膜病變.視網膜動脈的變化可以反映高血壓外周小動脈的病變程度,外周小動脈硬化程度越重,心臟的負荷越重.  4,有無頸部血管雜音,頸靜脈怒張或甲狀腺腫大,腹部血管雜音及腫塊,周圍動脈搏動等,以排除繼發性高血壓.  5,心肺檢查以及神經系統檢查等,了解有無高血壓所致的心腦血管并發癥.  高血壓病人的常規檢查包括以下內容:  1,血尿常規.如果出現貧血,血尿,蛋白質等,應考慮為腎性高血壓,或者高血壓病導致了嚴重的腎功能損傷.  2,血生化.如血鉀,血鈉,肝腎功能,血糖,血脂等.血鉀低有繼發性高血壓的可能.肝腎功能的檢查有利于醫生根據患者的情況選擇降壓藥物,血糖血脂的檢測可以了解有沒有心腦血管疾病的其他危險因素.  3,心電圖.有利于了解高血壓病患者有無高血壓病所致的心肌肥厚,心律失常或心肌缺血.  有條件的高血壓病患者,可進一步選作以下檢查:  1,動態血壓24小時監測.此檢查不僅能真實地反映各時間點的血壓狀況,而且能揭示高血壓患者血壓波動特點及晝夜變化規律.  2,超聲心動圖檢查.該檢查能幫助我們了解心臟結構和功能.  高血壓患者后期要重視三項檢查  一查血小板  二查尿  三查眼底多種因素都可以引起血壓升高.心臟泵血能力加強(如心臟收縮力增加等),使每秒鐘泵出血液增加.另一種因素是大動脈失去了正常彈性,變得僵硬,當心臟泵出血液時,不能有效擴張,因此,每次心搏泵出的血流通過比正常狹小的空間,導致壓力升高.這就是高血壓多發生在動脈粥樣硬化導致動脈壁增厚和變得僵硬的老年人的原因.由于神經和血液中激素的刺激,全身小動脈可暫時性收縮同樣也引起血壓的增高.可能導致血壓升高的第三個因素是循環中液體容量增加.這常見于腎臟疾病時,腎臟不能充分從體內排出鈉鹽和水分,體內血容量增加,導致血壓增高.高血壓患者的心理表現是緊張,易怒,情緒不穩,這些又都是使血壓升高的誘因.患者可通過改變自己的行為方式,培養對自然環境和社會的良好適應能力,避免情緒激動及過度緊張,焦慮,遇事要冷靜,沉著;當有較大的精神壓力時應設法釋放,向朋友,親人傾吐或鼓勵參加輕松愉快的業余活動,將精神傾注于音樂或寄情于花卉之中,使自己生活在最佳境界中,從而維持穩定的血壓.建議你到正規醫院確診,盡快服藥,保護心腦腎.

              2016-03-15 08:29
            • 回答1

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              肖起濤 主治醫師

              家庭醫生在線合作醫院

              其他

              內科

              臨床診斷高血壓須在不同時間測量3次血壓,方能確定有無高血壓.對偶爾血壓超出正常范圍者,宜定期重復測量.臨床最重要檢查是尋找高血壓病因.即有無繼發高血壓.高血壓診斷應包括1.確定是否有高血壓,并確定血壓升高水平.2.排除癥狀性高血壓.3.確定是否有靶器官損害.4.確定是否有無其它心血管危險因素及可能影響預后和治療的臨床情況.高血壓治療應包括藥物和非藥物,對于低危中危人群可先進行非藥物治療,然后決定是否再用藥物治療.對于高危人應立即進行藥物治療,同時實施非藥物治療.

              2016-03-14 21:51
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