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            骨盆骨折的并發癥?

            骨盆骨折

            骨盆骨折的并發癥?想得到怎樣的幫助:前幾天和朋友一起去吃飯,難得見到,開心之余就多喝點酒,晚上回家的時候由于不小心就發生了事故,造成了我骨盆骨折,聽人家說如果骨盆骨折的話,是很有可能會引起并發癥的,但是我不知道是什么。請問骨盆骨折的并發癥是什么啊?嚴重不?

            • 回答5

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              李華卿 醫師

              家庭醫生在線合作醫院

              其他

              中醫科

              骨盆骨折的并發癥1.膚膜后血腫。骨盆各骨主要為松質骨,盆壁肌肉多,鄰近又有許多動脈叢和靜脈叢,血液供應豐富,盆腔與后膚膜的間隙又系疏松結締組織構成,有巨大空隙可容納出血,因此骨折后可引起廣泛出血。巨大膚膜后血腫可蔓延到腎區、膈下或腸系膜。病人常有休克,并可有腹痛、腹脹、腸鳴減弱及腹肌緊張等腹膜刺激的癥狀。為了與腹腔內出血鑒別,可進行腹腔診斷性穿刺,但穿刺不宜過深,以免進入腹膜后血腫內,誤認為是腹腔內出血。故必需嚴密細致觀察,反復檢查。2.尿道或膀胱損傷。對骨盆骨折的病人應經常考慮下尿路損傷的可能性,尿道損傷遠較膀胱損傷為多見。患者可出現排尿困難、尿道口溢血現象。雙側恥骨支骨折及恥骨聯合分離時,尿道膜部損傷的發生率較高。3.直腸損傷。除非骨盆骨折伴有陰部開放性損傷時,直腸損傷并不是常見的合并癥,直腸破裂如發生在腹膜反折以上,可引起彌漫性腹膜炎;如發生在反折以下,則可發生直腸周圍感染,常為厭氧菌感染。4.神經損傷。多在骶骨骨折時發生,組成腰骶神經干的骶1及骶2最易受損傷,可出現臀肌、腘繩肌和小腿腓腸肌群的肌力減弱,小腿后方及足外側部分感覺喪失。骶神經損傷嚴重時可出現跟腱反射消失,但很少出現括約肌功能障礙,予后與神經損傷程度有關,輕度損傷予后好,一般一年內可望恢復。

              2016-03-15 17:00
            • 回答4

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              賀濤 主治醫師

              河北省邢臺市威縣人民醫院

              二級甲等

              內科

              你好,如果只是單純的骨盆骨折,一般不會留下明顯的后遺癥的,如果骨折有壓迫神經功能恢復會有困難可能的

              2016-03-15 10:21
            • 回答3

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              李強 醫師

              濰坊市人民醫院

              三級甲等

              普內科

              你好,骨盆骨折并發休克:多見于車禍或高空跌落傷。失血原因有傷口外失血,實質性臟器內出血以及骨折面滲血,盆壁靜脈叢和盆腔中小血管出血等。首先應用腹腔穿刺證實有無實質性臟器出血,以便采取緊急手術的止血措施。

              2016-03-15 09:19
            • 回答2

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              邢學法 主治醫師

              冠縣辛集中心衛生院

              一級

              外科

              骨盆骨折的并發癥骨盆骨折是一種常見骨折,其發病率較高。骨盆骨折占全部骨骼損傷的近3%。成年人骨盆骨折致傷原因主要包括:機動車碰撞占57%,行人被車輛撞傷占18%,摩托車碰撞占9%,高處墜落傷占9%,擠壓傷占5%。青少年患者骨盆骨折發生率較低,大約在0.5%-7%,其最多見的原因是機動車輛事故、行人被車輛撞傷以及高處墜落傷。隨著社會發展,交通事故和工傷等意外傷害的增加,高能量損傷致骨盆骨折發生率顯著增高,其中不穩定骨盆骨折約占7%-20%,嚴重威脅患者生命。骨盆骨折患者死亡率在5%-30%之間。Mucha報道血流動力學穩定患者死亡率為3.4%,而血流動力學不穩患者死亡率為42%。Yasumura等報道,伴有血流動力學不穩的骨盆骨折患者死亡率在8.8%-35.5%之間,其主要原因是出血和并發癥;Heetveld報道伴有血流動力學不穩的閉合骨盆骨折患者死亡率近27%,而開放骨折患者死亡率近55%。國內報道近年來其死亡率呈上升趨勢:王亦璁等于2001年報道其死亡率高達5%-20%,尤其是不穩定骨盆骨折合并休克患者死亡率更高;趙定麟等于2004年報告骨盆骨折死亡率高達10%-30%。骨盆骨折的治療尤其是伴有血流動力學不穩定的骨盆骨折患者急診救治一直是骨科醫師關注的重點與難點。

              2016-03-15 05:14
            • 回答1

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              谷魁廣 醫師

              家庭醫生在線合作醫院

              其他

              內科

              你好,最常見、最緊急和最危險的并發癥是骨盆骨折合并大出血。由于構成骨盆環的骨骼多為血運豐富的松質骨,骨折后骨折部位出血較多;再由于骨盆內多處血管緊貼骨盆壁,骨折后骨折片極易刺破周圍的血管而造成出血不止;在搶救時不斷的搬動傷員均可造成未經固定的不穩定骨折部位的異常活動,使出血后形成的血腫和血凝塊脫落,造成再次出血。

              2016-03-14 22:49
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