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趙蕾 醫師
家庭醫生在線合作醫院
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內科
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腦溢血又稱腦出血它起病急驟、病情兇險、死亡率非常高是急性腦血管病中最嚴重的一種為目前中老年人致死性疾病之—確診后手術治療微創治療和內科的保守治療只有及時的開展才是治療的關鍵指導意見:一、治療原則降低顱內壓和控制腦水腫以防止腦疝形成降低增高了的血壓以防止進一步出血二、常規治療(一)一般處理;①保持安靜、絕對臥床應在當地進行搶救不宜長途運送及過多搬動以免加重出血;②保持呼吸道通暢隨時吸除口腔分泌物或嘔吐物三、控制腦水腫降低顱內壓;四、控制高血壓降低增高了的血壓是防止進一步出血的重要措施但不宜將血壓降得過低以防供血不足一般以維持在20.0~21.3/12.0~13.3kpa(150~160/90~100mmhg)為宜;五、止血藥和凝血藥對腦出血并無效果但如合并消化道出血或有凝血障礙時仍可使用;六、預防及治療并發癥重癥病人應特別加強基礎護理定時輕輕更換體位注意皮膚的干燥清潔預防褥瘡和肺部感染癱瘓肢應注意保持于功能位置按摩及被動運動以防關節攣縮;
2016-03-15 22:05
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谷魁廣 醫師
家庭醫生在線合作醫院
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內科
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腦溢血,又稱腦出血,它起病急驟、病情兇險、死亡率非常高,是急性腦血管病中最嚴重的一種,為目前中老年人致死性疾病之—。確診后手術治療,微創治療和內科的保守治療。只有及時的開展,才是治療的關鍵一、治療原則,降低顱內壓和控制腦水腫以防止腦疝形成,降低增高了的血壓以防止進一步出血。 二、常規治療(一)一般處理;①保持安靜、絕對臥床,應在當地進行搶救,不宜長途運送及過多搬動,以免加重出血;②保持呼吸道通暢,隨時吸除口腔分泌物或嘔吐物。 三、控制腦水腫,降低顱內壓; 四、控制高血壓,降低增高了的血壓是防止進一步出血的重要措施,但不宜將血壓降得過低,以防供血不足。一般以維持在20.0~21.3/12.0~13.3kpa(150~160/90~100mmhg)為宜; 五、止血藥和凝血藥對腦出血并無效果,但如合并消化道出血或有凝血障礙時,仍可使用; 六、預防及治療并發癥,重癥病人應特別加強基礎護理,定時輕輕更換體位,注意皮膚的干燥清潔,預防褥瘡和肺部感染,癱瘓肢應注意保持于功能位置,按摩及被動運動,以防關節攣縮;
2016-03-15 19:25
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李華卿 醫師
家庭醫生在線合作醫院
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中醫科
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1)一般處理:①一般應臥床休息2~4周,保持安靜,避免情緒激動和血壓升高。嚴密觀察體溫、脈搏、呼吸和血壓等生命體征,注意瞳孔變化和意識改變。②保持呼吸道通暢,清理呼吸道分泌物或吸人物,如果Pa0250mmHg應吸氧,使動脈血氧飽和度維持在90%以上,PaCO2保持在25~35mmHg之間,必要時及時行氣管插管或切開術;有意識障礙、消化道出血者宜禁食24~48小時,必要時應排空胃內容物。③水、電解質平衡和營養,每日入液量可按尿量+500ml計算,如有高熱、多汗、嘔吐或腹瀉者,可適當增加入液量。維持中心靜脈壓5~12mmHg或肺楔壓在10~14mmHg水平。注意防止低鈉血癥,以免加重腦水腫。每日補鈉50~70mmol/L,補鉀40~50mmol/L,糖類13.5~18g,補充熱量(6.280~7.536)×106J/d。④調整血糖,血糖過高或過低者,應及時糾正,維持血糖水平在6~9mmol/L之間。⑤明顯頭痛、過度煩躁不安者,可酌情適當給予鎮靜止痛劑;便秘者可選用緩瀉劑。
2016-03-15 17:01
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回答2
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薛祖洋 醫師
冠縣人民醫院
二級甲等
兒科
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1你好,腦出血俗稱腦溢血屬于“腦中風的一種是中老年高血壓患者一種常見的嚴重腦部并發癥腦出血是指非外傷性腦實質內血管破裂引起的出血,最常見的病因是高血壓、腦動脈硬化、顱內血管畸形等常因用力、情緒激動等因素誘發故大多在活動中突然發病臨床上腦出血發病十分迅速主要表現為意識障礙、肢體偏癱、失語等神經系統的損害它起病急驟、病情兇險、死亡率非常高
2016-03-15 10:15
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谷印亮 醫師
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理療科
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腦溢血,又稱腦出血,它起病急驟、病情兇險、死亡率非常高,是急性腦血管病中最嚴重的一種,為目前中老年人致死性疾病之—。確診后手術治療,微創治療和內科的保守治療。只有及時的開展,才是治療的關鍵一、治療原則,降低顱內壓和控制腦水腫以防止腦疝形成,降低增高了的血壓以防止進一步出血。 二、常規治療(一)一般處理;①保持安靜、絕對臥床,應在當地進行搶救,不宜長途運送及過多搬動,以免加重出血;②保持呼吸道通暢,隨時吸除口腔分泌物或嘔吐物。三、控制腦水腫,降低顱內壓;四、控制高血壓,降低增高了的血壓是防止進一步出血的重要措施,但不宜將血壓降得過低,以防供血不足。一般以維持在20.0~21.3/12.0~13.3kpa(150~160/90~100mmhg)為宜;五、止血藥和凝血藥對腦出血并無效果,但如合并消化道出血或有凝血障礙時,仍可使用;六、預防及治療并發癥,重癥病人應特別加強基礎護理,定時輕輕更換體位,注意皮膚的干燥清潔,預防褥瘡和肺部感染,癱瘓肢應注意保持于功能位置,按摩及被動運動,以防關節攣縮;
2016-03-15 02:36
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