(1)特殊治療：　　①當(dāng)排泄性尿路造影,腎斷層X(jué)線攝影術(shù),超聲影象及CT仍未能做出最一診斷,可選擇作血管造影,而經(jīng)皮囊腫穿刺抽吸則作為下一步診斷手段,這既可在X線熒光屏監(jiān)視下也可在超聲影象監(jiān)測(cè)下進(jìn)行.發(fā)現(xiàn)清亮的囊液是令人鼓舞的征象,但抽吸液仍應(yīng)做細(xì)胞學(xué)檢查.還應(yīng)測(cè)定其脂肪含量,脂肪含量增高則符合腫瘤的診斷.隨后將囊液充分引流,并代這以造影劑.接著在不同體位下攝片,以顯示囊壁光滑度,有無(wú)贅生物存在.抽出造影劑前,將3ml碘酯脂注入囊腔內(nèi),這將減少液體再積聚引起的改變.Bean1981年介紹了將95%酒精注入空囊內(nèi),用這種方法,他在29例患者中只發(fā)現(xiàn)1例復(fù)發(fā).若只單純將囊腫抽空,則約大部分會(huì)復(fù)發(fā).若抽吸液為血性,可考慮手術(shù)探查,因此時(shí)病變嚴(yán)重,甚至已發(fā)生癌變.　　②如明確診斷,可考慮保留囊腫,畢竟囊腫損害腎臟的情形罕見(jiàn).　　③當(dāng)診斷仍有疑問(wèn)時(shí),可考慮手術(shù)探查.Ambrose等1971年在大多數(shù)已確診為囊腫時(shí),仍寧愿手術(shù)探查.在他們所行55例手術(shù)中.5例被證實(shí)已有癌變,占9%.通常只將囊腫的腎外部分切除.若腎臟嚴(yán)重受損時(shí),腎切除也是適應(yīng)癥,但這很少見(jiàn).　　(2)并發(fā)癥的治療：當(dāng)囊腫并發(fā)感染時(shí),應(yīng)加強(qiáng)抗菌素治療,盡管Muther和Bennett1980年發(fā)現(xiàn)囊液中抗菌素所能達(dá)到的濃度很低.因而常常需行經(jīng)此穿刺引流.經(jīng)此穿刺引流失敗的話,采取手術(shù)切除囊腫壁的腎外部分并引流,也被證明療效頗佳.發(fā)生腎積水時(shí),切除引起梗阻的囊腫壁可以解除輸尿管梗阻.累及腎臟的腎盂腎炎提示存在尿路梗阻,繼而輸尿管引流不通暢.切除囊腫后,自然就緩解了尿路壓力從而使抗菌治療更為有效.預(yù)防保健　　（1）肝腎囊腫大多是先天性的也有單發(fā)的也可多發(fā)的有時(shí)肝腎囊腫同時(shí)存在一般說(shuō)肝腎囊腫對(duì)人體健康沒(méi)有多大影響　　（2）過(guò)大的肝腎囊腫對(duì)臟器其本身或周圍的器官可形成壓迫癥狀或有炎癥可用針吸治療或手術(shù)減壓治療炎癥時(shí)要用抗菌藥物治療　　（3）不形成壓迫的肝腎囊腫可以不予治療亦無(wú)有效治療措施　　（4）掌紋診斷肝腎囊腫十分可靠一般不必做更多的檢查　　（5）可以正常工作和生活較大的肝腎囊腫則應(yīng)注意避免局部外傷　　（6）肝腎囊腫一般發(fā)展緩慢不會(huì)癌變預(yù)后良好預(yù)后　　使用超聲影象及CT掃描使單純性腎囊腫診斷極為精確.在每年復(fù)查腫腫,觀察其大小,形態(tài)及內(nèi)部質(zhì)地的變化時(shí),超聲影象不失為一種好方法.有癌變表現(xiàn)時(shí),可行CT掃描,需確診的話,隨后可穿刺抽吸囊液.大多數(shù)囊腫預(yù)后較好.　　腎囊腫包括單發(fā)性腎囊腫,先天性多囊腎和先天性多發(fā)性腎囊腫等.患者平時(shí)沒(méi)有什么癥狀,僅通過(guò)B超檢查發(fā)現(xiàn)腎臟上長(zhǎng)一個(gè)或數(shù)個(gè)囊腫.少數(shù)人也可以長(zhǎng)多個(gè)囊腫,但雙側(cè)同時(shí)存在囊腫者少見(jiàn).這種囊腫的壁很薄,囊內(nèi)為澄清帶黃色的液體,囊腫大多為核桃大小.腎囊腫發(fā)生原因還不十分清楚,一般認(rèn)為屬于腎臟退行性變,因而發(fā)病者多為老年人.小的囊腫不會(huì)引起任何癥狀.近來(lái)由于B超檢查的廣泛開展,所以發(fā)現(xiàn)有腎囊腫者也增多了.　　腎囊腫的主要臨床癥狀　　絕大多數(shù)腎囊腫并無(wú)癥狀.部分患者可因囊腫本身及囊內(nèi)壓力增高,感染等而出現(xiàn)以下病狀：　　①腰,腹部不適或疼痛：其原因是由于腎臟腫大和擴(kuò)張,使腎包膜張力增大,腎蒂受到牽拉,或者使鄰近器官受壓引起.另外,腎臟多囊導(dǎo)致腎臟含水量大,變得沉重,下墜牽拉,也會(huì)引起腰部疼痛.疼痛的特點(diǎn)為隱痛,鈍痛,固定于一側(cè)或雙側(cè),向下部及腰背部放射.如有囊內(nèi)出血或繼發(fā)感染,則會(huì)使疼痛突然加劇.如合并結(jié)石或出血后血塊阻塞尿路,則可出現(xiàn)腎絞痛.　　②血尿：可表現(xiàn)為鏡下血尿或肉眼血尿.發(fā)作呈周期性.發(fā)作時(shí)腰痛常加劇,劇烈運(yùn)動(dòng),創(chuàng)傷,感染可誘發(fā)或加重.出血原因是因?yàn)槟冶谙路接性S多動(dòng)脈,由于壓力增加或合并感染,使囊壁血管因過(guò)度牽拉而破裂出血.　　③腹部腫塊：有時(shí)為患者就診的主要原因,60%～80%的患者可觸及腫大的腎臟.一般而言,腎臟愈大,腎功能愈差.　　④蛋白尿：一般量不多,24小時(shí)尿內(nèi)不會(huì)超過(guò)2g.多不會(huì)發(fā)生腎病綜合征.　　⑤高血壓：固囊腫壓迫腎臟,造成腎缺血,使腎素分泌增多,引起高血壓.在腎功能正常時(shí),已有50%以上患者發(fā)生高血壓,腎功能減退時(shí),高血壓的發(fā)生率更高.　　⑥腎功能減退：由于囊腫占位,壓迫,使正常腎組織顯著減少,腎功能進(jìn)行性減退.　　腎囊腫的檢查方法　　比較可靠的方法有X線造影,腎臟B型超聲檢查,放射性核素掃描及CT檢查.在腎囊腫時(shí),泌尿系X線造影可能見(jiàn)到腎盂,腎盞受壓變形,但邊緣光滑,無(wú)破壞.腎囊腫不是腫瘤,但極易與腫瘤相混淆,因此腎囊腫與腎惡性腫瘤的鑒別十分重要.二者的鑒別方法可用腎實(shí)質(zhì)性斷層造影或腎動(dòng)脈造影.腎實(shí)質(zhì)斷層攝影時(shí),囊腫部位影像淺,腫瘤部位影像深；腎動(dòng)脈造影時(shí),囊腫部位血管稀疏,無(wú)造影劑濃聚,腎惡性腫瘤則因血管豐富,有造影劑濃聚.懷疑囊腫惡性變時(shí),可進(jìn)行囊腫穿刺,抽出囊液進(jìn)行常規(guī)檢查及脫落細(xì)胞檢查；也可向囊腫內(nèi)注入造影劑,檢查囊壁有無(wú)腫瘤.B型超聲和CT很容易將腎囊腫和腎實(shí)質(zhì)性腫瘤區(qū)別開來(lái),因此,十分理想的檢查方法.　　腎囊腫的治療方法　　目前的醫(yī)學(xué)水平還沒(méi)有治療腎囊腫的特效方法.對(duì)于小的腎囊腫,無(wú)癥狀時(shí)不需要做任何治療,但要定期復(fù)查,觀察囊腫是否繼續(xù)增大.無(wú)癥狀者應(yīng)經(jīng)常進(jìn)行尿液檢查,包括尿常規(guī),尿培養(yǎng),每半年至一年進(jìn)行一次腎功能檢查,包括內(nèi)生肌酐清除率.由于感染是本病惡化的重要原因,所以若非十分必要,不要進(jìn)行尿路創(chuàng)傷性檢查.腎囊腫穿刺作用不大,不僅易于感染,易于復(fù)發(fā),而且經(jīng)過(guò)長(zhǎng)期觀察,該術(shù)也不能延緩腎功能損壞的發(fā)生.手術(shù)切除囊腫也不是一件容易的事,因?yàn)槟I表面的囊腫可以切掉,但要切掉埋在腎臟深部的囊腫就相當(dāng)困難.腫物較大且有惡變可能時(shí),可以進(jìn)行手術(shù)探查,如果證實(shí)為良性囊腫,可將腎表面的囊壁切除,邊緣用腸線與腎實(shí)質(zhì)連續(xù)縫合,殘留囊壁涂以碘酊.一側(cè)腎實(shí)質(zhì)廣泛破壞,對(duì)側(cè)腎功能正常者,可行腎切除術(shù).

你好!單純性腎囊腫通常為一側(cè)單發(fā),但也可是多發(fā)或呈小房性,極少發(fā)生于雙側(cè),與多囊腎相比,在臨床表現(xiàn)及病理表現(xiàn)都有所不同.　(1)特殊治療：　　①當(dāng)排泄性尿路造影,腎斷層X(jué)線攝影術(shù),超聲影象及CT仍未能做出最一診斷,可選擇作血管造影,而經(jīng)皮囊腫穿刺抽吸則作為下一步診斷手段,這既可在X線熒光屏監(jiān)視下也可在超聲影象監(jiān)測(cè)下進(jìn)行.發(fā)現(xiàn)清亮的囊液是令人鼓舞的征象,但抽吸液仍應(yīng)做細(xì)胞學(xué)檢查.還應(yīng)測(cè)定其脂肪含量,脂肪含量增高則符合腫瘤的診斷.隨后將囊液充分引流,并代這以造影劑.接著在不同體位下攝片,以顯示囊壁光滑度,有無(wú)贅生物存在.抽出造影劑前,將3ml碘酯脂注入囊腔內(nèi),這將減少液體再積聚引起的改變.Bean1981年介紹了將95%酒精注入空囊內(nèi),用這種方法,他在29例患者中只發(fā)現(xiàn)1例復(fù)發(fā).若只單純將囊腫抽空,則約大部分會(huì)復(fù)發(fā).若抽吸液為血性,可考慮手術(shù)探查,因此時(shí)病變嚴(yán)重,甚至已發(fā)生癌變.　　②如明確診斷,可考慮保留囊腫,畢竟囊腫損害腎臟的情形罕見(jiàn).　　③當(dāng)診斷仍有疑問(wèn)時(shí),可考慮手術(shù)探查.Ambrose等1971年在大多數(shù)已確診為囊腫時(shí),仍寧愿手術(shù)探查.在他們所行55例手術(shù)中.5例被證實(shí)已有癌變,占9%.通常只將囊腫的腎外部分切除.若腎臟嚴(yán)重受損時(shí),腎切除也是適應(yīng)癥,但這很少見(jiàn).　　(2)并發(fā)癥的治療：當(dāng)囊腫并發(fā)感染時(shí),應(yīng)加強(qiáng)抗菌素治療,盡管Muther和Bennett1980年發(fā)現(xiàn)囊液中抗菌素所能達(dá)到的濃度很低.因而常常需行經(jīng)此穿刺引流.經(jīng)此穿刺引流失敗的話,采取手術(shù)切除囊腫壁的腎外部分并引流,也被證明療效頗佳.發(fā)生腎積水時(shí),切除引起梗阻的囊腫壁可以解除輸尿管梗阻.累及腎臟的腎盂腎炎提示存在尿路梗阻,繼而輸尿管引流不通暢.切除囊腫后,自然就緩解了尿路壓力從而使抗菌治療更為有效.腎囊腫日常保健　　天氣趨冷,皮膚排出的汗液和毒素減少,腎臟的負(fù)擔(dān)比其他季節(jié)增大.腎炎,高血壓腎病,尿毒癥等慢性腎病患者的病情往往容易惡化.怎樣才能防止腎病加重,安全度過(guò)冬季呢?三方面的防范工作要做好.　　嚴(yán)防感冒　　研究證實(shí),感冒是導(dǎo)致腎病患者腎臟損傷最主要的因素之一.臨床表明,患有慢性腎炎的病人感冒當(dāng)天或次日會(huì)使病情復(fù)發(fā)加重,腎臟加劇損傷.急性腎炎一般易在感冒后的１０－１４天出現(xiàn),癥狀顯示為浮腫,尿血,如果檢測(cè)腎功能,就會(huì)發(fā)現(xiàn)肌酐尿素氮迅速升高.很多患有慢性腎炎的病人都在看完感冒后就不得不“轉(zhuǎn)戰(zhàn)”腎內(nèi)科,還有不少腎病患者則是在感冒中被發(fā)現(xiàn)發(fā)病.　　有許多腎病患者的感冒屬于隱匿型,這是由于身體免疫功能降低,不會(huì)出現(xiàn)發(fā)燒頭痛等明顯的感冒癥狀,只出現(xiàn)怕冷怕風(fēng),咽喉癢痛等輕微不適感覺(jué),這些往往不易引起患者重視,但實(shí)際上對(duì)腎臟的損傷同樣非常嚴(yán)重.專家建議,冬季腎病患者一定要防止感冒,如感冒后有浮腫,尿血等癥狀一定要趕緊去醫(yī)院看病.一些患有尿毒癥,糖尿病等腎病的病人更要注意.　　控制飲食　　除感冒外,腎病的另一大誘因和加重因素是飲食不當(dāng),攝取過(guò)高的蛋白質(zhì).臨床統(tǒng)計(jì)顯示,每年臨近節(jié)日都是慢性腎病發(fā)病及復(fù)發(fā)加重的高峰期.　　慢性腎病病人很容易在冬季因攝取過(guò)多蛋白質(zhì)而導(dǎo)致腎病加重.起初可能表現(xiàn)為大吃大喝后胃口不好,很多人誤為消化系統(tǒng)出毛病,可能會(huì)去消化科就診.其實(shí)貧血,血壓高,浮腫,腰酸都可能是腎臟發(fā)病的前兆.所以,腎病患者在大吃大喝的時(shí)候,要多想想自己的健康,高蛋白,高脂肪的食物盡量少吃,尤其是腎功能不好的人,更要注意.　　加強(qiáng)鍛煉　　腎病患者由于天氣寒冷,更加不愿意運(yùn)動(dòng),整個(gè)冬天喜歡呆在溫暖的家里甚至臥床休息.醫(yī)生提醒：這是極其錯(cuò)誤和危險(xiǎn)的做法,這樣會(huì)使腎臟血流減緩,加重淤滯和腎臟的硬化萎縮.腎病患者在冬季應(yīng)該堅(jiān)持合理的運(yùn)動(dòng)鍛煉,一方面增強(qiáng)抵抗力,防止感冒,另一方面加強(qiáng)腎臟血液流通,有助于損傷修復(fù),防止腎小球硬化.腎病患者的鍛煉方式以步行為主,天氣晴朗時(shí)盡量參加戶外運(yùn)動(dòng),不適合戶外活動(dòng)時(shí)也應(yīng)該在室內(nèi)散步,不要臥床.

腎囊腫是腎臟內(nèi)出現(xiàn)大小不等的與外界不相通的囊性腫塊的總稱,常見(jiàn)的腎囊腫可分為成人型多囊腎,單純性腎囊腫和獲得性腎囊腫.1)特殊治療：　　①當(dāng)排泄性尿路造影,腎斷層X(jué)線攝影術(shù),超聲影象及CT仍未能做出最一診斷,可選擇作血管造影,而經(jīng)皮囊腫穿刺抽吸則作為下一步診斷手段,這既可在X線熒光屏監(jiān)視下也可在超聲影象監(jiān)測(cè)下進(jìn)行.發(fā)現(xiàn)清亮的囊液是令人鼓舞的征象,但抽吸液仍應(yīng)做細(xì)胞學(xué)檢查.還應(yīng)測(cè)定其脂肪含量,脂肪含量增高則符合腫瘤的診斷.隨后將囊液充分引流,并代這以造影劑.接著在不同體位下攝片,以顯示囊壁光滑度,有無(wú)贅生物存在.抽出造影劑前,將3ml碘酯脂注入囊腔內(nèi),這將減少液體再積聚引起的改變.Bean1981年介紹了將95%酒精注入空囊內(nèi),用這種方法,他在29例患者中只發(fā)現(xiàn)1例復(fù)發(fā).若只單純將囊腫抽空,則約大部分會(huì)復(fù)發(fā).若抽吸液為血性,可考慮手術(shù)探查,因此時(shí)病變嚴(yán)重,甚至已發(fā)生癌變.　　②如明確診斷,可考慮保留囊腫,畢竟囊腫損害腎臟的情形罕見(jiàn).　　③當(dāng)診斷仍有疑問(wèn)時(shí),可考慮手術(shù)探查.Ambrose等1971年在大多數(shù)已確診為囊腫時(shí),仍寧愿手術(shù)探查.在他們所行55例手術(shù)中.5例被證實(shí)已有癌變,占9%.通常只將囊腫的腎外部分切除.若腎臟嚴(yán)重受損時(shí),腎切除也是適應(yīng)癥,但這很少見(jiàn).　　(2)并發(fā)癥的治療：當(dāng)囊腫并發(fā)感染時(shí),應(yīng)加強(qiáng)抗菌素治療,盡管Muther和Bennett1980年發(fā)現(xiàn)囊液中抗菌素所能達(dá)到的濃度很低.因而常常需行經(jīng)此穿刺引流.經(jīng)此穿刺引流失敗的話,采取手術(shù)切除囊腫壁的腎外部分并引流,也被證明療效頗佳.發(fā)生腎積水時(shí),切除引起梗阻的囊腫壁可以解除輸尿管梗阻.累及腎臟的腎盂腎炎提示存在尿路梗阻,繼而輸尿管引流不通暢.切除囊腫后,自然就緩解了尿路壓力從而使抗菌治療更為有效.希望對(duì)你有所幫助謝謝!!!愿你早日康復(fù)!!!

　腎囊腫是腎臟內(nèi)出現(xiàn)大小不等的與外界不相通的囊性腫塊的總稱,常見(jiàn)的腎囊腫可分為成人型多囊腎,單純性腎囊腫和獲得性腎囊腫.　目前的醫(yī)學(xué)水平還沒(méi)有治療腎囊腫的特效方法.對(duì)于小的腎囊腫,無(wú)癥狀時(shí)不需要做任何治療,但要定期復(fù)查,觀察囊腫是否繼續(xù)增大.無(wú)癥狀者應(yīng)經(jīng)常進(jìn)行尿液檢查,包括尿常規(guī),尿培養(yǎng),每半年至一年進(jìn)行一次腎功能檢查,包括內(nèi)生肌酐清除率.由于感染是本病惡化的重要原因,所以若非十分必要,不要進(jìn)行尿路創(chuàng)傷性檢查.腎囊腫穿刺作用不大,不僅易于感染,易于復(fù)發(fā),而且經(jīng)過(guò)長(zhǎng)期觀察,該術(shù)也不能延緩腎功能損壞的發(fā)生.手術(shù)切除囊腫也不是一件容易的事,因?yàn)槟I表面的囊腫可以切掉,但要切掉埋在腎臟深部的囊腫就相當(dāng)困難.腫物較大且有惡變可能時(shí),可以進(jìn)行手術(shù)探查,如果證實(shí)為良性囊腫,可將腎表面的囊壁切除,邊緣用腸線與腎實(shí)質(zhì)連續(xù)縫合,殘留囊壁涂以碘酊.一側(cè)腎實(shí)質(zhì)廣泛破壞,對(duì)側(cè)腎功能正常者,可行腎切除術(shù).　腎囊腫的發(fā)生與日常生活密切相關(guān).不良的飲食習(xí)慣可以造成各種腎病發(fā)生,囊腫性腎病的發(fā)生就是其中之一.預(yù)防腎囊腫在飲食上應(yīng)該注意下面幾點(diǎn)：　　1,飲食不潔,輕者易致腸胃疾病,重者發(fā)生中毒甚至危及生命.　　2,飲食不節(jié),如過(guò)饑則營(yíng)養(yǎng)不足;過(guò)飽則易傷及脾胃的消化,吸收功能并且發(fā)生氣血流通障礙;過(guò)食肥甘厚味則易化生內(nèi)熱.　　3,飲食偏嗜,如多食生冷寒涼,則易傷脾胃陽(yáng)氣,多食辛溫燥熱則可使胃腸積熱,再有五味偏嗜,久則易傷內(nèi)臟.

腎囊腫是腎臟內(nèi)出現(xiàn)大小不等的與外界不相通的囊性腫塊的總稱,常見(jiàn)的腎囊腫可分為成人型多囊腎,單純性腎囊腫和獲得性腎囊腫.口服消炎藥：①氟哌酸：一日3次,每次1～2粒(即0.1～0.2g)空腹口服.②紅霉素：0.3g,一日4次,飯后服.③氯霉素：0.5g,一日4次,飯后服.④潔霉素：一日4次,每次1～2粒(0.25～0.5g).⑤滅滴靈(甲硝唑片)一日3次,每次一片(即0.2g),飯后服,孕婦禁用.⑥先鋒Ⅳ膠囊：一日4次,每次0.25～0.5g.利膽藥：有膽通,膽寧,膽益寧,膽樂(lè),膽酸鈉,利膽酸等,也須備用.飲食療法　　1.要注意過(guò)咸類不吃（包括腌制類）,辛辣刺激類不吃（包括辣椒,酒類,蝦,蟹等）,被污染的不吃（包括腐爛變質(zhì)的,剩飯剩菜等）,燒烤類不吃,而腎功能不全或發(fā)生尿毒癥者還應(yīng)注意豆類及其制品不吃,限制動(dòng)物類高蛋白食品,油膩類食品等.　　2.水的攝入：各種腎臟疾病由于發(fā)病原因不同,病程不同,治療措施也不相同.在輕度腎衰時(shí),由于腎臟濃縮功能下降,體內(nèi)代謝產(chǎn)物需要較多的水分才能從腎臟排出,因此,腎臟病如無(wú)明顯的水腫,心衰,高血壓時(shí),不應(yīng)盲目限水.特別提醒的是那些慢性腎衰的病人,不要認(rèn)為腎衰就得嚴(yán)格限制水分,如果過(guò)分限水反易加重腎功能惡化.　　3.食鹽的攝入：控制食鹽時(shí),根據(jù)病人病情和腎功能程度作調(diào)整,并非所有的慢性腎功能不全病人都要嚴(yán)格限鹽.　　4.注意休息,避免劇烈的體力活動(dòng)和腹部創(chuàng)傷,腎臟腫大比較明顯時(shí)宜用吊帶代替腰帶,以免引起囊腫破裂；一般半年復(fù)查一次（包括血壓,尿常規(guī),腎功能和B超）；避免一切腎毒性藥物；親屬（父母,兄弟姐妹和子女）作B超檢查.　　5.講營(yíng)養(yǎng)腎囊腫患者宜食含優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)高的食物,注意高纖維,高維素食物的補(bǔ)充及低脂肪,適當(dāng)?shù)奶秋嬍?　　6.不偏食,5谷雜糧,新鮮蔬菜和水果,牛,羊,豬的瘦肉,禽蛋類,牛奶,魚蝦等均可食用