1、hcg：1號(hào)檢查血hcg值是310，9月5號(hào)血hcg值是491，7號(hào)血hcg值是181,2、陰道b超是右卵巢內(nèi)側(cè)回聲不均團(tuán)1.9*1.4cm，內(nèi)直徑是0.3暗區(qū)，8號(hào)腹部b超顯示是右卵巢可見(jiàn)2.4*1.9cm回聲從兩方面來(lái)說(shuō)，1、HCG在48小時(shí)內(nèi)沒(méi)有增加一倍2、B超看到右側(cè)卵巢腫物，內(nèi)有暗區(qū)基本可以確定是宮外孕處理意見(jiàn)：HCG不超過(guò)一千，而且有下降確實(shí)，沒(méi)有明確的腹痛等癥狀，腫物直徑《3厘米這些都是保守治療的指證，可以行保守治療，但要明確確實(shí)有腫物破裂腹腔出血的可能，但發(fā)生幾率很小，本人意見(jiàn)是暫行保守治療，可以暫不用藥，觀(guān)察HCG變化情況。如果你的主管醫(yī)生不放心也可以行MTX肌肉注射。

按末次月經(jīng)算，到現(xiàn)在是停經(jīng)7周多。正常情況下孕5周左右B超可見(jiàn)宮腔內(nèi)孕囊。根據(jù)病史，可診斷宮外孕。你的血HCG已經(jīng)開(kāi)始下降，說(shuō)明宮外妊娠的胚胎已經(jīng)死亡，如果沒(méi)有出現(xiàn)腹腔內(nèi)大出血，可繼續(xù)觀(guān)察，暫時(shí)無(wú)須任何治療，當(dāng)血HCG下降至非孕時(shí)水平，可確定宮外孕已經(jīng)治愈。

不要緊張，在胚胎停止發(fā)育以后就會(huì)在妊娠囊內(nèi)出血所以包塊會(huì)增大，不要著急，只要沒(méi)有臨床癥狀可以繼續(xù)觀(guān)察，建議您保守治療現(xiàn)在看盆腔有積液，但是建議您在加強(qiáng)療程，繼續(xù)觀(guān)察，一般情況下只要HCG在不斷下降就應(yīng)該不會(huì)有嚴(yán)重的腹腔內(nèi)出血現(xiàn)象。