全身關(guān)節(jié)疼,手腳腫,走路困難
每天凌晨全身疼痛,十個(gè)手指腫,腳也腫,風(fēng)濕三項(xiàng)正常,尿酸正常
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回答5
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吳志全 主治醫(yī)師
河北醫(yī)科大學(xué)附屬平安醫(yī)院
二級(jí)甲等
兒科
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你好這樣的情況很可能是風(fēng)濕類風(fēng)濕引起的,建議去醫(yī)院檢查風(fēng)濕類風(fēng)濕因子,抗0,血沉進(jìn)行明確診斷后對(duì)癥治療
2016-03-16 00:11
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回答4
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任立存 主治醫(yī)師
淮北口腔醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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朋友;你這情況多考慮風(fēng)濕或者痛風(fēng)引起的朋友你好,你這情況多考慮風(fēng)濕或者痛風(fēng)引起的可能,需要進(jìn)一步就醫(yī)檢查確診以上是對(duì)“全身關(guān)節(jié)疼,手腳腫,走路困難”這個(gè)問(wèn)題的建議,希望對(duì)您有幫助,祝您健康!
2016-03-15 17:25
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回答3
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軒存旺 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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你好,一般突然全身疼痛考慮是屬于外感風(fēng)寒引起的疼痛的可能性是比較大的,建議你可以查一下血常規(guī)檢查一下,也是可以先使用點(diǎn)疏風(fēng)散寒的藥物進(jìn)行治療
2016-03-15 15:36
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回答2
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李強(qiáng) 醫(yī)師
濰坊市人民醫(yī)院
三級(jí)甲等
普內(nèi)科
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建議您來(lái)醫(yī)院做一個(gè)具體的檢查,看到底是什么原因造成的。腰部疼痛常見的有腰椎病、腰間盤突出、壓迫神經(jīng)等。關(guān)節(jié)疼痛的話,也可能是著涼或者壓迫神經(jīng)造成的。治療目前分為三種:保守治療、微創(chuàng)治療、外科手術(shù)。保守治療就是藥物治療,時(shí)間長(zhǎng)、費(fèi)用低、見效慢。手術(shù)治療會(huì)給病人帶來(lái)很大的痛苦。微創(chuàng)療法,是介于保守治療跟手術(shù)療法中間的一種治療方法。費(fèi)用低、見效快、不開刀、無(wú)痛苦。能從根本上解除病灶點(diǎn)的粘連等產(chǎn)生的疼痛頑癥。平時(shí)注意不要著涼什么的,不要一直保持一個(gè)動(dòng)作不變,適量活動(dòng),勞逸結(jié)合。
2016-03-15 11:20
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回答1
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黃飛龍 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
婦產(chǎn)科
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類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎是以關(guān)節(jié)和關(guān)節(jié)周圍組織非化膿性炎癥為主的人身性疾病,常伴關(guān)節(jié)外病癥狀,故稱類風(fēng)濕病.關(guān)節(jié)腔滑膜炎癥,滲液,細(xì)胞增殖,肉芽腫形成,軟骨及骨組織破壞,最后關(guān)節(jié)強(qiáng)直及功能障礙.多侵犯小關(guān)節(jié),如手,足及腕關(guān)節(jié)等,常為對(duì)稱性,呈慢性經(jīng)過(guò),可有暫時(shí)性緩解,由于多系統(tǒng)損害,血清中可查到自身抗體,故認(rèn)為本病是自身性疾病.治療治療目的是解除關(guān)節(jié)疼痛,防止關(guān)節(jié)破壞,保留和改善關(guān)節(jié)功能.在疾病的不同階段采取不同的治療方法,具體方法有:一,理療局部熱療,熱水浴,溫泉浴,蒸發(fā)療法及石蠟療法等均可使疼痛減輕晨僵消失,病人感到舒適.急性滲出性病變可用冷敷來(lái)減輕疼痛.紅外線,超短波或短波透熱療法等也可增加局部血循環(huán),促使炎癥及腫脹消退,疼痛減輕,并以增強(qiáng)藥物對(duì)局部的作用.二,藥物治療(一)水楊酸鹽阿斯匹林仍為治療類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的首選藥物.具有退熱,鎮(zhèn)痛和抗炎作用.用法每日3~4g,分3~4次服用.長(zhǎng)期服用易發(fā)生惡心,嘔吐,胃痛及食欲減退等消化道癥狀,嚴(yán)重者可發(fā)生胃粘膜糜爛,潰瘍和出血.大劑量服用數(shù)年可引起腎損害.(二)消炎痛indomethacin非類固醇抗炎藥,效果較好,其鎮(zhèn)痛,退熱及抗炎作用都較強(qiáng),也有抑制肉芽形成的作用.夜間或睡前服用可抑制晨僵劑量25-50mg,口服每日三次,副作用,惡心,嘔吐,食欲減退,頭痛,皮疹及白細(xì)胞減少等.類似制劑有炎痛靜bengydamine,用法,劑量同消炎痛.(三)異丁苯丙本酸1buprofen,brufen抗炎,鎮(zhèn)痛及退熱作用均較阿斯匹林強(qiáng)10倍以上,副作用較阿斯匹林小.劑量0.2-0.3g口服每日三次.(四)皮質(zhì)激素對(duì)急性炎癥有顯著療效,長(zhǎng)期應(yīng)用副作用較多,停藥后極易復(fù)發(fā).適應(yīng)證為①嚴(yán)重活動(dòng)性關(guān)節(jié)炎伴有發(fā)熱等全身癥狀或血管炎,肺,心及眼合并癥.②嚴(yán)重關(guān)節(jié)炎應(yīng)用其它藥物治療無(wú)效.③血清類風(fēng)濕因子陽(yáng)性,血沉明顯增快,類風(fēng)濕性結(jié)節(jié)陽(yáng)性.在使用期間應(yīng)注意副作用及并發(fā)癥.開始應(yīng)用時(shí)應(yīng)以小劑量開始,如強(qiáng)地松5-20mg,口服每日1-2次,有效后再調(diào)整到最小有效量,或改為隔日療法.為了避免全身性副作用,可用關(guān)節(jié)內(nèi)注射療法;適應(yīng)證為①少數(shù)關(guān)節(jié)患病,全身癥狀不明顯.②全身約藥后,癥狀基本控制,但殘留幾具關(guān)節(jié)癥狀不見好轉(zhuǎn).③關(guān)節(jié)急性癥狀明顯,為緩解局部癥狀.常用醋酸氫化可的松10-20mg關(guān)節(jié)內(nèi)注射,每周一次.膝關(guān)節(jié)或踝關(guān)節(jié)內(nèi)注射后,應(yīng)臥床休息,以防誘發(fā)無(wú)菌性壞死.應(yīng)嚴(yán)密消毒,以防感染.(五)青霉胺(D-penicillamine)作用機(jī)制為①離解類風(fēng)濕因子.②抑制免疫反應(yīng),主要作用于淋巴細(xì)胞,③穩(wěn)定溶酶體膜.④通過(guò)絡(luò)合銅和鐵,使單氨氧化酶,賴氨酸酶和脯氨酸羥化酶活性降低,防止膠原纖維的交叉聯(lián)結(jié);抑制可溶性膠元纖維的生成.應(yīng)用青霉胺治療,除使關(guān)節(jié)癥狀緩解外,可使血沉及C反應(yīng)蛋白降低,類風(fēng)濕因子轉(zhuǎn)為陰性.療效較金制劑好,用藥后一個(gè)月以上顯示療效.因此,開始用藥時(shí)應(yīng)與其它抗炎藥并用.開始用0.125g,每日一次,一周后每周增加0.125g,四周后0.25g,每日2~3次,共用6個(gè)月為一療程,本口副作用較多,如皮疹,骨髓抑制及腎臟損害等,應(yīng)定時(shí)查血及尿常規(guī),也引起消化道癥狀,如味覺(jué)喪失,惡心,嘔吐,少見的副作用為肌無(wú)力,肌炎,Goodpasture綜合征,毛細(xì)支氣管炎及狼瘡樣綜合征.(六)疏甲丙脯酸(captopril)與青霉胺分子結(jié)構(gòu)相類似,具有抑制膠無(wú)纖維成熟,養(yǎng)活關(guān)節(jié)腔滑膜增生的作用,且可擴(kuò)張血管,改善局部血液循環(huán),促進(jìn)炎癥吸收;也有免疫抑制作用.用法,25mg口服,每日三次.2周后加大到25mg,每日4次,4周后改為50mg,每日3次.最大可用到50mg,每日4次.3-6個(gè)月為一療程.6個(gè)月后逐漸減量,25mg每日1-2次長(zhǎng)期維持.治療4周關(guān)節(jié)腫消痛減,3-6個(gè)月達(dá)顯效.副作用,血壓下降,皮疹.(七)雷公藤具有消炎,抗菌,調(diào)節(jié)免疫,活血化瘀,殺蟲等作用.劑量每日1-1.5mg/kg,分3次服.或有雷公藤合劑,20-30ml,一日三次.連用3-6個(gè)月,有效率83.7%.副作用,惡心,嘔吐,腹痛,腹瀉,月經(jīng)紊亂,精子生成受抑制,肝腎損害,白細(xì)胞減少,色素沉著等.(八)金制劑可能干擾細(xì)胞的生化反應(yīng).對(duì)關(guān)節(jié)疼痛及晨僵有明顯療效,也能使血沉及C反應(yīng)蛋白好轉(zhuǎn),有效率可達(dá)70-90%.目前常用金制劑有硫代蘋果酸金鈉Goldsodiumthiomalatemyochrysine,一個(gè)療程總劑量1.5-2.0g,用藥后3個(gè)月或總量達(dá)0.3-0.5g時(shí),方見效果.副作用:口炎,皮炎,胃腸反應(yīng),腎損害及造血系統(tǒng)損害等.金制劑療效肯定,但副作用也很多,可慎用.(九)免疫抑制劑對(duì)本病有一定療效,常用者有環(huán)磷酰胺(cyclophosphamide),開始100-200mg,稀釋后靜脈注射,隔日一次,有效后改為50-100mg,每日一次,維持治療.應(yīng)注意觀察白細(xì)胞變化,以防白細(xì)胞減少,副作用還有毛發(fā)脫落,卵巢功能障礙及出血性膀胱炎.硫唑嘌呤(afathiprine),劑量與環(huán)磷酰胺同,副作用較輕,50mg,每日一次即可見效.(十)免疫增強(qiáng)劑由于本病多有T細(xì)胞功能低下,故可用免疫增強(qiáng)劑,常用者有左旋咪唑(Levamisole),每周或隔周給藥3日,50mg口服,一日3次,胸腺素(thymosin).可使未成熟的T細(xì)胞分化成具有免疫活性的T細(xì)胞,尚在試用階段.轉(zhuǎn)移因子(Transferfactor)能將致敏淋巴細(xì)胞的細(xì)胞免疫能力轉(zhuǎn)移給未致敏的淋巴細(xì)胞,使之獲得免疫能力.它是一種淋巴因子,T細(xì)胞接受特異性抗原刺激后釋放的一種物質(zhì),能促使T細(xì)胞成熟,增強(qiáng)細(xì)胞免疫能力,每1~3周皮下或肌肉注射一次.一次注射一單位(4×108淋巴細(xì)胞所含的量).注射后可使正常淋巴細(xì)胞轉(zhuǎn)變?yōu)槊庖吡馨图?xì)胞.十一)手術(shù)治療急性關(guān)節(jié)炎嚴(yán)重疼痛,局部有滲液時(shí)可抽降滲液,并注入類固醇抗炎藥,再使用夾板固定關(guān)節(jié).腕及足下垂時(shí)可夾板固定及理療.持續(xù)性滑膜炎可考慮行滑膜切除術(shù).肌腱破裂及神經(jīng)受壓迫者應(yīng)考慮手術(shù)治療.后期關(guān)節(jié)畸形及嚴(yán)重障礙者也可手術(shù)治療,如關(guān)節(jié)成形術(shù),關(guān)節(jié)固定術(shù),截骨術(shù),人工關(guān)節(jié)置換術(shù)及伸側(cè)肌腱重建術(shù)等.
2016-03-15 07:50
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針對(duì)上述提問(wèn),推薦就醫(yī)問(wèn)藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問(wèn)題
什么是關(guān)節(jié)炎? 關(guān)節(jié)炎泛指發(fā)生在人體關(guān)節(jié)及其周圍組織的炎性疾病,可分為數(shù)十種,常見的是骨關(guān)節(jié)炎,類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎,風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎。我國(guó)的關(guān)節(jié)炎患者有1億以上,且人數(shù)在不斷增加,多見于中老年人。臨床表現(xiàn)為關(guān)節(jié)的紅、腫、熱、痛、功能障礙及關(guān)節(jié)畸形,嚴(yán)重者導(dǎo)致關(guān)節(jié)殘疾甚至影響患者壽命。 查看全文»
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