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            黃疸39,轉氨酶輕度偏高。巨脾伴脾功能亢...

            脾功能亢進

            病情描述發病時間、主要癥狀、癥狀變化等):黃疸39,轉氨酶輕度偏高。巨脾伴脾功能亢進,貧血,沒有肝炎,肝硬化、血液病、寄生蟲病及肝靜脈和肝外門靜脈閉塞的門靜脈高壓癥,血管造影下腔靜脈肝后段變細。但排除布加綜合征,肝穿排除肝硬化和纖維化,但肝內有炎癥,膽囊壁水腫,食道靜脈曲張輕度,胃底靜脈曲張中度,嘔血,便血2次。但近期都做了內鏡套扎術,目前比較穩定。診斷為特發性門靜脈高壓癥。目前原因未明,但在手臂上經常長硬塊,有些發癢,有可能是靜脈炎嗎?非硬化性門靜脈高壓會不會是靜脈炎造成的?醫生建議行切脾斷流術。曾經治療情況和效果:無過敏史,無遺傳病史想得到怎樣的幫助:想問做此手術后有無后遺癥?既然不是肝硬化型門脈高壓,是否手術后就不再出血?手術成功后需要注意些什么?結婚生子對下一代會不會有影響?

            • 回答5

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              賀濤 主治醫師

              河北省邢臺市威縣人民醫院

              二級甲等

              內科

              病情分析:脾亢是病的結果而不是病因,脾亢的原因在于門脈高壓,做切脾手術后,因門脈高壓繼續存在,還會導致食管胃體靜脈曲張,依舊會上消化道出血。不建議行切脾手術,行內科治療,糾正病因,治療門脈高壓。飲食一定注意:粗糙、大顆粒食物萬不可食用以防將曲張的靜脈劃破。此病有家族聚集現象。

              2016-03-16 02:44
            • 回答4

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              尹君 醫師

              家庭醫生在線合作醫院

              其他

              耳鼻喉科

              病情分析:您好,斷流術實際上就是結扎靜脈血管,可以用于特發性門靜脈高壓癥的治療。術后一般不會再出血,術后主要是注意定期到醫院隨訪復查,以及日常有無黃疸、腹水、嘔血和黑便,如果治愈不影響生育下一代。醫生詢問:

              2016-03-15 20:55
            • 回答3

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              肖起濤 主治醫師

              家庭醫生在線合作醫院

              其他

              內科

              病情分析:樓主你好,目前就你描述的情況來看,脾臟切除及斷流手術是目前治療疾病最好的辦法。但是你要說會不會有后遺癥以及治療后的效果,這個是誰也說不好的。醫生詢問:

              2016-03-15 19:49
            • 回答2

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              谷印亮 醫師

              家庭醫生在線合作醫院

              其他

              理療科

              病情分析:脾亢是病的結果而不是病因,脾亢的原因在于門脈高壓,做切脾手術后,因門脈高壓繼續存在,還會導致食管胃體靜脈曲張,依舊會上消化道出血。不建議行切脾手術,行內科治療,糾正病因,治療門脈高壓。飲食一定注意:粗糙、大顆粒食物萬不可食用以防將曲張的靜脈劃破。此病有家族聚集現象。醫生詢問:

              2016-03-15 17:21
            • 回答1

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              楊東銀 醫師

              安都衛生院

              一級

              內科

              出現黃疸一般考慮存在濕熱,表現為口干、口苦,喜歡喝冷水,吃了煎炸的東西容易上火,小便比較黃,舌苔黃、厚、膩。這類患者在治療方面一般選用茵陳蒿湯、龍膽瀉肝湯為主方,再酌情加減藥物治療。中成藥方面,可選用龍膽瀉肝丸、溪黃草沖劑、雙虎清肝顆粒、乙肝清熱解毒顆粒等。食療方面,可用溪黃草、鹵陳蒿、板藍根、田基黃、雞骨草、布渣葉等清熱利濕的中藥煲湯,或煮水代茶喝。

              2016-03-15 09:56
            就醫問藥

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            什么是脾功能亢進?   脾功能亢進(hypersplenism)是指脾臟因破壞循環中大量的紅細胞、粒細胞和血小板所引起的一系列臨床癥狀,簡稱脾亢,可分為原發性和繼發性兩類。脾亢多繼發于其他疾病,無明確病因者稱為原發性脾亢。巨型脾腫大在血吸蟲病肝硬化尤為多見。某些慢性感染如瘧疾、黑熱病或結核病可致顯著的脾大。一些血液系統疾病如溶血性貧血、慢性粒細胞性白血病或淋巴瘤等可致巨脾。 查看全文»

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            鄭衛華

            鄭衛華 / 主任醫師

            擅長:在省人民醫院消化科從事醫療、教學及科研工作30多年。擅長胃、腸、肝、膽、胰等消化系統疑難疾病的診治。能嫻熟地進行電子胃鏡、無痛性電子腸鏡的檢查及治療:如胃腸息肉內鏡摘除,內鏡下消化性潰瘍出血治療及食道靜脈曲張出血硬化劑治療,食道狹窄擴張術及放置支架,賁門失弛緩擴張治療,經內鏡取出上消化道異物等各項內鏡下治療。對慢性便秘、慢性腹瀉等都有豐富的治療經驗。

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            鄭佳冰

            鄭佳冰 / 副主任醫師

            擅長:擅長于各類脾胃病、消化病疑難雜癥的診治及亞健康的調理與保健

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