頸部淋巴組織來自鼻，鼻竇，咽，喉，口腔和面部的淋巴回流，這些部位的炎癥或癌腫可侵及或轉移到頸部各組的淋巴結.有時食管，胸部甚至胃腸癌腫也轉移至此.一般可按頸部淋巴結腫大的部位，大小，質地，活動度，有無壓痛來鑒別其性質和原因，探查可能的原發(fā)病灶.常見原因有：（1）炎癥.急性者有紅，痛，熱的特點，起病快，局部有壓痛，經抗炎后腫塊消退.慢性者病程長，活動，無壓痛，常位于下頜下區(qū).（2）結核.可原發(fā)性或繼發(fā)于，腹腔的結核病灶，病程長，腫大淋巴結呈串狀，質中等，可活動，無壓痛，可互相粘連成團，若干酪樣壞死，，潰破則形成瘺管.（3）轉移性惡性腫瘤.為頸部淋巴結腫大原因之一，其原發(fā)灶多位于頭頸部，腫塊逐漸增大，質硬，活動度差，無壓痛，常為一側性，也可雙側受累.鼻咽癌，扁桃體癌，喉癌多轉移至鎖骨上淋巴結，鼻，鼻竇，口，面部癌常侵及下頜下淋巴結，食管，癌轉移至鎖骨上淋巴結.（4）惡性淋巴瘤.為一種發(fā)生于淋巴網狀組織的惡性腫瘤.非何杰金淋巴瘤的腫塊無痛性，進行性增大，質硬，活動度差，何杰金淋巴瘤多為雙側性，有發(fā)熱，肝脾腫大，消瘦乏力癥狀.（5）艾滋病.由人類免疫缺陷病毒侵犯所致，病程長，淋巴結逐漸增大，常有腹股溝淋巴結腫大，發(fā)熱，消瘦，乏力和白細胞減少等.通過詳細詢問病史，認真進行臨床檢查，結合影像學檢查，力求找到原發(fā)病灶，末能發(fā)現原發(fā)灶時，通過穿刺或摘除活檢，可以明確性質，原因，而后可進行相應的抗炎，抗癆，手術廓清或放療治療.

頸部淋巴結腫大常見原因有：（1）炎癥.急性者有紅痛熱的特點起病快局部有壓痛經抗炎后腫塊消退.慢性者病程長活動無壓痛常位于下頜下區(qū).（2）結核.可原發(fā)性或繼發(fā)于腹腔的結核病灶病程長腫大淋巴結呈串狀質中等可活動無壓痛可互相粘連成團若干酪樣壞死潰破則形成瘺管.（3）轉移性惡性腫瘤.為頸部淋巴結腫大原因之一其原發(fā)灶多位于頭頸部腫塊逐漸增大質硬活動度差無壓痛常為一側性也可雙側受累.鼻咽癌扁桃體癌喉癌多轉移至鎖骨上淋巴結鼻鼻竇口面部癌常侵及下頜下淋巴結食管癌轉移至鎖骨上淋巴結.建議結合影像學檢查力求找到原發(fā)病灶末能發(fā)現原發(fā)灶時通過穿刺或摘除活檢可以明確性質原因.