非手術治療包括飲食調理，抗酸藥物和避免平臥位加重刺激。若哽噎癥狀明顯，在急性炎癥不重時可采用狹窄擴張術，包括球囊擴張探條擴張或記憶合金支架植入術。若有食管裂孔疝而癥狀嚴重的話，多需手術治療。若其瘢痕狹窄不嚴重，經修補疝裂孔后狹窄。多可經非手術治療或擴張術治愈。

食管部分切除術對繼發于氣管,支氣管組織殘存物的先天性食管狹窄和纖維肌肉肥厚型狹窄可行食管部分切除.狹窄段＜3cm者,可于狹窄部分切除后,給予食管端端吻合,術中注意保護迷走神經與會咽神經.對于長段纖維肌肉肥厚引起的先天性食管狹窄,經擴張術無效可作代食管手術.

食道連接處有狹窄是正常現象。處理方法只有在胃鏡下做食管擴張。要區分良惡性一般要在胃鏡下直接觀察并取組織活檢，平時主要還是靠自己感覺，如果進食的梗阻感逐漸加重了就要到醫院及時檢查。

反流性食管炎的手術治療包括各種抗反流手術，必要時加幽門成形術，促進排空或加高度選擇性迷走神經切斷術減低胃酸分泌。食管嚴重狹窄擴張無效時需切除狹窄。