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            左腎萎縮,右腎代償性增大,右腎多發囊腫

            患者女,50歲,此前身體狀況良好,此次病情:尿疼,腰疼。掛了消炎的點滴好了點。一、雙腎MR影像:各掃描序列示:雙腎位置可,左腎萎縮,直徑約34MM,可見強化,右腎代償性增大,大小約7CM*10CM,右腎內可見多個圓形T1長T2信號,增強后多無明顯強化,內側隱見分隔強化。雙腎盂無明顯積液。雙腎旁間隙清楚。雙側輸尿管無明顯擴張。所掃層面胰腺,脾臟及肝臟未見明顯異常。腹膜后未見明顯腫大淋巴結,未見明顯腹水征。印象:1.左腎萎縮,右腎代償性增大。2.右腎多發囊腫(部分為復合性囊腫,建議隨訪)二、彩超診斷報告單:描述:右腎大小約10.8*5.8,cm,輪廓可,皮髓質回聲增強,腎竇部回聲欠清,二者分界欠清。在右腎上極可見一個大小約1.6*1.4的異常暗區,圓形,囊壁薄而光滑,后壁回聲增強。左腎未顯示。右側輸尿管上段無擴張,左輸尿管顯示不清。膀胱壁連續光滑,其內未見明顯異常。CDFI:未見明顯異常彩色血流。超聲提示:右腎皮髓質回聲增強,腎竇部回聲欠清,請結合臨床。右腎囊腫。二、CT影像診斷報告單檢查部位:雙腎檢查記錄:雙腎CT平掃(0.6MM*64掃描,6MM重建)檢查所見:雙腎不對稱,右腎上極可見多個不規則低密度影,左腎萎縮變小,腎實質菲薄,掃描區所見肝臟大小形態自然,外形規整,右肝可見斑點狀高密度影。膽囊無明顯增大,未見明顯壁增厚及結節影。脾臟及胰腺大小形態自然,內部密度未見明顯異常。腹膜后未見明確腫大的淋巴結影,腹腔未見明顯積液征。印象:右腎多發低密度灶,左腎萎縮,建議結合MRI檢查。

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            陳士俊

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