你好，可以選擇拔出，但是可以修補的話做好是修補，這樣更好些。具體是拔出還是修補建議看醫生依據具體的情況而定，只要對孩子的健康有利，那就是合適的治療措施。現在就是注意衛生，每天刷牙。祝孩子健康。

12歲的孩子有時候乳牙還滯留，首先要明確一下是否是乳牙，如果是則可以拔除，如果是恒牙則建議進行補牙。建議到醫院口腔科就診，如果是乳牙可以拔除，如果是恒牙建議進行治療

蛀牙是因為細菌慢慢腐爛牙齒引起的，當牙洞爛到牙神經的時候引起牙神經發炎，就會有牙痛若牙洞沒有爛到牙根的話，是可以先做根管治療，然后補牙來保留住的；若牙洞爛到了牙神經，就沒有保留的價值了，只有考慮拔除。建議盡早看醫生處理這顆牙齒。

孩子12歲還小，如果這個牙齒只是有個洞，經過抗炎治療是可以治療的。抗炎之后沒有炎癥就可以補牙了。在醫院的牙科做好補牙及可以了，不要拔牙的，有的時候拔一顆牙會連累別的牙齒的。以上是對“小孩12歲，大牙有個洞，很痛的。可不可”這個問題的建議，希望對您有幫助，祝您健康！