足月小樣兒的凝血功能異常如何解釋?
患兒系孕2產2孕37周+1出生,其母妊娠期一直有妊高癥,其血壓自訴控制差,具體情況不詳,出生一般情況可,體重僅2.05公斤,隨轉入我科,入科時查體一般情況可,小老頭貌,入院時血糖測不出,15/1 輔助檢查白細胞21.6*10^9/L,血小板115*10^9/L。凝血功能全套示:凝血酶原時間 100sec 活化部分凝血活酶時間 39.6sec. 凝血酶時間 35.4sec. 纖維蛋白原 0.71.g/l. D-二聚體 0.6ug/ml 肺部有肺炎, 入院給給予抗感染頭孢曲松鈉及哌拉西林舒巴坦鈉,維生素k1止血,靜脈給予10葡萄糖10毫升/每小時?;純哼M食一般,約5-15毫升,每3小時一次。 16/1治療上無特殊,患兒在持續靜脈10葡萄糖10毫升的情況下,血糖最低為2.7mmol/l,隨把糖速調為13毫升/每小時。 c反應蛋白無異常。 進食約5-15毫升。每3小時一次。 17/1 患兒進食 c反應蛋白無異常。 進食約5-15毫升。每3小時一次。 檢查白細胞17.5*10^9/L,血小板109*10^9/L。凝血功能全套示:凝血酶原時間 22.9sec 活化部分凝血活酶時間 42.9sec. 凝血酶時間 28.8sec. 纖維蛋白原 0.96.g/l. D-二聚體 0.8ug/ml患兒血糖最低至1.4.mmol/l,給予推糖后恢復。
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回答1
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岳億玲 主任醫師
淮北市人民醫院
三級甲等
小兒科
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你好,結合病史,目前考慮宮內缺氧或者感染所繼發,這個病例夠診斷非顯性DIC了,可以用低分子糾正??紤]孩子的肝臟發育不成熟,同時與感染,窒息等因素有關,可以給予血漿靜點,既糾正凝血問題又可以增加白蛋白,注意觀察有無出血情況。以上就是我的指導意見,祝你好運!
2018-11-24 08:35
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回答6
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李華卿 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
中醫科
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不要緊的啊。心窩痛可能是胃病。其他的沒有什么的,不要擔心。
2016-03-16 15:47
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回答5
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楊東銀 醫師
安都衛生院
一級
內科
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不要緊,是神經發炎了。我給你說一個秘方。買二兩小茴香。分兩份。一天一份加一個雞蛋水煎。服藥吃蛋。很快就會好的。
2016-03-16 15:00
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回答4
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崔立靜 醫師
中原油田醫療衛生服務中心光明醫院
一級
內科
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你好,你敘述的病情我已經看到了,中醫認為是:氣滯血瘀引起的。我建議你吃中成藥調理:開胸順氣丸,九氣拈痛丸,三七片,跌打丸。這幾樣藥飯后同時服用,每日三次,你先吃一個星期試試。
2016-03-16 10:48
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回答3
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谷印亮 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
理療科
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你好建議檢查胰腺B超看看
2016-03-15 23:38
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回答2
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谷魁廣 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
內科
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應該問題不大,考慮肋間神經炎,可以口服止痛藥。經常復查腎功和尿常規提問者對于答案的評價:jxxxxx3601:恩也許吧
2016-03-15 21:57
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