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            即問(wèn)即答

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            下肢動(dòng)脈硬化閉塞癥狀

            主要癥狀:慢跑,使勁快走,小腿肌肉特別痛,好幾天才能恢復(fù).發(fā)病時(shí)間:化驗(yàn)檢查結(jié)果:

            • 回答5

              我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)

              申蘭闊 醫(yī)師

              家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

              其他

              全科

              下肢動(dòng)脈閉塞性疾病分為急性動(dòng)脈栓塞,是指來(lái)源于心臟,近端動(dòng)脈壁,或者其他來(lái)源的栓子隨著動(dòng)脈血流沖入并栓塞遠(yuǎn)端動(dòng)脈,引起受累器官或者肢體的急性缺血.臨床上變現(xiàn)為:劇烈疼痛;麻木感;運(yùn)動(dòng)障礙;蒼白;動(dòng)脈搏動(dòng)減弱或者消失;是一種急性的血管栓塞疾病.第二種是血栓閉塞性脈管炎:是一種主要累及四肢遠(yuǎn)端中,小動(dòng)靜脈的慢性,節(jié)段性,周期性發(fā)作的血管炎性病變,好發(fā)于男性青壯年.發(fā)病機(jī)制不明,吸煙和血栓閉塞性脈管炎密切相關(guān).臨床發(fā)病者多為40歲以下男性,有吸煙病史,病程可以分為三期:第一期為局部缺血期:表現(xiàn)為患側(cè)肢體的蒼白,發(fā)涼,酸脹乏力和感覺(jué)異常.第二期:營(yíng)養(yǎng)障礙期,表現(xiàn)為隨著間跛距離的縮短,患側(cè)肢體出現(xiàn)在靜息狀態(tài)下出現(xiàn)持續(xù)性的疼痛,夜間明顯.第三期為組織壞死期.需要進(jìn)行的檢查:多普勒超聲測(cè)定,彩色多普勒超聲,CTA,MRA,DSA等.需要與下肢動(dòng)脈硬化閉塞癥相鑒別.后者多在50歲以上發(fā)病,病人同時(shí)又高血壓,高血脂,其他的動(dòng)脈硬化性心腦血管疾病.以上是對(duì)“下肢動(dòng)脈硬化閉塞癥狀”這個(gè)問(wèn)題的建議,希望對(duì)您有幫助,祝您健康!

              2016-03-16 15:31
            • 回答4

              我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)

              劉浩慶 醫(yī)師

              肇慶市大旺開(kāi)發(fā)區(qū)醫(yī)院

              一級(jí)

              全科

              你好,下肢動(dòng)脈硬化閉塞癥最早出現(xiàn)的癥狀叫“間歇性跛行”,它的特點(diǎn)是走一段路后覺(jué)得小腿部痛,休息片刻又能繼續(xù)行走,剛開(kāi)始可能走500米后痛,逐漸走400、300米就痛,距離逐漸縮短有這種癥狀的老年人,特別是50-70歲的男性,很可能因下肢動(dòng)脈硬化造成管腔狹窄或閉塞,是由下肢肌肉缺血而引起。建議到醫(yī)院血管外科門診檢查檢查了。

              2016-03-16 10:45
            • 回答3

              我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)

              崔立靜 醫(yī)師

              中原油田醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)中心光明醫(yī)院

              一級(jí)

              內(nèi)科

              這種情況是應(yīng)該注意用點(diǎn)活血的藥物進(jìn)行對(duì)癥的治療防止發(fā)生血管硬化的情況看看的,另外就是這種情況還應(yīng)該注意用點(diǎn)阿司匹林進(jìn)行對(duì)癥的治療防止形成血栓的情況才行的

              2016-03-16 07:51
            • 回答2

              我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)

              趙蕾 醫(yī)師

              家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

              其他

              內(nèi)科

              下肢動(dòng)脈硬化閉塞癥超聲,下肢動(dòng)脈硬化閉塞癥激光血管成形術(shù)是近年新出現(xiàn)的下肢動(dòng)脈硬化閉塞癥外周介入技術(shù)熱點(diǎn),可開(kāi)通較小動(dòng)脈長(zhǎng)段閉塞病變,特別適合于糖尿病胭動(dòng)脈以下閉塞病變的治療.  閉塞性周圍動(dòng)脈粥樣硬化  下肢動(dòng)脈硬化閉塞癥骼動(dòng)脈血管內(nèi)支架置入術(shù)  下肢動(dòng)脈硬化閉塞癥A,動(dòng)脈造影顯示雙側(cè)骼外動(dòng)脈狹窄  下肢動(dòng)脈硬化閉塞癥B,雙側(cè)骼外動(dòng)脈置入Wallstent內(nèi)支架  下肢動(dòng)脈硬化閉塞癥C,再次動(dòng)脈造影顯示良好效果.  下肢動(dòng)脈硬化閉塞癥骼動(dòng)脈血栓溶栓治療  下肢動(dòng)脈硬化閉塞癥A.造影顯示左骼外動(dòng)脈完全閉塞下肢動(dòng)脈硬化閉塞癥B.導(dǎo)管置入左骼總動(dòng)脈造影顯示血栓存在下肢動(dòng)脈硬化閉塞癥C.注入100萬(wàn)U尿液酶后血栓部分溶解下肢動(dòng)脈硬化閉塞癥D.再注入80萬(wàn)U尿激酶后血栓溶解  下肢動(dòng)脈硬化閉塞癥Straub導(dǎo)管旋切治療股動(dòng)脈血栓  下肢動(dòng)脈硬化閉塞癥A.左股,腘動(dòng)脈閉塞,插入細(xì)導(dǎo)絲后退出,再造影下肢動(dòng)脈硬化閉塞癥B.進(jìn)一步顯示股,腘動(dòng)脈完全閉塞下肢動(dòng)脈硬化閉塞癥C.經(jīng)血栓旋切后股動(dòng)脈已打通下肢動(dòng)脈硬化閉塞癥D.至腘動(dòng)脈完全打通  下肢動(dòng)脈硬化閉塞癥評(píng):下肢動(dòng)脈硬化閉塞癥主要治療方法有:下肢動(dòng)脈硬化閉塞癥①經(jīng)皮血管成形術(shù);下肢動(dòng)脈硬化閉塞癥②血管內(nèi)支架置入術(shù);下肢動(dòng)脈硬化閉塞癥下肢動(dòng)脈硬化閉塞癥③經(jīng)皮血栓旋切術(shù).無(wú)論哪種治療方法,下肢動(dòng)脈硬化閉塞癥手術(shù)成功率均高于90%,并發(fā)癥低于10%.下肢動(dòng)脈硬化閉塞癥首次再狹窄后再次治療一年通暢率80_98%,五年通暢率達(dá)70_91%,為眾多下肢動(dòng)脈硬化閉塞癥患者提供了一套安全可靠的治療途徑.

              2016-03-16 00:43
            • 回答1

              我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)

              吳志全 主治醫(yī)師

              河北醫(yī)科大學(xué)附屬平安醫(yī)院

              二級(jí)甲等

              兒科

              下肢動(dòng)脈硬化閉塞癥的治療應(yīng)根據(jù)患者的病情選擇治療方案.主要有:一改善生活習(xí)慣:積極治療原發(fā)病如高血壓,糖尿病等.多食用低鹽,低糖,高纖維素和含有不飽和脂肪酸的植物性食物,如豆類水果,蔬菜等.戒煙,吸煙者發(fā)生間歇性跛行的幾率是非吸煙者的9倍,間歇性跛行的患者中幾乎90%以上是吸煙者.因此,戒煙是減少發(fā)病的有效措施.二物理治療:患者應(yīng)該適量的進(jìn)行體育鍛煉,比如散步,慢跑就很好,這樣可以放松精神,緩解緊張情緒;通過(guò)理療,手法按摩使皮膚溫度升高也是一種比較好的輔助療法,無(wú)論是鍛煉還是理療,重要的是它們都有助于側(cè)支循環(huán)的建立,改善缺血.三可以在血管外科醫(yī)生的指導(dǎo)下,應(yīng)用降脂藥物,降壓藥,血管擴(kuò)張劑,抗血小板藥物,抗凝藥物.如有動(dòng)脈血栓形成,可使用溶栓藥物.目前所應(yīng)用的藥物的主要作用在于控制疾病的繼續(xù)發(fā)展,改善患肢的側(cè)支循環(huán),緩解疼痛和促使?jié)冇?四手術(shù)治療:對(duì)于間歇性跛行逐漸加重,影響工作甚至生活不能自理者,或由于肢體缺血引起靜息痛,組織壞死的患者,需要手術(shù)治療,這些患者如不及時(shí)手術(shù),最終不可避免截肢.在局部組織已發(fā)生壞疽的患者,術(shù)后可以促進(jìn)創(chuàng)口愈合.手術(shù)治療主要包括外科手術(shù)和動(dòng)脈腔內(nèi)成形術(shù).手術(shù)治療的患者必須得到影象學(xué)資料,全面評(píng)價(jià)血管的狀態(tài)后方可確定手術(shù)方案..藥物治療適合于哪些患者.?一對(duì)于只有不是十分嚴(yán)重的運(yùn)動(dòng)性疼痛的患者來(lái)說(shuō),采用藥物治療,控制與該病有關(guān)的因素使病情穩(wěn)定,爭(zhēng)取充分的時(shí)間形成側(cè)支循環(huán),使癥狀得到改善,僅20%患者病情加重,發(fā)展成靜息痛而需要手術(shù)治療,這也體現(xiàn)了早發(fā)現(xiàn)早治療的重要性.這一時(shí)期,藥物在治療中起到主導(dǎo)作用.二對(duì)于中晚期缺血已行手術(shù)治療的患者,在手術(shù)后,依然需要藥物治療,這時(shí)藥物治療起到鞏固術(shù)后療效,延緩疾病復(fù)發(fā)的輔助作用..外科手術(shù)主要有哪幾種術(shù)式?血管內(nèi)膜剝脫術(shù):將病變的血管內(nèi)膜手術(shù)切除,即切除了動(dòng)脈硬化斑塊,解除閉塞,同時(shí)可以加用人工血管補(bǔ)片修補(bǔ).人工血管旁路轉(zhuǎn)流術(shù):是目前最為常用的外科手術(shù)術(shù)式,適合于動(dòng)脈長(zhǎng)段狹窄或閉塞,其輸入和輸出道動(dòng)脈血管基本通暢者.手術(shù)是在堵塞的血管兩端用人工血管或自體血管進(jìn)行搭橋,血液通過(guò)人工血管重新灌注到遠(yuǎn)端肢體,人工血管由聚四氟乙烯制成,是非常有效的一種治療方法.外科手術(shù)的缺陷是創(chuàng)傷較大,麻醉復(fù)雜,年老,體弱,合并其他器官疾病的患者無(wú)法耐受.但由于外科手術(shù)的術(shù)后血管再通確切,術(shù)后效果較好,對(duì)于全身狀況較好的患者還應(yīng)采取外科手術(shù).

              2016-03-15 18:53
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            梁?jiǎn)?></a></dt>
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            擅長(zhǎng):微創(chuàng)手術(shù)及經(jīng)腔道治療泌尿系統(tǒng)疾病,對(duì)腎上腺疾病、腎臟疾病、前列腺增生、泌尿系腫瘤、泌尿系結(jié)石的診斷與治療有較深造詣。

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            杏方紅

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            擅長(zhǎng):中醫(yī)診療慢阻肺、哮喘、慢性咳嗽、肺氣腫、支氣管炎、間質(zhì)性肺病、支氣管擴(kuò)張、肺結(jié)節(jié)等慢性呼吸系統(tǒng)疾病。尤其在運(yùn)用中藥的膏劑、湯劑和經(jīng)皮透藥等多種方式治療呼吸系統(tǒng)疾病時(shí)有自己的獨(dú)到見(jiàn)解和秘方,通過(guò)內(nèi)在調(diào)理與外在養(yǎng)護(hù)相結(jié)合的方式,為患者提供更為全面且個(gè)性化的治療方案,實(shí)現(xiàn)扶正祛邪、防治疾病與促進(jìn)康復(fù)的綜合療效。

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            余舸

            余舸 / 主治醫(yī)師

            擅長(zhǎng):對(duì)呼吸系統(tǒng)常見(jiàn)病、疑難病有深厚的理論基礎(chǔ)和扎實(shí)的診治經(jīng)驗(yàn);尤其對(duì)慢性阻塞性肺疾病、肺炎、肺氣腫、間質(zhì)性肺病、肺結(jié)節(jié)、支氣管哮喘、頑固性咳嗽、支氣管擴(kuò)張、塵肺等慢性呼吸疾病的診治有豐富的經(jīng)驗(yàn)。

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