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谷魁廣 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
內科
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右腿髕骨骨折,未消腫目前醫生催問我們是否要做手術.醫生說母親可以采取保守治療,亦可手術.我們不知道母親的情況是否需要做手術最好手術治療,保守治療可能時間要長些,恢復慢些.
2016-03-16 15:54
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張俊相 住院醫師
威縣婦女兒童醫院
二級甲等
外科
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朋友你好.看了你的病史和片子,右側髕骨粉碎性骨折了.這種情況建議還是應該進行手術治療,效果比保守治療要好.其實髕骨骨折是比較常見的骨折,治療也并不復雜,用鋼絲將碎裂的髕骨穿起來,保證關節面平滑就可以了.一般幾個月恢復好,通過鍛煉,半年到一年內應該可以恢復得不錯.如果保守治療,因為髕骨的活動度較大,難以保證制動效果,即使愈合,也肯定不如手術的效果好.而且,如果愈合不良,肯定影響關節活動或產生長期癥狀,關節也容易發生退變.建議采取手術,十余天的住院時間就可以了.以后就是愈合和鍛煉的過程了.希望對你有所幫助,謝謝.以上是對“母親右腿髕骨粉碎性骨折是否需要手術?”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!
2016-03-16 10:29
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孔書雪 醫師
河北省邢臺市威縣人民醫院
二級甲等
內科
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您好根據您提供的病情,CT掃描和三維重建圖像來看,分析如下:患者,女,52歲,3天前因摔傷右膝關節就診,CT及三維重建顯示:1右側髕骨粉碎性骨折并右膝關節積血;2右膝關節退行性變.現已行石膏外固定.主要表現:圖像中顯示髕骨粉碎性骨折,斷端對位對線良好,僅髕骨下極略有分離,髕骨后緣的關節面尚光整(提醒您,髕骨的后緣與股骨髁參與膝關節面的構成,此處如有錯位易出現創傷性關節炎).膝關節積血為中量.次要表現:髕骨后上緣可見角狀骨質增生,內側關節間隙變窄,對應脛骨平臺和股骨髁略硬化.這些是膝關節的退變表現,是既往的病變.如果您們的經濟條件允許,提倡手術內固定治療,一般我們會選擇髕骨固定專用的器材做內固定.手術優點:可以達到解剖復位,骨折相對愈合較快,同時可以對關節積血進行處理,避免關節粘連,預后較理想.缺點:往往待骨折愈合后需二次手術取出內固定器材,局部會遺留疤痕,整體費用較高.由于目前髕骨后緣較平整,且無明顯的斷端移位,如果不想手術,可以采取積極的保守治療.優點:治療費用較低,經過正確的固定和日后規范的康復鍛煉,一般可以康復的,估計對日后的生活不會產生太大的影響.缺點:愈合相對略慢,由于現在膝關節內存在一定的血液,處理不當容易發生粘連,易影響關節的功能.以上是我個人的見解,請您參考,望有所幫助.如有不明之處歡迎您繼續咨詢.
2016-03-16 04:24
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李希弘 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
全科
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右腿髕骨骨折,未消腫,粉碎性骨折你好,髕骨粉碎性骨折必須要手術治療的,這樣效果才juice較好,才不會影響將來的關節活動的,如果保守治療,恢復時間較長,而且容易導致關節活動障礙的.建議盡快手術治療效果較好的.
2016-03-16 03:23
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回答1
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孟慶福 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
全科
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您好根據您提供的病情,X線平片,CT掃描和三維重建圖像來看,分析如下:患者,女,52歲,3天前因摔傷右膝關節就診,CT及三維重建顯示:1右側髕骨粉碎性骨折并右膝關節積血;2右膝關節退行性變.現已行石膏外固定.主要表現:圖像中顯示髕骨粉碎性骨折,斷端對位對線良好,僅髕骨下極略有分離,髕骨后緣的關節面尚光整(提醒您,髕骨的后緣與股骨髁參與膝關節面的構成,此處如有錯位易出現創傷性關節炎).膝關節積血為中量.次要表現:髕骨后上緣可見角狀骨質增生,內側關節間隙變窄,對應脛骨平臺和股骨髁略硬化.這些是膝關節的退變表現,是既往的病變.治療建議:如果您們的經濟條件允許,提倡手術內固定治療,一般我們會選擇髕骨固定專用的器材(髕骨爪或鋼絲+克氏針)做內固定.手術優點:可以達到解剖復位,骨折相對愈合較快,同時可以對關節積血進行處理,避免關節粘連,預后較理想.缺點:往往待骨折愈合后需二次手術取出內固定器材,局部會遺留疤痕,整體費用較高(我們這里的治療費用在1萬元左右,具體費用您可以咨詢當地經治醫生.另外提醒您,不知患者是屬于醫保,新城合,新農合,保險等?治療費用會按照相關比例報銷的).由于目前髕骨后緣較平整,且無明顯的斷端移位,如果不想手術,可以采取積極的保守治療.優點:治療費用較低,經過正確的固定和日后規范的康復鍛煉,一般可以康復的,估計對日后的生活不會產生太大的影響.缺點:愈合相對略慢,由于現在膝關節內存在一定的血液,處理不當容易發生粘連,易影響膝關節的功能.以上是我個人的見解,請您參考,望有所幫助.如有不明之處歡迎您繼續咨詢.
2016-03-15 21:58
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什么是髕骨骨折? 髕骨是膝關節的重要組成部分,是人體中最大的籽骨。髕骨通過杠桿作用能使股四頭肌力量提高約30%,尤其在伸直膝關節的最后10°-15°時,髕骨的作用更顯重要。髕骨骨折后如處理不當將會嚴重影響膝關節的活動,甚至造成終生殘疾。由于髕骨切除后可導致永久性的膝關節功能受限。伸膝力量減弱,并可引起股四頭肌萎縮。因此髕骨骨折后應盡量保存髕骨的完整,不主張進行髕骨切除。髕骨與股骨內外髁的前方形成髕股關節,髕骨骨折后應盡量恢復關節面的平整,以減少創傷性髕股關節炎的發生。 查看全文»