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            過敏性紫癜病怎么治療

            過敏性紫癜

            患者性別:男患者年齡:25詳細病情及咨詢目的:過敏性紫癜病怎么治療本次發病及持續的時間:一共9個月了病史:去年8月分藥物過敏

            • 回答5

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              趙蕾 醫師

              家庭醫生在線合作醫院

              其他

              內科

              過敏性紫癜患者在日常生活中要注意以下幾點:  1,注意休息,避免勞累,避免情緒波動及精神刺激.防止昆蟲叮咬.去除可能的過敏原,  2,注意保暖,防止感冒.控制和預防感染,在有明確的感染或感染灶時選用敏感的抗生素,但應避免盲目地預防性使用抗生素.  3,注意飲食,因過敏性紫癜多為過敏原引起,應禁食生蔥,生蒜,辣椒,酒類等刺激性食品;肉類,海鮮,應避免與花粉等過敏原相接觸.  4,為防止復發,患者治愈后應堅持鞏固治療一療程.  5,應該遠離過敏介質.西醫常用藥物治療過敏性紫癜  1,抗過敏藥物:息斯敏,撲爾敏,葡萄糖酸鈣.  2,降低血管通透性藥物:安絡血,蘆丁,維生素C.  3,血小板聚集抑制藥:潘生丁  4,腎上腺皮質激素:氫化可的松,強的松(潑尼松),地塞米松.  5,對于腎型或強的松治療不佳者,還采用免疫抑制劑(如環磷酰胺,硫唑嘌呤等化療藥物.

              2016-03-16 10:16
            • 回答4

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              尹君 醫師

              家庭醫生在線合作醫院

              其他

              耳鼻喉科

              紫癜是皮膚和粘膜出血后顏色改變的總稱,臨床表現為出血點,紫癜和瘀斑.過敏性紫癜是皮膚或其它器官的毛細血管及細小動脈的一種過敏性血管炎,其原因多以過敏為主,表現常為紫癜,故名為過敏性紫癜.主要表現有皮膚紫癜,胃腸癥狀,關節腫痛及泌尿系統癥狀.過敏性紫癜基本病變為毛細血管壁的炎性反應,毛細血管的通透性增加,血漿及血細胞滲出,出現皮膚紫癜,粘膜及某些器官出血,并可同時出現皮膚水腫,蕁麻疹等其他過敏表現.1.中醫治療(1)心胃積熱:證見皮膚出現紫暗斑點,小者如針頭,大者如豌豆,開始色紅,繼則紫暗,或見便血,尿血,或見腹痛便秘,心煩,口渴,小便短赤,唇紅,舌赤,舌苔黃燥,脈滑數,指紋青紫等證.治宜瀉火解毒,涼血止血.方藥:水牛角15g生地黃10g赤芍12g丹皮12g.加減:伴有齒衄,鼻衄者,加炒山梔10g白茅根12g解毒止血;尿血者,加大小薊各10g涼血止血;大便出血者,加地榆炭10g槐花15g收斂止血;腹中陣痛者,加白芍15g甘草6g以安腸止痛,亦可防止胃腸出血;如見高熱,口渴,汗出,紫斑紅赤者,加石膏12g人參8g麥冬10g益氣清熱養陰.此外,若初起伴有發熱,頭痛,四肢出血點密集成片,有皮膚抓癢感等癥狀時,均因外有風熱,血有伏熱,則不必早用重劑涼血解毒,可用荊芥炭,浮萍,烯簽草,地膚子清在表之風,佐以生地,丹皮,赤芍,景天三七,紫草等涼血中之熱.(2)脾氣虛弱:證見皮膚出現紅紫斑點,斑點大小與前證相似,反復發病,長期不愈,精神倦怠,肢體乏力,食欲欠佳,大便稀溏面色蒼白,唇舌淡紅,舌苔薄白,脈象細弱.治宜健脾益氣,養血祛瘀.方藥:人參10g黃芪10g當歸8g白術10g茯神10g遠志8g酸棗仁10g木香10g龍眼肉8g生姜6g大棗4枚甘草6g.加減:若血出不止,可加服云南白藥1.5g蒲黃炭10g阿膠(沖)10g以活血,止血,養血;若出血雖不多,但精神不振.神倦乏力,畏風怕冷,四肢欠溫,腰逡足軟,面色蒼白等腎陽不足者,加鹿茸(沖)2g淡蓯蓉15g巴戟天12g等以補精血.本病出血后,常因新血不生,血瘀內停,產生瘀血內阻,證見瘀斑,瘀點外,并有血腫,色呈紫暗,若瘀血流注關節,則可致血腫疼痛.舌質紫暗者,可酌加當歸,赤芍,丹參,三七,牛膝,乳香,沒藥,以活血祛瘀.(3)陰虛血熱:證見皮膚出現瘀斑,常伴鼻衄,齒衄,潮熱,盜汗,咽干,口燥,面色潮紅,唇色櫻紅,口唇干燥,舌紅少津,少苔或無苔,脈象細數等證.治宜養陰清熱,涼血止血.方藥:生地黃10g玄參8g麥門冬10g赤芍10g牡丹皮10g薄荷10g貝母10g甘草8g側柏葉10g地榆10g.加減:鼻衄者,加茅根10g;齒衄者,加石斛10g蘆根8g;大便下血者加百草霜10g;飲食欠佳者,加生谷芽10g烏梅6g木瓜10g蓮子10g.2.西醫治療(1)止血:止血藥物可應用安絡血以增加毛細血管對損傷的抵抗力,增進斷裂毛細血管的回縮作用.有消化道出血者則應根據出血量予以限制飲食或禁食;出血過多引起貧血者可酌情輸血.(2)脫敏:可應用抗組織胺藥物或靜脈注射鈣劑.(3)改變血管脆性:可試用維生素C及路丁,但療效常不可靠.(4)腎上腺皮質激素:腎上腺皮質激素可改善腹痛和關節癥狀,但不能縮短病程,不能減輕紫癜和防止反復發作,也不能減少腎臟損害的發生率.常用強的松每日1~2mg/kg,分次口服,癥狀緩解后即可停藥,療程一般不超過10日.嚴重病例可用氯化可的松100~200mg或促腎上腺皮質激素25mg靜脈點滴.(5)免疫抑制藥物:并發腎炎并經激素治療無效者,可試用環磷酰胺治療,劑量為每日1.2~2.5mg/kg,口服或靜注,或苯丁酸氮芥每日0.1-0.3mg/kg口服,見效后減量.如何預防過敏性紫癜,對患過敏性紫癜的患兒如何護理1.積極尋找引起本病的各種原因,加以除去.驅去體內各種寄生蟲,小吃容易引起紫癜的飲食及藥物,積極防治各種感染性疾病.2.安靜臥床休息,有大出血傾向者,更應絕對臥床休息.并積極采取各種預防反急救措施.3.平時積極參加鍛煉,增強體質,提高抗病能力.平時要注意飲食調攝,避免食入誘發本病的食物,如魚,蝦,牛奶,蛋類,海產品.如無明顯食物誘因的人也要忌食魚腥海味,辛辣炙熱等腥發動風之品.平時還要注意鍛煉身體,增強體質,提高抵抗疾病的能力,在季節變化,天氣冷暖不調時,特別注意保暖,防止感冒,扁桃體炎的發生有病及時治療.

              2016-03-16 06:44
            • 回答3

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              任立存 主治醫師

              淮北口腔醫院

              其他

              內科

              治療原則  1.設法除去致敏因素.  2.單純者可用復方蘆丁,鈣劑,維生素C,抗組治胺制劑.  3.發熱及關節炎可用皮質類固醇激素,但不能阻止腎臟侵犯,對頑固的慢性腎炎者可加免抑制劑.  4.中醫療法:根據本病的臨床癥狀辨證論治.  西醫常用藥物治療過敏性紫癜  1,抗過敏藥物:息斯敏,撲爾敏,葡萄糖酸鈣.  2,降低血管通透性藥物:安絡血,蘆丁,維生素C.  3,血小板聚集抑制藥:潘生丁  4,腎上腺皮質激素:氫化可的松,強的松(潑尼松),地塞米松.  5,對于腎型或強的松治療不佳者,還采用免疫抑制劑(如環磷酰胺,硫唑嘌呤等化療藥物.中醫中藥治療本病在祖國醫學中屬于發斑的范疇,為邪熱傷血所致,與陽斑的證候相似,治則以清熱解毒,涼血化瘀為主.常用加味犀角地黃湯:犀角1克,銀花15克,連翹,紫草,丹皮各10克,丹參6克,生地,白茅根各15克,赤小豆30克.  紫癜重而色深者為毒熱盛的表現加紫雪丹0.5~0.75克沖服,每日1~2次.腹痛重加延胡15克,沒藥6克.便血加地榆炭,烏梅炭各10克,或三七粉1.5克沖服.腎上腺皮質激素治療腎上腺皮質激素對部分患兒有效,可改善癥狀,對腹痛伴便血及關節癥狀者療效好,但不能防止復發,對腎炎往往療效不佳,單純皮膚紫癜者可不用.常采用強的松1~2毫克/公斤/日,分次口服,  癥狀緩解后逐漸減量至停藥,療程一般為1~2周.腹痛便血嚴重或有腦出血者可用氫化考的松150~300毫克/日(5~10毫克/公斤/日),或地塞米松15~30毫克(1~2.5毫克/公斤/日)靜脈滴注,腎臟受累呈腎病綜合征表現時,按腎病綜合征治療.

              2016-03-16 03:31
            • 回答2

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              李強 醫師

              濰坊市人民醫院

              三級甲等

              普內科

              過敏性紫癜又稱亨-舒綜合癥是一種較常見的微血管變態反應性出血性疾病.病因有感染,食物過敏,藥物過敏,花粉,昆蟲咬傷等所致的過敏等,但過敏原因往往難以確定.西醫常用哪些藥物治療過敏性紫癜?  1,抗過敏藥物:息斯敏,撲爾敏,葡萄糖酸鈣.  2,降低血管通透性藥物:安絡血,蘆丁,維生素C.  3,血小板聚集抑制藥:潘生丁  4,腎上腺皮質激素:氫化可的松,強的松(潑尼松),地塞米松.  5,對于腎型或強的松治療不佳者,還采用免疫抑制劑(如環磷酰胺,硫唑嘌呤等化療藥物.

              2016-03-16 01:19
            • 回答1

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              楊東銀 醫師

              安都衛生院

              一級

              內科

              過敏性紫癜病的病人免疫力比較低的,身體虛弱的才好比較慢好茶堿緩釋片不用吃了,其他繼續,加點法莫替丁分散片,還有用點丙種球蛋白以上是對“過敏性紫癜病怎么治療”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

              2016-03-15 21:59
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            什么是過敏性紫癜?   過敏性紫癜又稱變應性紫癜或Henoch-Schonlein紫癜,是由于多種原因引起的一種以毛細血管和細小動脈受累的系統性血管炎。病因不清。各種病原菌感染可能觸發本病,預防接種、食物如攝入動物異體蛋白可能引發本病。兒童及青少年為多見,男性多于女性,春、秋季發病居多,多為自限性。一般在2~8周內好轉,預后良好。腎病程最長,可達4~5年以上,病死率低于5%。死因主要是腎功能衰竭,少數是由于顱內出血、心功能不全、腸穿孔及嚴重感染。 查看全文»

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