谷丙轉(zhuǎn)氨酶67谷草轉(zhuǎn)氨酶91堿性磷酸酶3...
谷丙轉(zhuǎn)氨酶67谷草轉(zhuǎn)氨酶91堿性磷酸酶311谷氨酰氨基轉(zhuǎn)酞酶271這幾項(xiàng)高是屬于哪個(gè)肝類的本次發(fā)病及持續(xù)的時(shí)間:我以前不知道現(xiàn)在才發(fā)現(xiàn)的有有個(gè)月啦目前一般情況:還好我能吃就是覺得沒有力氣病史:不知道什么時(shí)候開始的才發(fā)現(xiàn)以往的診斷和治療經(jīng)過及效果:沒有輔助檢查:做了CT結(jié)果沒有什么問題第一次問題補(bǔ)充:我這幾個(gè)項(xiàng)目高是屬于那一種類型的肝病
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回答2
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史東岳
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這個(gè)原因可能與肝臟本身有問題,比如其他的病毒性肝炎或是大量經(jīng)常飲酒和休息不好,都有關(guān)系的。所以要找到原因針對(duì)原因治療才行的。平時(shí)一定要注意不要過于勞累,禁酒,不要吃肝損害的藥物。多喝水多吃蔬菜水果。當(dāng)然可以吃點(diǎn):復(fù)方維生素B維生素C肌苷片保肝治療,但是藥物不要過多,過多的藥物反而會(huì)造成肝臟損害.
2016-03-16 16:19
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回答1
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許宗彥 主治醫(yī)師
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原發(fā)性膽汁性肝硬化是一種自身免疫性肝臟疾病為一種原因尚不清楚的慢性肝內(nèi)膽汁郁滯最終形成肝硬化及肝功能衰竭臨床表現(xiàn)為疲乏無力全身瘙癢、黃疸、色素沉著和(或)黃色瘤也可以腹痛、惡心、嘔吐、水腫、腹水及食管靜脈曲張破裂出血為首發(fā)表現(xiàn)原發(fā)性膽汁性肝硬化多發(fā)生于中年以上婦女女性發(fā)病約占80-90%臨床表現(xiàn)1.皮膚瘙癢、黃疸、尿色深黃、糞色變淺、皮膚色素沉著;2.疲乏無力、腹痛、惡心、嘔吐、食欲不振、體重減輕;3.脂肪瀉、皮膚粗糙、夜盲癥骨軟化、骨質(zhì)疏松、出血傾向;4.黃色瘤;5.肝脾腫大、蜘蛛痣和貧血;6.晚期皮膚粘膜出血、腹水、食管靜脈曲張破裂出血和肝性腦不7.可伴干燥綜合征、硬皮病、鈣化-雷諾癥-皮指(趾)硬化和毛細(xì)血管綜合征(CRST綜合征)慢性甲狀腺炎的相應(yīng)表現(xiàn)診斷依據(jù)1.中年女性;2.明顯的皮膚瘙癢、黃疸、黃色瘤、肝脾腫大;3.血清ALP、r-GT等升高;4.血清結(jié)合膽紅素膽汁酸增高;5.血清線粒體抗體陽性、IgM增高、抗核抗體、抗DNA抗體、類風(fēng)濕因子、抗甲狀腺抗體等陽性;6.肝臟活組織病理學(xué)檢查可確診治療原則1.低脂、高熱量、高蛋白飲食補(bǔ)充脂溶性維生素和鈣劑;2.止癢治療;3.免疫治療;4.換血療法;5.肝臟移植用藥原則1.皮膚瘙癢可選用爐甘石洗劑外用抗組胺藥物、苯巴比妥、利福平、消膽胺等;2.針對(duì)疾病過程的治療包括:D-青霉胺、強(qiáng)的松、熊去氧膽酸、苯丁酸氮芥、氨甲喋呤、環(huán)孢菌素A、秋水仙堿、硫唑嘌呤等輔助檢查1.典型病例應(yīng)以檢查框限“A”為主;2.疑難病例與其他疾病鑒別有困難時(shí)檢查專案應(yīng)包括檢查框限“A”、“B”、“C”療效評(píng)價(jià)1.治愈:癥狀消失、全身情況改善、檢查指標(biāo)恢復(fù);2.好轉(zhuǎn):癥狀減輕、瘙癢和黃疸基本消退檢查指標(biāo)接近正常;3.未愈:癥狀體征及輔助檢查未改善專家提示原發(fā)性膽汁性肝硬化是一種以肝內(nèi)小膽管炎癥性破壞肝內(nèi)膽汁郁積為特征的慢性肝病常伴有多種免疫學(xué)的異常其發(fā)病可能與免疫異常有關(guān)臨床表現(xiàn)典型者診斷多無困難但此時(shí)病情多屬晚期故早期診斷是決定治療成敗的關(guān)鍵隨著敏感檢測方法的開展無癥狀、無黃疸的原發(fā)性膽汁肝硬化的早期診斷逐漸增多對(duì)早期診斷有價(jià)值的檢測方法是ALP和抗線粒體抗體確診主要靠病理組織學(xué)檢查在診斷原發(fā)性膽汁性肝硬化時(shí)應(yīng)與各種原因引起的梗阻性黃疸、病毒性毛細(xì)膽管性肝炎、藥物引起的黃疸、原發(fā)性硬化性膽管炎等疾病相鑒別目前尚缺乏有效的治療方法對(duì)原發(fā)性膽汁性肝硬化治療的主要目的在于:(1)預(yù)防和治療頑固性膽汁郁積的并發(fā)癥;(2)處理代償期肝硬化的各種表現(xiàn);(3)如有可能實(shí)施對(duì)疾病過程的治療但應(yīng)注意藥物的副作用伴有肝功能失代償和(或)生活質(zhì)量差的病人可考慮作肝臟移植
2016-03-16 02:48
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