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            腎積水,囊腫

            腎積水

            全部癥狀:盆腔囊性占位病變,范圍約92x57mm近左側(cè)附件區(qū)內(nèi)透聲好,左腎積水輕度液性暗區(qū)深約26mm左側(cè)輸尿管上段輕度擴(kuò)張約9mm內(nèi)未見(jiàn)明顯梗阻物,中下段顯示欠清發(fā)病時(shí)間及原因:治療情況:

            • 回答1

              我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)

              王巧瑜 副主任醫(yī)師

              廣州市第十二人民醫(yī)院

              三級(jí)

              消化內(nèi)科

              患者您好,腎積水治療原則:1。去除病因,解除梗阻。2。情況太差或病因復(fù)雜可先經(jīng)皮穿刺腎造婁引流腎臟。3。嚴(yán)重腎積水或膿腎,對(duì)側(cè)腎功能好則行腎切除。4。不能手術(shù)切除者,放雙“T”管或支架管。用藥原則:1。用藥的目的主要是在手術(shù)前后預(yù)防,控制感染。2。盡可能使用對(duì)腎功能無(wú)損害和損害小的藥物。如有疑問(wèn),建議到當(dāng)?shù)毓⑨t(yī)院就診。

              2019-01-03 12:17
            • 回答6

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              張建國(guó) 醫(yī)師

              家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

              其他

              中醫(yī)科

              很高興為你解答!腎盂積水是由于尿路阻塞而引起的腎盂腎盞擴(kuò)大伴有腎組織萎縮.尿路阻塞可發(fā)生于泌尿道的任何部位,可為單側(cè)或雙側(cè).阻塞的程度可為完全性或不完全性,持續(xù)一定時(shí)間后都可引起腎盂積水.腎積水臨床表現(xiàn):1.原發(fā)病的癥狀,如結(jié)石有疼痛,腫瘤有血尿,尿道狹窄有排尿困難等.2.積水側(cè)腰部脹痛.3.并發(fā)感染有畏寒,發(fā)熱,膿尿.4.患側(cè)腰部囊性包塊.5.雙側(cè)梗阻出現(xiàn)慢性腎功能不全,尿毒癥.腎積水治療原則:1.去除病因,解除梗阻.2.情況太差或病因復(fù)雜可先經(jīng)皮穿刺腎造婁引流腎臟.3.嚴(yán)重腎積水或膿腎,對(duì)側(cè)腎功能好則行腎切除.4.不能手術(shù)切除者,放雙“T”管或支架管.5.用藥的目的主要是在手術(shù)前后預(yù)防,控制感染.建議患者增加能量攝入,但為了避免增加積水腎臟的負(fù)擔(dān),不宜過(guò)多進(jìn)食含蛋白質(zhì)豐富的食物.能量的攝入主要依靠碳水化合物及脂肪類食物.雙側(cè)腎積水,有腎功能障礙現(xiàn)象,要限止每日的進(jìn)水量.

              2016-03-17 00:04
            • 回答5

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              尹君 醫(yī)師

              家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

              其他

              耳鼻喉科

              你好,根據(jù)你所描述的診斷報(bào)告,情況非常的不妙,建議及早到醫(yī)院進(jìn)行治療,防止病情的惡化,建議采取手術(shù)治療,下面是我的治療意見(jiàn).多進(jìn)食蔬菜,水果等含纖維較高的食物,多飲水,吃些清淡的食物即可,忌食辛辣刺激,生冷瓜果

              2016-03-16 20:05
            • 回答4

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              賀濤 主治醫(yī)師

              河北省邢臺(tái)市威縣人民醫(yī)院

              二級(jí)甲等

              內(nèi)科

              腎盂積水是由于尿路阻塞而引起的腎盂腎盞擴(kuò)大伴有腎組織萎縮.尿路阻塞可發(fā)生于泌尿道的任何部位,可為單側(cè)或雙側(cè).治療的方式:  1.局部處理:對(duì)于梗阻部位的病變可用局部處理解決者,如粘連分離,纖維索帶切斷,血管移位再吻合,結(jié)石摘除等.對(duì)于局部壓迫過(guò)長(zhǎng)已造成輸尿管局部發(fā)育嚴(yán)重受損時(shí),應(yīng)將此段輸尿管切除再吻合.  2.對(duì)于梗阻已造成腎臟嚴(yán)重積水時(shí),需先作造瘺引流.  3.整形手術(shù):必須掌握整形手術(shù)的要點(diǎn):①使腎盂輸尿管吻合處在腎盂的最低點(diǎn).②腎盂輸尿管吻合口應(yīng)構(gòu)成漏斗狀.③修復(fù)時(shí)應(yīng)切除周?chē)w維,粘連,疤痕組織,但勿損傷血供.④切除多余的腎盂壁,保持一定的腎盂張力.如腎積水過(guò)大,則可將較薄的腎皮質(zhì)處內(nèi)翻摺疊后固定,以縮小腎內(nèi)容積.⑤為減少吻合口漏尿,可置雙豬尾巴導(dǎo)管.為避免由于漏尿及溶血郁結(jié)而形成吻合口周?chē)毯劾w維化,可在吻合口外放置負(fù)壓吸引管充分引流.⑥整形手術(shù)方式很多,但目前從病因病理學(xué)角度出發(fā)認(rèn)為以將病段切除再吻合為佳.

              2016-03-16 19:37
            • 回答3

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              李希弘 醫(yī)師

              家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

              其他

              全科

              腎囊腫是良性的,一般無(wú)需治療.腎積水,你沒(méi)有說(shuō)出數(shù)值,不知道積水的程度.原因以結(jié)石引起的最常見(jiàn),建議結(jié)合自身癥狀,查明病因,確診后在說(shuō)治療.

              2016-03-16 15:23
            • 回答2

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              劉浩慶 醫(yī)師

              肇慶市大旺開(kāi)發(fā)區(qū)醫(yī)院

              一級(jí)

              全科

              你好,根據(jù)你提供的情況,腎囊腫的情況并不嚴(yán)重,一般囊腫如果大于4cm(40mm)是手術(shù)的指征,現(xiàn)在要明確的是腎積水的原因,再做治療.如果腎臟沒(méi)有感染的話,打消炎針作用是不大的,腎囊腫可以先不用管,隨訪觀察就可以了,可以做個(gè)造影看一下有沒(méi)有梗阻,哪個(gè)部位有梗阻,查明腎積水的原因,解除梗阻,祝早好!

              2016-03-16 08:46
            就醫(yī)問(wèn)藥

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              上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬新華醫(yī)院

              擅長(zhǎng):小兒泌尿系統(tǒng)畸形,如腎積水、尿道下裂、尿道上裂、兩性畸形、膀 詳情»

            • 劉志

              主任醫(yī)師

              北京友誼醫(yī)院

              擅長(zhǎng):泌尿外科疾病的診治;腎積水、腎結(jié)石、泌尿系結(jié)石。 詳情»

            • 楊力軍

              主任醫(yī)師 教授

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            李志強(qiáng)

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            擅長(zhǎng):擅長(zhǎng)腎病綜合征、狼瘡性腎炎、紫癜性腎炎、急慢性腎小球腎炎、腎功能不全等腎病,擁有豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)。

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            李楠

            李楠 /

            擅長(zhǎng):擅長(zhǎng)中西醫(yī)結(jié)合治療急慢性腎炎、腎病綜合征,急慢性腎衰竭;尤其是在膜性腎病、狼瘡性腎炎、紫癜性腎炎等方面有獨(dú)到見(jiàn)解;對(duì)高血壓、糖尿病、冠心病等內(nèi)科常見(jiàn)病的治療有著豐富的臨床經(jīng)驗(yàn);精于血液凈化相關(guān)治療技術(shù)及其并發(fā)癥的防治。

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            擅長(zhǎng):運(yùn)用中醫(yī)、中西醫(yī)結(jié)合診治腎臟病、對(duì)腎病綜合征、腎炎、腎衰竭、狼瘡性腎炎、過(guò)敏性紫癜性腎炎、糖尿病腎病、干燥綜合癥等診斷和治療,有豐富的臨床工作經(jīng)驗(yàn)。

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