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王錦濤 副主任醫師
鄲城縣第二人民醫院
其他
內科
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指導:你好,對于急性播散性腦脊髓炎,它也被稱為感染腦脊髓炎和接種腦脊髓炎。它是指急性暴發性疾病,如麻疹、風疹、水痘和天花,或接種疫苗后免疫功能障礙引起的中樞神經系統脫髓鞘疾病。急性播散性腦脊髓炎通常被認為是一種免疫介導的中樞神經系統脫髓鞘疾病。
2018-08-27 22:43
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李華卿 醫師
家庭醫生在線合作醫院
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中醫科
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急性播散性腦脊髓炎又稱感染后腦脊髓炎、預防接種后腦脊髓炎,系指繼發于麻診、風疹、水痘、天花等急性出疹性疾病,或預防接種后,因免疫機能障礙引起中樞神經系統內的脫髓鞘疾病。一般認為急性播散性腦脊髓炎是一種免疫介導的中樞神經系統脫髓鞘性疾病。
2016-03-17 01:33
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尹君 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
耳鼻喉科
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一般認為急性播散性腦脊髓炎是一種免疫介導的中樞神經系統脫髓鞘性疾病。主要的病理改變為大腦、腦干、小腦、脊髓有播散性的脫髓鞘改變,腦室周圍的白質、顳葉、視神經較著,脫髓鞘改變往往以小靜脈為中心,小靜脈有炎性細胞浸潤,其外層有以單個核細胞為主的圍管性浸潤,即血管袖套,靜脈周圍白質髓鞘脫失,并有散在膠質細胞增生。治療方案急性期治療常用大劑量皮質類固醇,但幾乎沒有益處。小樣本研究發現,免疫球蛋白靜脈滴注或血漿交換有效。預防常識:急性播散性腦脊髓炎多在病毒感染或接種疫苗后的4-14天急性起病,對大多數有熱病或疫苗接種后出現頭痛、嘔吐、神志不清、抽搐、肢體癱瘓等患者要考慮此病。此病發病后多較兇險,應盡早到有條件醫院就診。根據病情輕重及誘因不同,治療效果不盡一致,絕大多數病人經治療后有相當大程度恢復,部分病人可留有運動或智慧障礙。
2016-03-16 21:56
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回答4
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李希弘 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
全科
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急性播散性腦脊髓炎指繼發于麻診、風疹、水痘、天花等急性出疹性疾病,或預防接種后,因免疫機能障礙引起中樞神經系統內的脫髓鞘疾病。感染后腦脊髓炎發生率最高的疾病為麻疹,其它依次為水痘、風疹、腮腺炎和流感。以病毒感染起病后7~14天或出疹后2~4天多見。急性起病,一般為患者病毒性感染退熱后再次發熱,突然出現劇烈頭痛、抽搐、意識障礙、偏癱,隨后可見智能明顯減退、失語、失明和顱神經損害;伴底節損害者可有錐體外系不自主運動;伴小腦損害者可有運動性共濟失調;脊髓損害為主者可有程度不等的截癱。存活者中部分患者可遺留輕重不一的殘障,如肢體癱瘓、智能障礙、性格改變、失明、失語及顱神經麻痹等。祝您早日康復
2016-03-16 19:16
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邢學法 主治醫師
冠縣辛集中心衛生院
一級
外科
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急性播散性腦脊髓炎又稱感染后腦脊髓炎預防接種后腦脊髓炎,系指繼發于麻診、風疹水痘、天花等急性出疹性疾病,或預防接種后是廣泛累及腦和脊髓白質的急性炎癥性脫髓鞘疾病。(一)治療 1急性期靜脈注射或滴注足量的類固醇激素類藥物還可合并應用硫唑嘌呤以盡快控制病情發展 2對癥處理如用甘露醇降低高顱內壓用抗生素治療肺部感染肢體被動運動防治關節肌肉攣縮以及預防褥瘡等 3恢復期可用腦復康胞二磷膽堿和維生素B類藥物 (二)預后 ADE為單相病程歷時數周急性期通常為2周多數患者可以恢復據報道病死率為5%~30%存活者常遺留明顯的功能障礙兒童恢復后常伴精神發育遲滯或癲癇發作等 無論在臨床上以何種形式發生來勢兇猛的播散性腦脊髓炎因病死率高幸存者遺留永久的神經功能缺失而備受重視兒童患者從急性期恢復后可出現持久的行為異常精神智能遲滯癲癇多數成年患者一般恢復良好小腦炎為良性一般在幾個月內完全恢復
2016-03-16 16:23
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回答2
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劉保福 主治醫師
威縣常屯衛生院
一級甲等
婦產科
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急性播散性腦脊髓炎又稱感染后腦脊髓炎、預防接種后腦脊髓炎,系指繼發于麻診、風疹、水痘、天花等急性出疹性疾病,或預防接種后,因免疫機能障礙引起中樞神經系統內的脫髓鞘疾病。你好,一般認為急性播散性腦脊髓炎是一種免疫介導的中樞神經系統脫髓鞘性疾病。
2016-03-16 14:13
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什么是急性播散性腦脊髓炎? 急性播散性腦脊髓炎(acute disseminated encephalomyelitis,ADEM)也稱急性血管周圍髓鞘脫失(acute perivascular myelinoclasis),是一組發生在某些感染性疾病(特別是出疹性感染性疾病)后,或接種后的以中樞神經損害為主的急性脫髓鞘性疾病。多發生于感染、出疹及疫苗接種后。發生在狂犬病、流行性乙型腦炎(乙腦)、水痘、風疹、百日咳、白喉等疫苗接種后者稱為接種后腦脊髓炎;發生在多種感染性疾病和麻疹、風疹、天花、水痘、帶狀皰疹,流行性感冒、猩紅熱、百日咳、傳染性單核細胞增多癥或腮腺炎等疾患后者稱為感染后腦脊髓炎;病前既沒有接種史,也沒有感染史的病人,統稱為ADEM。該病病勢暴發、兇險,病理改變顯示腦白質壞死、出血明顯者,稱為急性出血性壞死性白質腦病。 查看全文»