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回答5
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尹君 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
耳鼻喉科
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有可能帶狀皰疹是春季最易流行的一種病毒感染性皮膚病,由水痘-帶狀皰疹病毒感染后,潛伏在體內(nèi)再發(fā),造成沿神經(jīng)支配的皮膚區(qū)出現(xiàn)帶狀排列的成簇皰疹,伴隨神經(jīng)痛.老年人和患有慢性消耗性疾病的人容易感染帶狀皰疹,而且一旦染上病情更為嚴重.民間把這種病稱作“串腰龍”,文獻上叫“纏腰火丹”,這是因為侵犯胸腰部位的帶狀皰疹占本病發(fā)病率的60%以上.實際上,這種病還可侵犯頭,面,耳及上下肢等部位.由于這種病毒有親神經(jīng)的特點,發(fā)病總是沿神經(jīng)走向,呈條帶狀,故稱“帶狀皰疹”.中醫(yī)認為帶狀皰疹是因為肝膽火盛及脾濕郁久,外感毒邪而發(fā).現(xiàn)代醫(yī)學(xué)已經(jīng)知道這種病毒是由呼吸道感染侵入體內(nèi),潛伏到脊神經(jīng)后根神經(jīng)節(jié)或其它發(fā)病部位的神經(jīng)細胞中.這種病毒平時可以不發(fā)病,但由于老年人及久病體虛的人,全身抵抗力下降,再遇到身體勞累,感冒等誘因,則易發(fā)此病.發(fā)病機制:病毒感染后無免疫力或低免疫力的人群(多數(shù)是兒童)可發(fā)生原發(fā)感染,即發(fā)生水痘.或病毒隱性感染,經(jīng)血行傳播到皮膚感覺神經(jīng)末梢,經(jīng)神經(jīng)通路到脊髓神經(jīng)后根或三叉神經(jīng),然后傳播到顱神經(jīng)感覺神經(jīng)節(jié)的神經(jīng)元,當(dāng)機體免疫力下降時(例如:創(chuàng)傷,感冒,癌癥,免疫系統(tǒng)疾病等等),潛伏的病毒就會大量繁殖,使神經(jīng)節(jié)發(fā)炎,壞死,引起病人疼痛,同時病毒沿神經(jīng)通路下傳,到該神經(jīng)支配的區(qū)域引起節(jié)段性皰疹.病毒也會感染運動神經(jīng)元,引起病人肌無力和運動麻痹,但很少見.發(fā)病之初,主要表現(xiàn)為全身疲倦無力,食欲不振,輕度發(fā)燒,很快發(fā)病部位感覺灼熱,跳著疼痛.如果發(fā)生在胸部或腰部,常誤診為心臟病或急腹癥等.
2016-03-16 20:40
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回答4
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王慶松 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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系由水皰-帶狀皰疹病毒所致.對此病毒免疫力的兒童被感染后,發(fā)生水痘.部分患者被感染后成為帶病毒者而不發(fā)生癥狀.由于病毒具有親神經(jīng)性,感染后可長期潛伏于脊髓神經(jīng)后根神經(jīng)節(jié)的神經(jīng)元內(nèi),當(dāng)?shù)挚沽Φ拖禄騽诶?感染,感冒發(fā)燒,生氣上火等,病毒可再次生長繁殖,并沿神經(jīng)纖維移至皮膚,使受侵犯的神經(jīng)和皮膚產(chǎn)生激烈的炎癥.皮疹一般有單側(cè)性和按神經(jīng)節(jié)段分布的特點,有集簇性的皰疹組成,并伴有疼痛;年齡愈大,神經(jīng)痛愈重.此病現(xiàn)代醫(yī)學(xué)稱為帶狀皰疹,民間稱為蛇膽瘡,纏腰龍,飛蛇等稱. 一,營養(yǎng)神經(jīng)口服或肌注B族維生素,如B1:100mg,B12:250vg,或B1,甲鈷胺250-500vg等. 二,抗病毒 泛昔洛韋片F(xiàn)amciclovirTablets,0.125g;口服,8小時1次. 萬乃洛韋,300mg,口服;2次/日. 無環(huán)鳥苷,200mg;口服;5次/日. 聚肌胞,2mg;肌注;1次/2日. 干擾素,300萬U;肌注;1次/日. 三,止痛 口服去痛片等鎮(zhèn)痛藥片. 布洛芬(芬必得)300mg口服2次/日. 嗎啡控釋片,30mg;必要時口服. 脊柱旁神經(jīng)節(jié)封閉治療. 四,激素 早期口服強的松對減輕炎癥及疼痛,預(yù)防后遺神經(jīng)痛的發(fā)生有一定效果. 9966331方案(強的松45mg2天,30mg2天,15mg2天,5mg1天). 五,外用治療早期紅斑水皰,可外用收斂性的藥物如爐甘石洗劑; 有糜爛,壞死,可以0.1%利凡諾爾液作濕敷,外用抗菌素軟膏. 利福平涂膜劑有保護,抗菌作用. 眼局部滴皰疹凈眼藥水,外涂抗生素眼藥膏. 阿昔洛韋軟膏每日3至4次涂患部. 六,物理治療紫外線照射,有促進炎癥吸收,縮短病程的作用.后期神經(jīng)痛可作紅外線,音頻電療法等.增強體質(zhì),提高抗病能力.老年人應(yīng)堅持適當(dāng)?shù)膽敉饣顒踊騾⒓芋w育運動,以增強體質(zhì),提高機體歷御疾病的能力.以上是對“帶狀皰疹有可能長在臉上嗎”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!
2016-03-16 19:08
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回答3
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李華卿 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
中醫(yī)科
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你好,帶狀皰疹是由水痘帶狀皰疹病毒引起的急性炎癥性皮膚病,中醫(yī)稱為“纏腰火龍”,“纏腰火丹”.民間俗稱“蛇丹”,“蜘蛛瘡”.并且有可能長在臉上,要警惕侵犯頭面部神經(jīng)而出現(xiàn)的頭痛,面癱.如果眼睛角膜被侵犯,甚至還會導(dǎo)致失明.治療期間應(yīng)臥床休息,注意營養(yǎng),還應(yīng)穿清潔柔軟的棉制內(nèi)衣,以減輕摩擦.如疼痛影響睡眠,可適當(dāng)服些鎮(zhèn)靜止痛藥.春季是多種傳染病流行季節(jié),老年人及體質(zhì)虛弱者應(yīng)盡量少去空氣不潔的公共場所,以免感染.平時要堅持鍛煉身體,保持心情愉快,生活起居要有規(guī)律.祝愿你早日康復(fù)!
2016-03-16 17:00
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回答2
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李增沛 主治醫(yī)師
南陽市第一人民醫(yī)院
三級甲等
五官科
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帶狀皰疹是病毒引起的.一般腰部多見,也有長在臉上的.要抗病毒,使用阿昔洛韋軟膏.
2016-03-16 14:56
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回答1
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崔立靜 醫(yī)師
中原油田醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)中心光明醫(yī)院
一級
內(nèi)科
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患者女性,45歲,帶狀皰疹.帶狀皰疹可以長在臉上,可以去當(dāng)?shù)蒯t(yī)院輸液治療,治療方法不復(fù)雜,一般醫(yī)院都可以,不要吃刺激性食物,辣椒,海鮮等.
2016-03-16 12:05
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