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            先天性斜頸的治療

            我是先天性斜頸患者,20歲時進行了手術治療,醫(yī)生把胸鎖乳突肌的兩端切斷,不知這是不是最佳做法?醫(yī)生說切斷后不會接合,但現(xiàn)在我還是發(fā)現(xiàn)有一條筋硬硬的,是不是接合了?自己覺得好很多,但還不是很理想,要進行二次手術嗎?

            • 回答5

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              張俊相 住院醫(yī)師

              威縣婦女兒童醫(yī)院

              二級甲等

              外科

              病因先天性斜頸是一側胸鎖乳突肌纖維性攣縮,頸部向同側偏斜的畸形.多因產傷,異常分娩或胎位異常,引起胸鎖乳突肌損傷,血腫機化,攣縮而致.嬰兒出生后,頭部即有向一側旋轉和偏斜的傾向.胸鎖乳突肌中下段有一花生米大小的腫塊,可有輕度壓痛.5~8個月后逐漸消退,但胸鎖乳突肌攣縮,呈硬索狀,并將枕部拉向患側,使下頜轉向健側肩部.如不治療,可導致面部不對稱畸形.面部健側飽滿,患側變?。换紓妊?耳平面較健側低;兩眼不在一個水平線上;兩眼裂連線與口左右角連線不相平行,其延線相交于患側.嚴重者還可導致頸椎側凸畸形.X線頸椎平片可見頸椎凸向健側,上胸椎凸向患側.根據(jù)典型的體征多可作出診斷,但應與其他原因引起的斜頸相鑒別,如骨性斜頸,頸椎結核,炎性斜頸,痙攣性斜頸和眼性斜頸等.斜頸可用手法矯正治療.出生后發(fā)現(xiàn)斜頸,應及早進行矯正.局部熱敷,按摩,向健側牽拉頭部并固定于矯正位.矯正力度要逐漸增大,并將枕部旋向健側,下頜轉向患側.每日數(shù)次,堅持不懈,則療效顯著.18個月以上的患兒,若手法矯正無效,可行胸鎖乳突肌切斷術,術后用頭胸石膏固定3~4周.早期治療效果顯著,晚期斜頸雖能矯正,但面部畸形和頸椎側凸卻難以恢復正常.

              2016-03-17 07:35
            • 回答4

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              劉子剛

              上海市青浦區(qū)朱家角人民醫(yī)院

              二級乙等

              外科

              您好,請問是您先天性斜頸還是您的孩子?如果是小孩的話,先天性斜頸的最佳治療時機是在新生兒期,此時可通過按摩,磁療,局部熱敷的方法.按摩時一定要注意手法,按摩時固定肩部,下頜轉向健側,使之牽拉患側.家長可用手配合按摩患側,每日約200次左右,以防止胸鎖乳突肌萎縮.平日在喂奶的時候,讓小兒側臥于健側,使之牽拉患側.此治療一般需半年到一年的時間,若不見好,即在1歲時進行手術矯治,切不可超過6~8歲.如果是您先天性頸斜的話,因為年齡大了臉部和頸部畸形難以糾正過來.并且手術風險大.

              2016-03-17 07:14
            • 回答3

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              許宗彥 主治醫(yī)師

              家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

              其他

              內科

              您好,根據(jù)你的描述,考慮為:胸鎖乳突肌問題。分析:胸鎖乳突肌一側肌肉收縮使頭向同側傾斜,臉轉向對側,兩側收縮可使頭向后仰。建議:您的這種情況應該是一側肌力過高所致,目前最有效地方法是通過手術進行矯正治療。愿有所幫助,祝早日康復。

              2016-03-17 07:06
            • 回答2

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              軒存旺 醫(yī)師

              家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

              其他

              全科

               先天性肌性斜頸是由于出生后一側的胸鎖乳突肌攣縮和纖維變性所致的一種畸形,患兒頭痛向患側,下頦轉向健側,同時合并面部不對稱,一般認為其原因是難產時損傷了一側胸鎖乳肌,它不同于先天頸椎發(fā)育異常引起的骨性斜頸.治療越早越好,年齡越大,斜頸和臉部畸形越難于完全矯正. 早發(fā)現(xiàn),早治療,效果顯著.晚期斜頸畸形可以手術矯正,合并其他組織異常(如面部畸形,頸椎側凸)難于恢復正常.考慮患者年齡比較大,手術效果可能受影響,但是還是應積極治療,可緩解目前癥狀.早日康復!!!

              2016-03-16 17:55
            • 回答1

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              黃飛龍 醫(yī)師

              家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

              其他

              婦產科

              斜頸是指以頭向患側斜,前傾及面部變形為特點.少數(shù)為脊柱畸形引起的骨性斜頸,視力障礙的代償姿勢性及頸部肌麻痹導致的神經(jīng)性斜頸外,一般指一側胸鎖乳突肌攣縮造成的肌性斜頸.斜頸的治療和年齡沒有太大的關系,而且手術比較簡單,一般正規(guī)醫(yī)院都能完成.

              2016-03-16 13:30
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