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谷魁廣 醫師
家庭醫生在線合作醫院
其他
內科
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病情分析:觸電后輕者僅出現瞬間感覺異常,重者可致死亡。1,全身表現:觸電后輕者出現痛性肌肉收縮、驚恐、面色蒼白、頭痛、頭暈、心悸等。高壓電擊,特別是雷擊時,常發生意識喪失、心臟呼吸驟停,呼吸停止持續15分鐘,如不及時復蘇則會死亡。幸存者,可有定向力喪失和癲癇發作。部分病例有心肌和傳導系統損害,心電圖出現心房顫動、心肌梗死和非特異性ST段降低。組織損傷區或體表燒傷處丟失大量液體時可出現低血容量性休克。發生急性腎衰竭者,主要是腎臟直接損傷和壞死肌肉組織產生肌球蛋白尿、溶血后血紅蛋白尿損傷腎小管所致。脫水和血容量不足能加速急性腎衰竭發生。2,局部表現:高壓電擊的嚴重燒傷常見于電流進出部位,燒傷部位組織炭化或壞死成洞,組織解剖結構清楚。電擊周圍部位燒傷較輕。如有衣服點燃可出現與觸電部位無關的大面積燒傷。高壓電流損傷時常發生前臂腔隙綜合征。因肌肉組織損傷、水腫和壞死,使肌肉筋膜下組織壓力增加,出現神經血管受壓體征,脈搏減弱,感覺及痛覺消失,常需要筋膜切開術。由于觸電后大肌群強直性收縮可發生脊椎壓縮性骨折或肩關節脫位。3,并發癥和后遺癥:電擊后24~48小時常出現嚴重室性心律失常,神經源性肺水腫、胃腸道出血、彌散性血管內凝血、燒傷處繼發細菌感染。大約半數電擊者有單側或雙側鼓膜破裂。電擊后數天到數月可出現神經系統病變(上升性或橫斷性脊髓炎、多發性神經炎);視力障礙;單側或雙側白內障。孕婦電擊后常發生死胎和流產。
2016-03-16 14:25
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孟慶福 醫師
家庭醫生在線合作醫院
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全科
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擊可能使人突然受驚而摔倒或引起肌肉強有力收縮。這兩種情況都可能引起關節脫位、骨折和鈍挫傷。病人也可能喪失意識、呼吸麻痹、心跳停止。皮膚電灼傷明顯,也可波及深部組織。個人耐受情況和盡早脫離電源,可能對身體無影響
2016-03-16 12:07
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