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            上眼瞼問題

            我眼睛有點輕中度上眼瞼下垂,后經檢查是眼神經的問題,請各位好心人指導一下不做手術如何治療?

            • 回答5

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              李強 醫師

              濰坊市人民醫院

              三級甲等

              普內科

              根據你的描述,你是上瞼下垂,這是屬于重癥肌無力的一種。可以做手術。應該去醫院的整形外科就診。成功率是多少這個問題沒有哪一位醫生敢回答,任何手術醫生都不可能保證成功。但手術失敗必竟是及少數。

              2016-03-16 22:48
            • 回答4

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              孟慶福 醫師

              家庭醫生在線合作醫院

              其他

              全科

              眼神經引起的上眼瞼下垂,建議還是先用針灸治療,一般有效果的話2-3個療程應該見效,1個療程10次.手術的話是提上眼瞼,可能會引起眼睛閉合不全的副作用。

              2016-03-16 20:10
            • 回答3

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              張俊相 住院醫師

              威縣婦女兒童醫院

              二級甲等

              外科

              由于提上瞼肌功能不全或喪失,或其他原因所致的上瞼部分或全部不能提起,遮擋部分或全部瞳孔者稱上瞼下垂。治療主要是防止視力減退和改善外貌,應針對原因治療。1、請去醫院檢查確定診斷指導治療。2、先天性上瞼下垂應早期手術矯正。尤其單側下垂治療前遮擋瞳孔者更應爭取早期手術,以防形成弱視。肌源性或麻痹性上瞼下垂可用三磷酸腺苷、維生素B1或新斯的明,提高肌肉的活動功能。久治無效時再慎重考慮手術。醫生詢問:患病多長時間了?您的年齡身高體重是多少?

              2016-03-16 20:08
            • 回答2

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              史東岳

              家庭醫生在線合作醫院

              其他

              全科

              這個手術是不錯的,成功率是很高的,可具體問問臨床的醫生

              2016-03-16 12:53
            • 回答1

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              邢學法 主治醫師

              冠縣辛集中心衛生院

              一級

              外科

              上眼瞼下垂的矯正歸納下來大致可分為兩類:(1)提上瞼肌縮短術:經過無數術者的改良,現在的手術方法變化很多,大致可分為經結膜切口(內切口法)和經皮膚切口(外切口法)或結膜和皮膚聯合切口的方法。適應于雙側或單側輕度或中度先天性上瞼下垂,且提上瞼肌仍有部分功能者(提上瞼肌的肌力在5mm或5mm以上)。亦可用于后天引起的腱膜性上瞼下垂。此種手術方法保持了肌肉原有的行走與運動方向,是比較符合眼睛的生理要求的,術后效果也比較理想。但是,此法僅限于提上瞼肌有部分功能的輕、中度的上瞼下垂,如提上瞼肌功能較差(提上瞼肌肌力不足5mm),進行提上瞼肌縮短或再加肌止緣前移,手術效果可能不理想,如該肌功能完全缺失,則更難奏效,勉強進行大量肌縮短,術后會導致嚴重瞼閉合不全、復視等嚴重并發癥。  (2)額肌提吊術:額肌提吊術有兩種方式:一種是利用各種材料或組織的幫助將瞼板和額肌聯結起來,間接利用額肌肌力,矯正上瞼下垂。目前應用的材料和組織有自體寬筋膜、皮膚、肌肉、同種異體硬腦膜、同種異體鞏膜、絲線、銀線、不銹鋼線、硅膠條等。其中以自體寬筋膜較好,它植入后不會被排斥,不會延長,手術后瞼裂高度和眼瞼形態穩定。缺點是患者大腿要多作一切口,不易被患者接受,術者也覺麻煩,而且患者要利用額肌收縮抬眉使瞼裂開大,所以術后患者有不同程度抬眉現象。使用異體硬腦膜或異體鞏膜提吊,但數年后瞼裂又慢慢下垂,或瞼某部分出現變形,也有少數因植入組織較早被吸收或纖維化而失去療效。絲線近期矯正效果很好,手術操作方便,但維持時間比異體硬腦膜或鞏膜短得多,目前已基本不采用。另一種方法是直接利用額肌,作成額肌瓣,下移與上瞼板縫合固定,直接用額肌肌力提上瞼矯正瞼下垂,稱為額肌肌瓣直接懸吊術,這一方法不用通過中間聯結物起作用,避免了間接利用額肌的缺點,適用于額肌功能良好,先天性或后天性上瞼下垂,尤其對嚴重的上瞼下垂效果好,亦可用于其他手術方法矯正上瞼下垂失敗的病例。由于其手術為動式,患者在治療后不僅能睜眼,而且能閉眼,此外,額部的深皺紋在手術后可自然消失,使額部顯得寬闊、平坦,且患者在術后還可獲得重瞼的美容效果。一般情況下來看,術后2-3天后即可看電視,但是2周內不能佩戴隱形眼鏡,即使如此,一段時間內也會感覺不舒服。

              2016-03-16 12:10
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            殷 芳

            殷 芳 / 主治醫師

            擅長:銀屑病、白癜風、扁平疣、痤瘡、花斑癬、脫發、過敏性皮膚病、瘢痕、牛皮癬,魚鱗病等皮膚病診療及皮膚醫學美容技術,近幾年來不斷深入學習和運用高科技的醫療技術和先進的醫療設備各種皮膚疑難雜癥。

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