半月板損傷需要做手術(shù)嗎?
在大學(xué)體育課的時(shí)候做跳山羊運(yùn)動(dòng)損傷,膝關(guān)節(jié)無(wú)法屈伸一周多,但近三年內(nèi)總是反復(fù)扭傷給生活和工作帶來(lái)了極大的不便,后經(jīng)醫(yī)生診斷為半月板損傷,伸曲關(guān)節(jié)的時(shí)候總發(fā)出咯咯的響聲,且疼痛難忍,現(xiàn)在能渴望治愈
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回答5
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薛祖洋 醫(yī)師
冠縣人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
兒科
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各期半月板損傷治療方法:1.急性期:如關(guān)節(jié)有明顯積液(或積血),應(yīng)在嚴(yán)格無(wú)菌操作下抽出積液;如關(guān)節(jié)有“交鎖”,應(yīng)用手法解除“交鎖”。然后用上自大腿上1/3下至踝上的管型石膏固定膝關(guān)節(jié)于伸直位4周。石膏要妥為塑型,病人可帶石膏下地行走。在固定期間和去除固定后,都要積極鍛煉股四頭肌,以防肌肉萎縮。2.半月板血液供應(yīng)區(qū)損傷修復(fù):半月板血液供應(yīng)區(qū)的損傷,特別是縱形裂傷,可行縫合手術(shù)使其愈合,該手術(shù)預(yù)后良好,這已為許多實(shí)驗(yàn)和臨床研究證實(shí)。但在一個(gè)長(zhǎng)達(dá)10年的前瞻性觀察中,不少做過(guò)此種手術(shù)的病人被發(fā)現(xiàn)有x線關(guān)節(jié)退變征象。這說(shuō)明這種修復(fù)的損傷的半月板的生物力學(xué)功能或許并未完全重建。 3.半月板無(wú)血液供應(yīng)區(qū)損傷修復(fù):半月板無(wú)血液供應(yīng)區(qū)的損傷相對(duì)較難,成為膝關(guān)節(jié)外科中的一個(gè)難題。半月板無(wú)血液供應(yīng)區(qū)較小而規(guī)整的損傷,如桶柄樣撕裂等,往往行部分切除術(shù),療效尚可。但這畢競(jìng)或多或少損害了半月板的生物力學(xué)的生物理學(xué)功能。目前雖然發(fā)現(xiàn)有許多方法可處理半月板無(wú)血液供應(yīng)區(qū)損傷,但臨床研究進(jìn)行得較少,這方面有待開(kāi)拓。 4.半月板嚴(yán)重?fù)p傷:半月板嚴(yán)重?fù)p傷時(shí),只得行全切除手術(shù),此時(shí)可行冰凍半月板和半月板假體移植,但半月板假體移植術(shù)存在不少難題,如假體的生物力學(xué)功能不能達(dá)到要求,假體難于固定,移植后關(guān)節(jié)退變?nèi)匀幻黠@等。 5.手術(shù)治療:手術(shù)治療多指利用關(guān)節(jié)鏡,取出游離的半月板碎片,或切除損傷的半月板。其中,切除半月板是最后的手段。患者在切除半月板后將喪失或減弱跳躍、負(fù)重等基本生理功能。 6.中藥治療:研究證實(shí),可考慮外敷中醫(yī)膏藥月板鎮(zhèn)痛貼外敷治療。通過(guò)月板鎮(zhèn)痛貼外敷于患處使得膏藥中的藥物分子經(jīng)皮膚吸收參與血液循環(huán),直達(dá)病處,并通過(guò)皮膚傳導(dǎo)至經(jīng)絡(luò)、筋骨,激發(fā)肌體的調(diào)節(jié)功能,促進(jìn)功能恢復(fù)而達(dá)到快速治愈之目的。
2016-03-17 15:53
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回答4
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張俊相 住院醫(yī)師
威縣婦女兒童醫(yī)院
二級(jí)甲等
外科
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你好,只有三度和四度損傷才需要手術(shù)治療,建議你可以先采用以下保守治療。以上是對(duì)“半月板損傷需要做手術(shù)嗎”這個(gè)問(wèn)題的建議,希望對(duì)您有幫助,祝您健康!
2016-03-17 05:39
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回答3
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史東岳
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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你好朋友別擔(dān)心,這種情況可以采用手術(shù)來(lái)治療的啊,不需要擔(dān)心的
2016-03-17 02:12
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回答2
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趙蕾 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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你好,半月板損傷在早期診斷處理及時(shí),沒(méi)有較大的血腫,癥狀不嚴(yán)重,如無(wú)膝關(guān)節(jié)“卡”、“交鎖”的現(xiàn)象,股四頭肌無(wú)萎縮現(xiàn)象,中老年人患者或者醫(yī)生根據(jù)MRI判斷患者不用手術(shù)的,可以不用手術(shù)。這部分人中有些人能像正常人一樣參加體育運(yùn)動(dòng),但也要在一年半至兩年以后。
2016-03-16 23:24
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回答1
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孔書(shū)雪 醫(yī)師
河北省邢臺(tái)市威縣人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
內(nèi)科
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你好!根據(jù)你的描述半月板損傷嚴(yán)重,半月板這個(gè)部位血液循環(huán)差,供血不足,損傷后恢復(fù)是比較緩慢的,恢復(fù)不當(dāng)會(huì)有不能恢復(fù)的可能。治療方面建議你配合服用補(bǔ)氣補(bǔ)血,滋補(bǔ)肝腎,活血化瘀,通經(jīng)絡(luò)方面的專業(yè)接骨中藥治療,可以使你骨髓筋氣血等各方面得到調(diào)節(jié),促進(jìn)你補(bǔ)骨物質(zhì)的吸收及骨細(xì)胞的生長(zhǎng),減少后遺癥的發(fā)生。
2016-03-16 16:17
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