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            精神抑郁證

            抑郁癥

            一個月前鄰居天天在我家門口吵,罵,我媽媽之后就出現呆滯,幻覺,還不會說話了,就帶她去精神病院看了,在那住了半個月打掉瓶,大夫開的藥現在在家每天吃藥,但她每天特別沒精神只想睡覺,腦子也挺清楚,今天沒吃藥反而感覺好點!是不是吃藥吃的身體無力呢?抗精神病的藥

            • 回答5

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              許宗彥 主治醫師

              家庭醫生在線合作醫院

              其他

              內科

              抑郁癥是目前最為常見的心理疾病之一.近年來在世界各國的發生率有上升趨勢.抑郁癥主要以抑郁心境,思維遲緩和意志活動減退為主,多數病例還存在各種軀體癥狀.(1)抑郁心境:基本特點是情緒低落,苦惱憂傷,興趣索然.感到悲觀絕望,痛苦難熬,有度日如年,生不如死的感覺.常用活著無意思,高興不起來等描述其內心體驗.典型者有抑郁情緒,晝重夜輕的特點.常與焦慮共存.(2)思維遲緩:思維聯想過程受抑制,反應遲鈍,自覺腦子不轉了,表現為主動性言語減少,語速明顯減慢,思維問題費力.反應慢,需等待很久,在情緒低落影響下,自我評價低,自卑,有無用感和無價值感,覺得活著無意義,有悲觀厭世和自殺打算,有自責自罪,認為活著成為累贅,犯了大罪,在軀體不適基礎上出現疑病觀念,認為自己患了不治之癥.(3)意志活動減退:主動性活動明顯減少,生活被動,不愿參加外界和平素感興趣的活動,常獨處.生活懶散,發展為不語不動,可達木僵程度.最危險的是反復出現自殺企圖和行為.(4)軀體癥狀:大部分抑郁病人都有軀體及其他生物癥狀,例如心悸,胸悶,胃腸不適,便秘,食欲下降和體重減輕.睡眠障礙突出,多為入睡困難.(5)其他:抑郁發作時也能出現幻覺,人格解體,現實解體,強迫和恐怖癥狀.因思維聯想顯著遲緩及記憶力下降,易影響老年患者的認知功能,出現抑郁性假性癡呆.一)藥物治療:應根據不同的癥狀選用不同的藥物.1,對伴有焦慮和激越的抑郁癥病人應使用阿米替林,每日劑量150~300mg,分2~3次;2,對表現遲滯,違拗的抑郁癥病人應選用丙咪嗪,劑量同阿米替林;3,對伴有焦慮和明顯睡眠障礙的抑郁癥病人選用多慮平,劑量同阿米替林;4,對伴有強迫和驚恐障礙的抑郁癥病人選用氯丙咪嗪,劑量為每日100~200mg,分2~3次服用;5,對伴有焦慮和眾多體訴的抑郁癥病人選用三甲丙咪嗪,劑量同阿米替林;6,對伴有焦慮和睡眠障礙的老年抑郁癥病人選用馬普替林,劑量同阿米替林;7,對伴有遲滯和退縮的抑郁癥病人選用帕羅西汀,劑量為每天上午20~60mg;8,對伴有強迫和恐懼的老年抑郁癥病人選用氟西丁,劑量為每日上午20~60mg;9,對內因性或藥源性抑郁癥病人可選用單胺氧化酶抑制劑,劑量為每日50~100mg,分2~3次服用;10,對伴有幻覺,妄想等分裂癥癥狀的抑郁癥病人應合用抗精神病藥物,如舒必利或奮乃靜,一般中等劑量即可;11,對伴有明顯遲滯,退縮的抑郁癥病人可選用中樞神經興奮藥,如利他林,匹莫林等;12,對難治性抑郁癥病人可合并丙戍酸鹽治療;13,對更年期抑郁癥病人可合并激素治療.

              2016-03-17 21:52
            • 回答4

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              張建國 醫師

              家庭醫生在線合作醫院

              其他

              中醫科

              你好,屬于藥物的副作用,但不能突然停藥的,建議最好采用中藥配合心理治療可以達到很好的治療效果,中藥可以起到調理情緒,醒腦開竅、疏肝滌痰、調理氣血,調整機體的臟腑功能及平衡陰陽的作用。服用中藥治療逐漸減掉西藥。中藥副作用小、標本兼治。中藥沒有依賴性,而且可以對抗西藥的副作用,調理長期服用西藥后的身體狀況,調理臟腑機能,固本培元,達到治愈的目的。同時配合心理治療從根本上治療疾病,才能取得滿意的治療效果,疾病反復發作的原因就是沒有治療心理因素,只有去除心理因素,才能達到根治

              2016-03-17 21:12
            • 回答3

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              孟慶福 醫師

              家庭醫生在線合作醫院

              其他

              全科

              你好!你媽媽的這一癥狀是大腦功能紊亂所致,主要病因是思慮過多、睡眠持續不好、大腦過度疲勞引起的,抗精神類西藥治療是以鎮靜、安眠之作用來實現對癥狀的控制,由于它們的依賴性大,所以要長期服用,毒副作用大,它對肝、腎、腦等功能有損害,如果為了根治,只能尋求有效而沒有依賴性的中草藥治療,因為它是標本兼治,好了不再吃藥。以上是對“精神抑郁證”這個問題的建議,希望對您有幫助,祝您健康!

              2016-03-17 07:08
            • 回答2

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              王慶松 醫師

              家庭醫生在線合作醫院

              其他

              全科

              建議采用中醫的方法來治療,吃中藥,針灸,結合現代的心理疏導治療會有好的效果,中醫中藥醒腦安神,疏肝解郁,健脾益氣從根本上解決病癥。祝早日擺脫困擾。

              2016-03-17 05:48
            • 回答1

              我們邀請臨床執業醫師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

              邢學法 主治醫師

              冠縣辛集中心衛生院

              一級

              外科

              你好,你的母親可能因為鄰居的吵罵而出現了應激性心理障礙,在急性期需要服用抗精神病藥物改善幻覺癥狀,當心因緩解后,患者的癥狀消失,可以逐漸減藥并停用的??咕癫∷幬锎_實能產生全身乏力、目光呆滯等情況,屬于藥物副反應,隨著藥物減量后會緩解的,不必過于擔心。你母親目前的精神癥狀怎么樣?幻覺消失了?能夠正常說話了么?如果一切正常,是可以逐漸減藥或停藥的。

              2016-03-17 00:01
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            李蘭 / 主任醫師

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