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我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價(jià)
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王海龍 醫(yī)師
邢臺(tái)市威縣第二人民醫(yī)院
二級甲等
內(nèi)科
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現(xiàn)今幾乎都認(rèn)為丘疹性蕁麻疹發(fā)病與昆蟲叮咬有關(guān),可以說是由節(jié)肢動(dòng)物類叮咬止起的外因性變態(tài)反應(yīng).當(dāng)患者被節(jié)肢動(dòng)物,如臭蟲,跳蚤,蚊子,蠕類等叮咬時(shí),該昆蟲唾液可注入皮膚內(nèi),若此人具有過敏素質(zhì)傾向,那么,通過幾天數(shù)次叮咬之后則可致病.多數(shù)看法是屬于遲發(fā)性變態(tài)反應(yīng).持以上觀點(diǎn)的理由有:其一,用上述昆蟲制成抗原進(jìn)行皮膚試驗(yàn),90%患者呈陽性反應(yīng);其二,本病好發(fā)月份同昆蟲愛叮咬人的季節(jié)相一致;其三,患者脫離致病時(shí)的環(huán)境,避免再與這類昆蟲接觸,結(jié)果常使患者病情霍然痊愈;其四,倘若病人長期反復(fù)受叮咬則可發(fā)生脫敏作用,故本病自兒童7歲后,隨年齡增加其發(fā)病率也逐漸降低,直至中年人基本上不得此病.另外,還有部分學(xué)者提出,有少數(shù)的病人可能對某些食物,尤其是蛋白質(zhì)的過敏而引起.內(nèi)用療法(一)抗組胺類藥:可做為常規(guī)應(yīng)用,一般多采用既有抗組胺作用,又有鎮(zhèn)靜效果的苯海拉明,非那根,撲爾敏,賽庚定等內(nèi)服.(二)鈣劑:乳酸鈣或葡萄糖酸鈣片口服有一定療效.常常與抗組胺類藥伍用.(三)維生素類:往往使用維生素C或B12與抗組胺類藥聯(lián)合治療,可望獲得較好效果.外用療法對癥處置,根據(jù)皮損表現(xiàn)可選擇具有止癢,消炎作用的洗劑或乳劑外搽,但如有繼發(fā)感染,應(yīng)先控制感染為宜.[預(yù)防>一,搞好環(huán)境,居室和個(gè)人衛(wèi)生,以杜絕引起本病的昆蟲滋生.二,住所處室內(nèi)外可噴灑殺蟲劑,以消滅臭蟲,跳蚤,蚊子等有害的節(jié)肢動(dòng)物.
2016-03-17 18:18
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回答1
我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價(jià)
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李強(qiáng) 醫(yī)師
濰坊市人民醫(yī)院
三級甲等
普內(nèi)科
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蕁麻疹為一種常見的兒科過敏性皮膚病,也就是俗話常說的“風(fēng)疹”,由于蕁麻疹大多數(shù)為急性發(fā)作,持續(xù)數(shù)小時(shí)或數(shù)天,發(fā)作與消失非常快,來去如風(fēng),因此,獲得“風(fēng)”疹之名. 大約有1/5的人一生至少曾得到過一次.作家長的如何診斷小兒是否罹患該病呢?特征是患兒的皮膚上出現(xiàn)很多形狀不同,大小不一紅澀隆起中間呈白色的疹子,患病部位會(huì)發(fā)生劇癢,出現(xiàn)后24小時(shí)內(nèi)會(huì)自動(dòng)消失,由于劇癢,小孩往往會(huì)因?yàn)檫^度抓搔,造成皮膚表皮破裂而引起繼發(fā)性皮膚感染. 大部分小孩的蕁麻疹都是急性的,很少持續(xù)幾天以上,如果持續(xù)超過3個(gè)月,就是慢性蕁麻疹了;例外有一種情形,爸爸媽媽必須特別注意的是,如果小孩除了局部搔癢的皮膚癥狀外,還伴有腹痛,下痢,嘔吐,甚至呼吸困難時(shí),這就是全身性急性蕁麻疹,必須趕緊送醫(yī)治療. 如何自我預(yù)防小孩蕁麻疹的發(fā)作?可分為消極面與積極面兩種方法: 一,消極面: 蕁麻疹發(fā)生的原因很多,其中,有一大部分是因?yàn)檫^敏原所引起的,常見的蕁麻疹過敏原如下: 食物性:如魚,蝦,螃蟹,巧克力,蛋,酒精,食品添加劑及保存劑等. 藥物性:如青霉素,退燒藥,血清,疫苗等. 吸入性:如霉菌,花粉,病毒. 物理性:冷,熱,壓力,陽光,皮膚紋身. 其它:遺傳性,心理性,血管神經(jīng)性,接觸不明物質(zhì)都有可能引起蕁麻疹. 一些小孩在接觸到上述的過敏原后(如吃海鮮),會(huì)在極短的時(shí)間內(nèi)出現(xiàn)蕁麻疹,因此,往往可藉此確認(rèn)蕁麻疹的過敏原為何,下次遇到此過敏原時(shí),當(dāng)需特別注意;如果無法確認(rèn)過敏原時(shí),則需就醫(yī)討論. 二,積極面: 對小兒過敏疾病有一個(gè)觀念:“自然界中的過敏原何其多,與其消極的躲避過敏原,不妨,先讓小孩本身的免疫機(jī)轉(zhuǎn)正常,屆時(shí),遇到過敏原也不至于發(fā)病了”,方法如下: 1.鍛煉小孩皮膚,使其成為不易過敏的體質(zhì):鍛煉皮膚的方法有沖水,用冷水摩擦,所穿著的衣物只要保溫即可,不需太過保暖,使皮膚能接受到合理的物理性刺激,以防止自律神經(jīng)過敏性的亢進(jìn). 2.多多運(yùn)動(dòng):運(yùn)動(dòng)不見得會(huì)根除過敏發(fā)作,但是,可以使體力更好,過敏次數(shù)減少,推薦的運(yùn)動(dòng)為游泳. 適當(dāng)?shù)闹兴幷{(diào)補(bǔ):中藥調(diào)補(bǔ)必須視小孩體質(zhì)而定,絕不可“一視同仁”(比如說,一律給予大棗,西洋參等等).美國cbh公司小兒蕁麻疹套裝(敏清脫敏粉劑+慢炎清粉劑),純植物配方的天然產(chǎn)品,有了徹底擺脫蕁麻疹困擾的可能.該公司的蕁麻疹輕度套裝能徹底清除人體血液終地毒素,人體器官及組織中的炎癥,徹底改變患者的過敏性體質(zhì)
2016-03-17 01:41
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